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Acidentes Vasculares cerebrais requerem rapidez e precisão no diagnóstico e tratamento. Entre eles é de grande importância a hemorragia subaracnoidea. Sobre esse tema, assinale a alternativa incorreta .

A O principal critério para o diagnóstico de hemorragia subaracnoidea é a presença de xantocromia no Líquor de pacientes com Tomografia de crânio negativa
B O nível alterado de consciência na admissão de um paciente com hemorragia subaracnoidea é sugestivo de mal prognóstico
C A principal causa de Hemorragia subaracnóidea é a ruptura de aneurisma congênito
D A idade média de pacientes com hemorragia subaracnoidea é de 35 anos
E Dor facial ou no olho pode acompanhar o quadro

Um paciente adolescente vem a uma consulta neurológica. Relata que tem tido uma estranha “fraqueza” nas mãos, que o faz derrubar xícaras de leite no seu café da manhã. Ao ser submetido a um EEG, foram registrados eventos do tipo poliponta-onda generalizados. Sobre o diagnóstico é correto afirmar que:

A o diagnóstico deverá excluir esquizofrenia
B epilepsia com crises subclínicas é o diagnóstico
C a hipótese mais provável é Epilepsia mioclônica juvenil
D o diagnóstico mais provável é quadro inicial de epilepsia tipo Lennox-Gastaut
E o diagnóstico mais provável é quadro dismetabólico

Em relação aos tumores envolvendo o Sistema Nervoso Central, assinale a alternativa incorreta.

A Os Schwannomas intracranianos mais comumente se desenvolvem a partir do nervo vestibular e ocupam a fossa craniana posterior
B Xantoastrocitoma pleomórfico, astrocitoma pilocístico, tumores de células ganglionares, hemangioblastoma e ependimoma, podem aparecer císticos com um nódulo mural realçado na Ressonância Nuclear Magnética
C Puberdade precoce é a manifestação endócrina mais provável de ocorrer em tumores de células germinativas nas áreas supracelares
D Meduloblastomas são tumores embrionários invasivos do cerebelo com tendência a gerar metástase no Sistema Nervoso Central
E Os tumores secundários (metastáticos) são os mais frequentes nos adultos e podem ocorrer na evolução de praticamente todos os tumores extracranianos

Você avalia uma criança, de 4 anos, que se apresenta arredia no contato social, preferindo o isolamento; parou de falar e leva as pessoas para que essas peguem aquilo de que ela precisa. Quando familiares tentam conversar com ela, reage como se não entendesse ou não escutasse. O eletroencefalograma em sono demonstrou a presença de ponta-onda contínuas e generalizadas. O quadro é sugestivo de ___________________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A Transtorno do Espectro Autista
B Síndrome de Landau- Kleffner
C Quadro evolutivo de hipoacusia
D Distúrbio de sono comprometendo o comportamento da criança
E Narcolepsia com cataplexia

Lesões em áreas específicas do Sistema Nervoso Central podem comprometer habilidades cognitivas e comportamentais. Em relação ao tema, assinale a alternativa que apresenta a associação correta entre as sequências abaixo.

I. Lobo Parietal posterior.

II. Lobo Temporal.

III. Córtex de associação pré-frontal.

IV. Fibras trepadeiras olivocerebelares. A. Déficits na resolução de problemas de caráter emocional. B. Perda da capacidade de manter ou armazenar uma resposta modificada. C. Dificuldades no desempenho de atividades que requerem alto grau de discriminação visual. D. Negligência do lado contralateral do corpo.

A I-D; II-C; III-A; IV-B
B I-A; II-B; III-C; IV-D
C I-B; II-C; III-A, IV-D
D I-C; II-D; III-B; IV-A
E I-D; II-A; III-B; IV-C

Lesões que se localizem no tronco cerebral geram, muitas vezes, síndromes específicas, que podem ajudar o neurologista no diagnóstico. Em relação ao tema analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. A Síndrome de Claude Bernard-Horner pode ocorrer em lesões bulbares, e é sempre ipsilateral à lesão.

II. Lesões localizadas no núcleo rubro causam síndromes contralaterais nas quais predominam ataxia cerebelar e tremores ou movimentos coreicos.

III. Numa síndrome piramidal frusta há sinal de Babinski duvidoso, reflexo patelar e aquileu mais exagerados que à direita. Estão corretas as afirmativas:

A II e III, apenas
B I, apenas
C II, apenas
D I, II e III
E I e II, apenas

Em muitos casos, a presença de movimentos involuntários é de grande valia para o diagnóstico dos pacientes. Em relação ao tema, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. O balismo ocorre com muito maior freqüência na infância do que na idade adulta, sendo uma das causas, o quadro sequelar ao Kernicteros.

II. Os movimentos distônicos podem ser definidos como movimentos involuntários, geralmente em torção, variando em velocidade, frequentemente sendo mantidos por um segundo ou mais no ponto máximo da contração muscular.

III. A distonia é uma condição rara e caracterizada por contrações musculares involuntárias, que pode ser localizada ou generalizada. Estão corretas as afirmativas:

A I, II e III
B I e III, apenas
C III, apenas
D II e III, apenas
E I, apenas

Alterações de pupila são sinais neurológicos de grande valor para diagnósticos etiológico e topográfico. Analise as sequências abaixo relativas ao tema e assinale a alternativa que apresenta as associações corretas.

I. Sindrome de Horner.

II. Síndrome de Adie,

III. Pupilas pontinhas.

IV. Pupila uncal. A. Pupilas extremamente mióticas. B. Pupila extremamente midriáticas, com reflexo fotomotor negativo. C. Síndrome da pupila tônica. D. Ptose da pálpebra inferior; miose, anidrose da face; heterocromia e enoftalmia aparente, se congênito.

A I-A; II-B; III-C; IV-D
B I-D; II-C; III-A; IV-B
C I-B; II-C; III-A, IV-D
D I-C; II-D; III-B; IV-A
E I-C; II-A; III-B; IV-C

Paciente masculino de 65 anos, diabético e portador de doença renal crônica, tratado por hemodiálise, queixou-se de cefaleia súbita, cerca de 10 minutos após início do procedimento dialítico. Evoluiu com distúrbio da fala, agitação, elevação dos níveis pressóricos e parada cardiorrespiratória, para a qual a ressuscitação cardiopulmonar não foi eficaz declaração de óbito a causa imediata de morte deve ser considerada a (o) ________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A Parada cardiorrespiratória
B Doença renal crônica
C Diabetes mellitus
D Urgência hipertensiva
E Acidente vascular cerebral