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Trombocitose essencial (trombocitemia primária) é uma doença mieloproliferativa associada a um aumento no número e tamanho de plaquetas circulantes. A trombocitose reativa é uma contagem elevada de plaquetas secundária a outra doença. É correto afirmar:

A Com a trombocitose secundária, a contagem de plaquetas é, muitas vezes, > 1.000.000/mcL e a causa pode ser óbvia por história e exame físico (talvez com teste confirmatório). Achados de hemograma completo e esfregaço do sangue periférico ajudam a sugerir deficiência de zinco e hemólise.
B Com a trombocitose secundária, a contagem de plaquetas é, muitas vezes, < 1.000.000/mcL e a causa pode ser óbvia por história e exame físico (talvez com teste confirmatório). Achados de hemograma completo e esfregaço do sangue periférico ajudam a sugerir deficiência de ferro e hemólise.
C Com a trombocitose secundária, a contagem de plaquetas é, muitas vezes, < 1.500.000/mcL e a causa pode ser óbvia por história e exame físico (talvez com teste confirmatório). Achados de hemograma completo e esfregaço do sangue periférico ajudam a sugerir deficiência de potássio e hemólise.
D Com a trombocitose secundária, a contagem de plaquetas é, muitas vezes, < 2.000.000/mcL e a causa pode ser óbvia por história e exame físico (talvez com teste confirmatório). Achados de hemograma completo e esfregaço do sangue periférico ajudam a sugerir deficiência de magnésio e hemólise.
Órgão: Órgão não informado Cargo: Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência Prova: IESES - Órgão não informado - Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência - 2021

Após a leitura do enunciado apresentado a seguir, identifique a afirmação correta: A agorafobia é o medo e a ansiedade de ficar em situações ou locais sem uma maneira de escapar facilmente ou em que a ajuda pode não estar disponível no caso de a ansiedade intensa se desenvolver. A agorafobia sem transtorno de pânico afeta cerca de 2% das mulheres e 1% dos homens durante qualquer período de 12 meses. O pico da idade de início é no começo da terceira década de vida; o surgimento após os 40 anos é raro. Sobre esta patologia é correto afirmar:

I. Se não for tratada, a agorafobia geralmente flutua em gravidade. Pode desaparecer sem tratamento formal, possivelmente porque algumas pessoas afetadas conduzem sua própria forma de terapia de exposição. Todavia, se a agorafobia interfere no funcionamento, o tratamento é necessário.

II. A terapia comportamental cognitiva é eficaz para agorafobia.

III. O diagnóstico é clínico e baseia-se nos critérios do Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5).

IV. Para atender os critérios do DSM-5 para o diagnóstico, os pacientes devem ter medo acentuado persistente (≥ 6 meses) ou ansiedade sobre ≥ 2 das seguintes situações: Uso de transporte público, Estar em espaços abertos (p. ex., estacionamento, mercado), Estar em um local fechado (p. ex., lojas, teatros), Ficar na fila ou no meio de multidão, Estar sozinho fora de casa. A sequência correta é:

A Apenas a assertiva III está correta.
B Apenas as assertivas I e II estão corretas.
C As assertivas I, II, III e IV estão corretas.
D Apenas as assertivas I e IV estão corretas.
Órgão: Órgão não informado Cargo: Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência Prova: IESES - Órgão não informado - Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência - 2021

A cefaleia, popularmente conhecida como dor de cabeça, é uma das doenças mais comuns entre a população. Estima-se que 76% da população feminina e 57% masculina tenham pelo menos um episódio de dor de cabeça por mês. A classificação da Sociedade Internacional de Cefaleia reconhece mais de 150 tipos diferentes de dor de cabeça, que é um sintoma comum a diversas condições médicas. Em alguns casos, a dor de cabeça é o principal sintoma de uma condição na qual não são identificadas alterações estruturais, metabólicas, tóxicas ou infecciosas como causa. Com relação a cefaleia é correto afirmar:

