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Um RN nasceu de parto vaginal com 35 semanas por trabalho de parto prematuro sem causa, pesando 2700g. A mãe é positiva para antígenos de superfície da hepatite B (AgHBs). A conduta no RN é

A aplicar vacina contra hepatite B ao nascimento e Imunoglobulina Hiperimune Específica para hepatite B (HBIG) até 14 dias de vida.
B aplicar apenas a vacina contra hepatite B ao nascimento.
C não aplicar a vacina contra hepatite B ao nascimento e aplicar a HBIG ao nascimento.
D aplicar vacina contra hepatite B nas primeiras 12 horas de vida e a HBIG até 14 dias de vida.
E aplicar vacina contra hepatite B nas primeiras 12 horas de vida e a HBIG até 7 dias de vida.

O exame de líquido cefalorraquidiano (LCR) de um RN prematuro apresenta os seguintes resultados:

• Neutrófilos 95.200 células, com 8% de metamielócitos;
• Proteína 918 mg/dL;
• Glicose 23 mg/dL.

A partir desses resultados, quais serão o diagnóstico e a etiologia mais provável?

A Meningite por bacilo da tuberculose.
B Encefalite viral inespecífica.
C Alterações liquóricas por tocotraumatismo.
D Meningoencefalite fúngica.
E Infecção do sistema nervoso central por bactéria gram-negativa.

Recém-nascido prematuro em ventilação mecânica evoluiu com distensão abdominal, vômitos biliosos, enterorragia e melena. A hipótese diagnóstica foi de enterocolite necrosante. A melhor conduta inicial é

A antibioticoterapia, manter dieta enteral e exame contrastado do trânsito intestinal.
B radiografia de abdome, manter dieta enteral e antibioticoterapia.
C exame contrastado do trânsito intestinal e sondagem nasogástrica de alívio.
D tomografia de abdome, antibioticoterapia e manter dieta enteral.
E radiografia de abdome, sondagem nasogástrica de alívio e antibioticoterapia.

Um recém-nascido nasceu por parto tipo cesariana e, na sala de parto, evoluiu com desconforto respiratório grave com cianose, diminuição do ruído ventilatório à direita com abdome escavado. O paciente apresenta estigmas de Síndrome de Down e polidrâmnio. Qual é o possível diagnóstico?

A Malformação adenomatosa cística.
B Onfalocele.
C Gastrosquise.
D Persistência do úraco.
E Hérnia diafragmática.

Assinale a alternativa correta que apresenta uma causa que justifica a imaturidade pulmonar nos casos de Doença de Membrana Hialina ou Síndrome do Desconforto respiratório.

A Deficiência de cortisol.
B Excesso de progesterona.
C Associação à malformação pulmonar.
D Hipoglicemia com disfunção de células beta.
E Produção insuficiente de surfactante.
Texto associado
Acerca das infecções neonatais específicas, julgue os itens
subsequentes.

A realização de VDRL no líquor cefalorraquidiano de RN
com VDRL sanguíneo positivo é muito importante, pois
o diagnóstico de neurossífilis é confirmado com o exame
positivo e afastado quando negativo.

C Certo
E Errado
Texto associado
Em relação ao uso de antimicrobianos no recém-nascido, julgue os
itens que se seguem.

A vancomicina deve ser suspensa quando a hemocultura
revelar o crescimento de microrganismo com sensibilidade
a outros medicamentos, mesmo que esteja no final do
tratamento.

C Certo
E Errado
Texto associado
Acerca das infecções neonatais específicas, julgue os itens
subsequentes.

A principal complicação da infecção congênita por
citomegalovírus é a surdez neurossensorial bilateral
e profunda.

C Certo
E Errado
Texto associado
Julgue os itens a seguir, que versam acerca da síndrome
do desconforto respiratório do recém-nascido (SDR).

O surfactante é sintetizado a partir da 30.ª semana
gestacional pelas células epiteliais tipo I e sua produção
aumenta progressivamente durante a gestação, sendo seu
pico atingido por volta da 35.ª semana.

C Certo
E Errado

Sobre as vacinas dos pacientes prematuros,
assinale a alternativa INCORRETA.

A Os recém-nascidos prematuros que tenham
nascido com peso superior a 2 Kg devem receber
as vacinas do calendário de imunizações
normalmente.
B Os recém-nascidos prematuros, com peso
de nascimento inferior a 2Kg, devem adiar a
realização da BCG até que atinjam o peso de 2
kg.
C Os prematuros com menos de 2Kg devem
receber a segunda e a terceira doses de Hepatite
B com três meses de intervalo.
D O uso de vacinas acelulares contra a coqueluche
é preferido, em função da sua menor reação a
essa doença.
E É necessário seguir as recomendações
específicas para cada faixa de idade e peso dos
prematuros.