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Considere hipoteticamente que certa paciente de 45 anos de idade, médica, cirurgiã plástica, praticante de esportes de aventura, sofreu uma queda em um treino de bicicleta e fraturou a tuberosidade maior do úmero esquerdo. No exame de imagem de ressonância magnética, ficou constatada uma fratura por avulsão. A paciente foi submetida a tratamento cirúrgico para fixação da fratura e encaminhada para fisioterapia. Durante a entrevista da fisioterapia, relatou que também era praticante de tênis de maneira recreacional e que sentia dor no ombro direito no momento do saque e no cotovelo direito no momento de backhand. A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir. No tratamento da epicondilite lateral, são utilizados métodos de terapia manual, que realizam liberação miofascial e organização das fibras de colágeno. Estes são conhecidos, respectivamente, como Mulligan e Crochetagem.

A Certo
B Errado

Determinada paciente de 25 anos de idade iniciou sintomas de dor anterolateral nos joelhos de maneira insidiosa, inchaços esporádicos e crepitação em movimentos de estender o joelho, subir e descer escadas, além de limitação funcional para agachar. Ela relata dor grau 5 pela escala análogo-visual de dor. Tem como atividade física o spinning (bicicleta), mas interrompeu a prática do exercício pela dor. Nega lesões ou cirurgias prévias nos membros inferiores. Ao exame físico, também foram constatados pés planos e tornozelos valgos. Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir. A abordagem fisioterapêutica, assim que houver a remissão do quadro agudo álgico, é fortalecer isoladamente o músculo vasto medial oblíquo, enfatizando angulação de 20º à extensão completa do joelho em cadeia cinética aberta, e angulação de 90º a 40º de flexão do joelho em cadeia cinética fechada.

A Certo
B Errado

Um paciente do gênero masculino, de 35 anos de idade, relatou que, ao fazer um sprint jogando futebol, sentiu uma "fisgada" muito forte na região posterior da coxa direita, que o impossibilitou de continuar a jogar e limitava a deambulação. Ao exame físico, observou-se equimose em região distal da coxa e atrás do joelho, além de um gap palpável de aproximadamente 2 cm na junção miotendinosa dos isquiotibiais. A respeito do caso clínico exposto, julgue os itens a seguir. A junção miotendinosa é mais suscetível à lesão, quando comparada ao ventre muscular e ao tendão.

A Certo
B Errado

Atleta profissional de futebol, FAM, gênero masculino, de 25 anos de idade. Diagnósticos: lesão completa do ligamento cruzado anterior; lesão em alça de balde do menisco medial; e, lesão longitudinal do menisco lateral na porção periférica. História clínica: entorse de joelho em valgo com o pé preso no solo. Estalido no joelho, seguido de muita dor que o impossibilitou de permanecer no jogo. No dia seguinte, o paciente não conseguia fazer descarga de peso porque o joelho estava bloqueado em semiflexão e muito inchado. Com base nesse caso clínico hipotético, e considerando os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. O acompanhamento desses pacientes deve ser feito por meio de testes funcionais e questionários específicos. Entre os testes funcionais, os mais comuns são os testes de hop (saltos) e os questionários de Lysholm, International Knee Documentation Committee (IKDC) e o Activities of Daily Living Scale (ADLS).

A Certo
B Errado

Com o aumento na expectativa de vida da população brasileira, surgiram novos problemas de saúde. Um deles é a artrose, que pode acometer diferentes articulações, sendo a implantação de uma prótese a solução para o alívio da dor e para a melhora funcional nos casos avançados da doença. Com base nos conhecimentos a respeito da assistência a esse tipo de paciente, julgue os itens a seguir. A adução do quadril além da linha média, no pós-operatório imediato de prótese total do quadril, pode provocar a luxação articular.

A Certo
B Errado

Um paciente do gênero masculino, de 35 anos de idade, relatou que, ao fazer um sprint jogando futebol, sentiu uma ?fisgada? muito forte na região posterior da coxa direita, que o impossibilitou de continuar a jogar e limitava a deambulação. Ao exame físico, observou-se equimose em região distal da coxa e atrás do joelho, além de um gap palpável de aproximadamente 2 cm na junção miotendinosa dos isquiotibiais. A respeito do caso clínico exposto, julgue os itens a seguir. Na fase final de reabilitação e do fortalecimento muscular, deve-se enfatizar o modo de contração excêntrico dos isquiotibiais, a fim de prevenir relesão no retorno ao esporte.

A Certo
B Errado

Atleta profissional de futebol, FAM, gênero masculino, de 25 anos de idade. Diagnósticos: lesão completa do ligamento cruzado anterior; lesão em alça de balde do menisco medial; e, lesão longitudinal do menisco lateral na porção periférica. História clínica: entorse de joelho em valgo com o pé preso no solo. Estalido no joelho, seguido de muita dor que o impossibilitou de permanecer no jogo. No dia seguinte, o paciente não conseguia fazer descarga de peso porque o joelho estava bloqueado em semiflexão e muito inchado. Com base nesse caso clínico hipotético, e considerando os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. A reconstrução ligamentar no joelho é importante para restaurar a estabilidade articular e para prevenir futuras lesões condrais.

A Certo
B Errado

Considere hipoteticamente que determinada paciente de 66 anos de idade, obesa, passeava em uma exposição de arte quando sofreu entorse de tornozelo direito em inversão. Diagnóstico: lesão ligamentar lateral parcial e fratura da base do V metatarso. Conduta médica: fixação cruenta da fratura. A paciente chega à clínica de fisioterapia duas semanas após o procedimento cirúrgico e imobilizada com robofoot. Durante a anamnese fisioterapêutica, a paciente relatou que, pouco antes do trauma de entorse, sentiu uma dor lombar com irradiação para o membro inferior direito e parestesia na região lateral da perna direita, trazendo dificuldade para deambular, pois o pé arrastava no chão. Em relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir. A fratura do V metatarso provavelmente foi causada por uma insuficiência óssea (osteopenia ou osteoporose), visto que essa paciente já entrou na menopausa.

A Certo
B Errado

Atleta profissional de futebol, FAM, gênero masculino, de 25 anos de idade. Diagnósticos: lesão completa do ligamento cruzado anterior; lesão em alça de balde do menisco medial; e, lesão longitudinal do menisco lateral na porção periférica. História clínica: entorse de joelho em valgo com o pé preso no solo. Estalido no joelho, seguido de muita dor que o impossibilitou de permanecer no jogo. No dia seguinte, o paciente não conseguia fazer descarga de peso porque o joelho estava bloqueado em semiflexão e muito inchado. Com base nesse caso clínico hipotético, e considerando os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. A orientação que se deve dar ao paciente é para operar o joelho o quanto antes, mesmo na fase aguda, para que não ocorra inibição muscular do quadríceps e artrofibrose pós-operatória.

A Certo
B Errado

Com o aumento na expectativa de vida da população brasileira, surgiram novos problemas de saúde. Um deles é a artrose, que pode acometer diferentes articulações, sendo a implantação de uma prótese a solução para o alívio da dor e para a melhora funcional nos casos avançados da doença. Com base nos conhecimentos a respeito da assistência a esse tipo de paciente, julgue os itens a seguir. A artrose de joelho, conhecida como gonartrose, é mais comum em homens ativos, associada a traumas que geram lesões meniscoligamentares.

A Certo
B Errado