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No manejo pós-operatório de pacientes submetidos a cirurgias abdominais de grande porte ou cirurgias cardiovasculares complexas, a otimização hemodinâmica guiada por metas é uma estratégia adotada na terapia intensiva. Qual é o principal objetivo da otimização hemodinâmica no período pós-operatório imediato de cirurgia de alto risco?

A Manter a pressão venosa central (PVC) estritamente entre 2 e 6 mmHg para evitar a hipervolemia.
B Alcançar e manter a oferta de oxigênio (DO2) e o consumo de oxigênio (VO2) supranormais, visando à hiperdinamia.
C Otimizar o volume sistólico e o débito cardíaco para melhorar a perfusão tecidual e reduzir a incidência de complicações orgânicas.
D Promover a hemodiluição via hidratação venosa vigorosa para reduzir a viscosidade sanguínea e facilitar o fluxo microcirculatório.
E Manter a pressão arterial média acima de 80 mmHg de forma sustentada, independentemente do débito cardíaco.

A Resolução CFM nº 2.217/2018 (Código de Ética Médica) estabelece diretrizes para a conduta profissional, especialmente nas situações clínicas irreversíveis e terminais, visando proteger a dignidade do paciente e evitar a obstinação terapêutica. Desse modo, nas situações clínicas irreversíveis e terminais, o Código de Ética Médica determina que

A o médico está obrigado a manter todas as medidas de suporte vital, independentemente da vontade do paciente, para preservar a vida a qualquer custo.
B o médico tem o direito de aplicar a eutanásia, desde que devidamente justificada no prontuário e com a anuência documental da família.
C o médico deve evitar a realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos desnecessários e propiciar ao paciente todos os cuidados paliativos apropriados.
D o médico deve transferir o paciente para uma enfermaria imediatamente, visto que a unidade de terapia intensiva não é o local adequado para cuidados de fim de vida.
E o médico deve suspender a administração de analgésicos e sedativos para garantir que o paciente permaneça consciente e possa se comunicar até o óbito.

Paciente de 34 anos, submetido à laparotomia de urgência por abdome agudo com suporte de anestesia geral, é transferido para a unidade de terapia intensiva para cuidados de pós-operatório. O anestesiologista responsável pelo procedimento informa que reverteu o efeito do sedativo, porém o paciente mantém ausência de respiração espontânea, pois o medicamento rocurônio não foi revertido. Assinale a alternativa que apresenta o fármaco capaz de reverter a ação do bloqueador neuromuscular rocurônio.

A Dantroleno.
B Sugamadex.
C Atropina.
D Droperidol.
E Biperideno.

O protocolo de uso seguro de medicamentos, fundamental na gestão de riscos clínicos e na prática segura de saúde, expandiu a lista de checagem de administração de medicamentos de “cinco certos” para “nove certos”. Considerando que os cinco itens são “paciente”, “medicamento”, “dose”, “via” e “horário”, quais são os quatro elementos adicionais que compõem essa lista de conferência?

A Documentação (registro), razão (orientação), forma farmacêutica e resposta.
B Validade, documentação (registro), local de administração e temperatura.
C Validade, documentação (registro), farmacêutico e temperatura.
D Custo, consentimento informado, preparo e conduta.
E Médico prescritor, farmacêutico, enfermeiro e técnico de enfermagem.

A Lei Federal nº 8.080/1990 estabelece que o dever do Estado de garantir a saúde se manifesta pela formulação e execução de políticas econômicas e sociais que visem à

A geração de emprego e ao aumento da renda, independentemente de redução dos riscos de doenças.
B priorização da assistência médica de alta complexidade.
C transferência gradual da gestão de todos os hospitais públicos para a iniciativa privada, mediante convênios e parcerias público-privadas.
D centralização do poder decisório e dos recursos financeiros na esfera federal.
E redução de riscos de doenças e de outros agravos, garantindo acesso universal aos serviços.

Considerando a Resolução CFM nº 2.173/2017, que define os critérios do diagnóstico de morte encefálica, como se deve realizar adequadamente o teste de reflexo vestíbulo-calórico?

A Irrigar o conduto auditivo com no mínimo 5 ml de solução fria (cerca de 5 °C).
B Irrigar o conduto auditivo com no mínimo 25 ml de solução fria (cerca de 5 °C).
C Irrigar o conduto auditivo com no mínimo 25 ml de solução fria (cerca de 15 °C).
D Irrigar o conduto auditivo com no mínimo 50 ml de solução fria (cerca de 5 °C).
E Irrigar o conduto auditivo com no mínimo 50 ml de solução fria (cerca de 15 °C).