O arcabouço glomerular envolve diversas estruturas e tipos
celulares. As patologias relacionadas ao acometimento dessas
estruturas ou desses tipos celulares agrupam-se em quatro
síndromes: síndrome nefrótica, síndrome nefrítica, glomerulonefrite
rapidamente progressiva (variante da síndrome nefrítica) e
anormalidades urinárias assintomáticas. Com relação às patologias
glomerulares, julgue os itens subsequentes.
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A síndrome nefrótica manifesta-se por proteinúria grave
Texto associado
A respeito das medidas para se prevenir a nefropatia de contraste
nas últimas revisões e nas meta-análises, julgue os itens seguintes.
nas últimas revisões e nas meta-análises, julgue os itens seguintes.
A utilização de ácido ascórbico diminui o risco de injúria renal
aguda associada a contraste.
Texto associado
O transplante renal é uma das modalidades de terapia renal
substitutiva. No Brasil, a demanda ainda não é contemplada pela
oferta. A respeito do transplante renal, julgue os itens seguintes.
substitutiva. No Brasil, a demanda ainda não é contemplada pela
oferta. A respeito do transplante renal, julgue os itens seguintes.
Para pacientes sensibilizados, que aguardam longo tempo na
lista de espera para transplante e que têm menor chance de
receber um órgão de doador compatível, a definição do
anticorpo anti-HLA presente no soro é de fundamental
importância, por possibilitar a identificação dos antígenos
inaceitáveis.
Texto associado
A diálise peritoneal é uma modalidade de substituição renal que
pode ser utilizada na lesão renal aguda. A esse respeito, julgue os
próximos itens.
pode ser utilizada na lesão renal aguda. A esse respeito, julgue os
próximos itens.
O teste de equilíbrio peritoneal (PET) para a avaliação da taxa
de transferência de solutos e água através da membrana
peritoneal em pacientes em diálise peritoneal baseia-se em três
parâmetros: relação da creatinina no dialisato e plasmática
em 4 horas (creatinina D/P); relação de glicose no dialisato em
4 horas e 0 hora (glicose D/D0); volume de ultrafiltração
em 4 horas (VUF).
Texto associado
Os principais mecanismos efetores renais de defesa contra alterações no
status de volume são o sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA),
o sistema nervoso simpático, os peptídeos natriuréticos e os fatores
intrarrenais (feedback túbulo-glomerular). Acerca desse assunto, julgue
os itens subsecutivos.
status de volume são o sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA),
o sistema nervoso simpático, os peptídeos natriuréticos e os fatores
intrarrenais (feedback túbulo-glomerular). Acerca desse assunto, julgue
os itens subsecutivos.
A arginina vasopressina (AVP) diminui a permeabilidade e a
capacidade de reabsorção de água do ducto coletor medular,
diminuindo também, a capacidade de reabsorção de sódio na
alça ascendente espessa e no ducto coletor cortical.
Texto associado
Com relação à síndrome hepatorrenal, julgue os itens subsequentes.
Suspenso diurético, a ausência de melhora da função renal
sustentada, após expansão volêmica com cristaloide, sugere
presença de síndrome hepatorrenal.
Texto associado
A síndrome de Gilteman diferencia-se da síndrome de Bartter
pela presença, na primeira, de hipocalciúria e hipomagnesemia.
pela presença, na primeira, de hipocalciúria e hipomagnesemia.
A hepcidina exerce sua função por meio da sua ligação à
ferroportina, uma proteína presente na membrana celular de
macrófagos, enterócitos, hepatócitos e sinciciotrofoblastos
placentários, favorecendo a saída de ferro das células.
Texto associado
Com relação à síndrome hepatorrenal, julgue os itens subsequentes.
Cirrose com ascite e creatinina sérica maior que 1,5 mg/dL
devem estar presentes para que se considere o diagnóstico da
síndrome hepatorrenal.
Texto associado
Um paciente de sessenta e dois anos de idade, tabagista de
um maço de cigarros ao dia, compareceu à consulta médica
ambulatorial por insistência da esposa, que relatou ao médico que
seu marido não obedece às orientações para o tratamento de
hipertensão, que permanece mal controlada, e que nem ao menos
vai com frequência ao ambulatório para acompanhamento do
seu quadro clínico. Ao exame físico, os valores de pressão
arterial aferidos variaram de 160 mmHg × 170 mmHg (sistólica)
a 100 mmHg × 110 mmHg (diastólica). Os exames
laboratoriais colhidos na última semana apresentaram creatinina
sérica = 2,2 mg%; taxa de filtração glomerular estimada pela
fórmula CKD-EPI = 42 mL/min/1,73 m 2 . O resultado do
lipidograma indicou hipercolesterolemia com LDL aumentado;
triglicerídeos = 230 mg/dL; HDL < 30 mg/dL. Em uma amostra de
urina a relação albumina/creatinina (RAC) foi de 100 mg/g. Foram
evidenciados, ainda, os seguintes resultados: PTH = 180 pg/mL;
fósforo sérico = 5,6 mg/dL.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
um maço de cigarros ao dia, compareceu à consulta médica
ambulatorial por insistência da esposa, que relatou ao médico que
seu marido não obedece às orientações para o tratamento de
hipertensão, que permanece mal controlada, e que nem ao menos
vai com frequência ao ambulatório para acompanhamento do
seu quadro clínico. Ao exame físico, os valores de pressão
arterial aferidos variaram de 160 mmHg × 170 mmHg (sistólica)
a 100 mmHg × 110 mmHg (diastólica). Os exames
laboratoriais colhidos na última semana apresentaram creatinina
sérica = 2,2 mg%; taxa de filtração glomerular estimada pela
fórmula CKD-EPI = 42 mL/min/1,73 m 2 . O resultado do
lipidograma indicou hipercolesterolemia com LDL aumentado;
triglicerídeos = 230 mg/dL; HDL < 30 mg/dL. Em uma amostra de
urina a relação albumina/creatinina (RAC) foi de 100 mg/g. Foram
evidenciados, ainda, os seguintes resultados: PTH = 180 pg/mL;
fósforo sérico = 5,6 mg/dL.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
O diagnóstico do quadro clínico em questão é doença renal
crônica em estágio 3-b.
Texto associado
A respeito dos distúrbios acidobásicos, julgue os itens subsecutivos.
