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41 questões encontradas

ID 32820 Medicina Pneumologia FGV 2024

Em relação à classificação clínica da hipertensão arterial pulmonar (HAP), assinale a patologia que se enquadra no grupo 4:

A HAP por doença obstrutiva pulmonar.

B HAP por tromboembolismo pulmonar crônico.

C HAP idiopática.

D HAP por doença valvar cardíaca.

E HAP por esquistossomose.

ID 32819 Medicina Pneumologia FGV 2024

Paciente de 60 anos em pós-operatório de 4 dias de cirurgia ortopédica do quadril. Sem comorbidades. Apresenta quadro de dispneia súbita, dor pleurítica, 1 episódio de hemoptise e taquicardia (Fc 120bpm) após mobilização. Exame físico sem alterações. Em relação escore de Wells para diagnóstico de tromboembolismo pulmonar (TEP), assinale a afirmativa correta.

A Escore de Wells 3 pontos – baixa probabilidade clínica de TEP.

B Escore de Wells 4 pontos – probabilidade clínica intermediária de TEP.

C Escore de Wells 10 pontos – alta probabilidade clínica de TEP.

D Escore de Wells 5 pontos – probabilidade clínica intermediária de TEP.

E Escore de Wells 7 pontos – alta probabilidade clínica de TEP.

ID 27951 Medicina Pneumologia FGV 2024

Texto associado

Paciente 69 anos, ex tabagista há 8 anos ,carga tabágica de 40 maçosano, procura seu consultório com queixas de dispneia progressiva, tosse ora seca ora produtiva .Nega história de asma na infância. No último ano procurou a emergência 3 vezes com queixas de tosse produtiva, expectoração amarelada e dispneia , saiu de lá com prescrição de antibióticos e corticoide oral com melhora do quadro.

Assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica para a patologia que o paciente é portador no momento.

A Asma brônquica.

B Pneumonia.

C Fibrose pulmonar idiopática.

D Bronquiectasias.

E Enfisema pulmonar (DPOC).

ID 27786 Medicina Pneumologia FGV 2024

O diagnóstico de DPOC deve sempre ser levado em consideração em pacientes tabagistas ou ex tabagistas com queixas de tosse e dispneia. A espirometria é o exame definitivo para esse diagnóstico. Assinale a opção que indica o parâmetro que deve estar alterado na espirometria, obrigatório no diagnóstico da DPOC.

A VEF1 menor que 50% do teórico pós broncodilatação.

B CVF menor que 70% do teórico pré broncodilatação.

C CVF menor que 70% do teórico pós broncodilatação.

D VEF1/CVF menor que 0.7 pós broncodilatação.

E VEF1 menor que 50% do teórico pré broncodilatação.

ID 27785 Medicina Pneumologia FGV 2024

Em 1972, Richard W. Light publicou um artigo definindo critérios para a diferenciação dos derrames pleurais, entre exsudato e transudato, esses critérios ficaram mundialmente conhecidos e utilizados na rotina médica como, “os critérios de Light” e ainda são utilizados nos dias de hoje. Entre as opções listadas a seguir, assinale aquela que faz parte desse critério e que define um líquido pleural como exsutado .

A Dosagem de glicose no líquido pleural MENOR que 50 mg/dl.

B Dosagem de dehidrogenase lática (LDH) do líquido pleural MENOR que 200U/L.

C Razão entre a dosagem de proteína do líquido pleural/proteína do soro menor que 0,5.

D Razão entre a dosagem de LDH do líquido pleural/dosagem de LDH sérico MAIOR que 0,6.

E Dosagem de glicose no líquido pleural MAIOR que 50 mg/dl.

ID 27784 Medicina Pneumologia FGV 2024

Paciente de 55 anos, ex-tabagista, apresenta massa pulmonar de 4cm no lobo superior direito. Punção percutânea guiada por tomografia revelou diagnóstico de adenocarcinoma pulmonar. Em relação ao estadiamento mediastinal invasivo por ecobroncoscopia (EBUS), assinale a afirmativa incorreta.

A O examinador deve iniciar o procedimento pela cadeia hilar correspondente a doença N1.

B É possível realizar o procedimento sob sedação moderada ou anestesia geral.

C Pneumotórax não é uma complicação comum.

D As cadeias contralaterais do mediastino ou hilo devem ser examinadas inicialmente.

E O material obtido pela aspiração dos linfonodos é adequado para análise citopatológica e imuno-histoquímica.

ID 195346 Medicina Neurologia CEBRASPE 2022

Acerca das formas de tratamento da apneia do sono, assinale a opção correta.

A O CPAP é a principal forma de tratamento, gerando uma pressão positiva de ar nas vias aéreas, que evita seu colabamento durante o sono.

B A estimulação do nervo hipoglosso é um procedimento cirúrgico recente cujo objetivo é aumentar o tônus da língua.

C As medidas comportamentais incluem outra forma de tratamento, e alguns exemplos de orientação seriam: redução no uso de álcool, posição supina durante o sono e perda de peso.

D O aparelho intraoral, cujo principal efeito é o avanço da mandíbula em relação à maxila, é indicado, principalmente, nos casos de apneias moderadas e graves.

E Os procedimentos cirúrgicos mais comumente realizados são técnicas de modificação de tecidos moles das vias aéreas, tendo a uvulopalatofaringoplastia alta taxa de sucesso.

ID 194425 Medicina Pneumologia CEBRASPE 2022

Uma paciente, com 40 anos de idade, procurou uma UPA, informando apresentar, havia um dia, quadro de dispneia de classificação MRC 4 associada à tosse seca. Negou febre, sudorese, calafrios e perda de peso. A paciente informou ser sedentária e ter iniciado, havia pouco tempo, tratamento hormonal para menopausa precoce. O exame físico mostrou que a paciente estava em regular estado geral, dispneica, com saturação de oxigênio igual a 87%. O exame do aparelho respiratório revelou diminuição do murmúrio vesicular em hemitórax esquerdo. A radiografia de tórax mostrou uma imagem em cunha na porção lateral inferior do lobo inferior esquerdo.
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Nessa situação clínica, o próximo exame a ser realizado deverá ser

A o ecocardiograma.

B a toracocentese.

C a espirometria.

D o cateterismo cardíaco.

E a angiotomografia de tórax.

ID 154494 Medicina Pneumologia AOCP 2021

Os mecanismos fisiopatológicos da Insuficiência Respiratória Aguda Pulmonar incluem:

A distúrbios da relação ventilação perfusão do tipo “shunt”, como ocorre na Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA).

B distúrbios da relação ventilação perfusão do tipo “espaço morto”, como ocorre no Tromboembolismo Pulmonar (TEP) maciço.

C hipoperfusão, como ocorre no choque.

D hipoventilação alveolar como ocorre nas intoxicações agudas por organofosforados e recirculação de anestésicos.

E bloqueio da difusão como ocorre nas atelectasias.

ID 154493 Medicina Pneumologia AOCP 2021

Considerando o caso das duas questões anteriores, a realização da medida da difusão de CO para esse paciente estaria indicada

A imediatamente, independente da presença de sintomas, considerando a carga tabágica.

B para avaliação pré-operatória, caso haja indicação cirúrgica, junto com a espirometria.

C associada ao ecodopplercardiograma para avaliação simultânea dos sistemas cardiovascular e pulmonar, qualquer que seja o tratamento proposto.

D em nenhuma eventualidade, considerando que, na ausência de dispneia, não deverá haver distúrbio da troca gasosa.

E independente do diagnóstico da lesão nodular, ou de indicação cirúrgica, pelo achado de enfisema na tomografia.