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ID 87384 Medicina IBFC 2023

Você está de plantão pela Emergência e recebe a solicitação de um profissional da Classificação de Risco para avaliar um paciente oncológico. Este paciente apresenta mal-estar inespecífico com sinais vitais estáveis mas apresenta antecedente pessoal de carcinoma de pequenas células de pulmão e realizou quimioterapia há 07 dias. Ele apresenta um dispositivo venoso central de longa permanência. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

A Síndrome de Lise Tumoral não deve ser considerada pois ela acontece apenas após 48 horas da quimioterapia
B A solicitação de ácido úrico, potássio, cálcio e fósforo sérico devem ser considerados
C Não devemos considerar quadros infecciosos, pois a quimioterapia aumenta a imunidade do paciente
D A avaliação do dispositivo venoso central de longa permanência não é necessária neste caso
E O uso recente de antibióticos e a avaliação de mucosas não são levadas em consideração neste caso devido ao baixo risco de complicações associadas nestes pacientes
ID 87383 Medicina IBFC 2023

Sobre a neutropenia febril, assinale a alternativa incorreta .

A Temperatura oral > 38,3ºC e a contagem absoluta de leucócitos menor que 500 células/militro configuram critérios diagnósticos
B O Score MASCC deve ser considerado para avaliação de gravidade
C Quimioterapia recente não é um fator de risco para esta complicação oncológica pelo fator protetor da quimioterapia
D A solicitação de hemoculturas e introdução precoce de antibiótico são fundamentais para o tratamento destes pacientes
E Score MAASC ? 21 indica baixo risco de complicações nestes pacientes
ID 87382 Medicina IBFC 2023

Sobre as lesões induzidas pelo frio ou calor, assinale a alternativa incorreta .

A Na hipotermia leve, os pacientes tipicamente apresentam tremores
B O álcool pode ser usado no tratamento de hipotermia, pois ele leva à vasoconstrição periférica diminuindo a perda de calor periférico
C Nos casos de Heat Stroke, as medidas para resfriamento devem ser precoces
D Considera-se hipotermia moderada pacientes que apresentam temperatura entre 32°C-28°C
E Betabloqueadores exacerbam os efeitos da hipertermia
ID 87381 Medicina IBFC 2023

Sobre a reanimação de pacientes em parada cardiorrespiratória, assinale a alternativa correta.

A Devemos checar inicialmente pulso e depois ritmo a cada 2 minutos de manobras de compressão torácica
B Tanto em ritmos chocáveis quanto em não chocáveis, a adrenalina é a primeira droga a ser é utilizada
C A oximetria de pulso deve definir o melhor momento para realização de intubação orotraqueal em pacientes assistidos em PCR com ritmo chocável
D A gasometria arterial durante a reanimação deve sempre ser solicitada para definição de acidose e hipercalemia
E A carga inicial da desfibrilação é de 100 Joules