A O diagnóstico correto das cefaleias depende principalmente de exames complementares de imagem.
B Alguns medicamentos são úteis para interromper uma crise de cefaléia, e mesmo quando consumidos em excesso ou por muito tempo não levam a complicações.
C A dor de cabeça é um sintoma que acompanha muitas doenças graves como infecções do sistema nervoso (chamadas meningites e encefalite), tumores, hemorragias intracranianas (rompimento de aneurismas, acidente vascular encefálico hemorrágico), isquemias, vasculites, trombose venosa, entre outras. No entanto, as dores de cabeça decorrentes de problemas graves como esses são minoria.
D Os sinais de alerta para as cefaleias primarias são: dor de início súbito, pior dor já referida pelo paciente, cefaleia associado à alterações de comportamento ou alterações na força e coordenação dos movimentos, associação de crises convulsivas, dor de cabeça frequente de início após a idade média de 60 anos.
Órgão: Órgão não informado Cargo: Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência Prova: IESES - Órgão não informado - Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência - 2021

No que diz respeito às entidades de atendimento ao idoso, assinale a alternativa INCORRETA:

A As entidades governamentais e não governamentais de assistência ao idoso ficam sujeitas à inscrição de seus programas, junto ao órgão competente da Vigilância Sanitária e Conselho Municipal da Pessoa Idosa, e em sua falta, junto ao Conselho Estadual ou Nacional da Pessoa Idosa, especificando os regimes de atendimento.
B O dirigente de instituição prestadora de atendimento ao idoso responderá civilmente pelos atos que praticar em detrimento do idoso, com prejuízo das sanções administrativas.
C Manutenção do idoso na mesma instituição, salvo em caso de força maior.
D Apresentar objetivos estatutários e plano de trabalho compatíveis com os princípios do Estatuto do Idoso.
Órgão: Órgão não informado Cargo: Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência Prova: IESES - Órgão não informado - Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência - 2021

Dentre os princípios fundamentais constantes no Código de Ética médica é INCORRETO afirmar:

A Nenhuma disposição estatutária ou regimental de hospital ou de instituição, pública ou privada, limitará a escolha pelo médico, dos meios cientificamente reconhecidos a serem praticados para estabelecer o diagnóstico e executar o tratamento, salvo quando em benefício do paciente.
B O médico se responsabilizará, em caráter presumido, pelos seus atos profissionais, resultantes de relação particular de confiança e executados com diligência, competência e prudência.
C O médico empenhar-se-á pela melhor adequação do trabalho ao ser humano, pela eliminação e pelo controle dos riscos à saúde inerentes às atividades laborais.
D No processo de tomada de decisões profissionais, de acordo com seus ditames de consciência e as previsões legais, o médico aceitará as escolhas de seus pacientes relativas aos procedimentos diagnósticos e terapêuticos por eles expressos, desde que adequadas ao caso e cientificamente reconhecidas.
Órgão: Órgão não informado Cargo: Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência Prova: IESES - Órgão não informado - Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência - 2021

No mundo inteiro, a artrite reumatoide (AR) se desenvolve em cerca de 1% da população, independentemente de raça ou país de origem, e afeta mulheres duas a três vezes mais frequentemente do que homens. Normalmente, a artrite reumatoide aparece primeiro entre os 35 e 50 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade. É correto afirmar sobre o tratamento da AR:

I. Metotrexato é tomado por via oral, uma vez por semana. Ele é anti-inflamatório em doses baixas utilizado para tratar a artrite reumatoide. Ele é muito eficaz e começa a funcionar dentro de três a quatro semanas, o que é relativamente rápido para um medicamento antirreumático modificadores da doença (DMARD).

II. A leflunomida é tomada diariamente por via oral e tem benefícios que são semelhantes aos do metotrexato, mas é mais propensa a provocar a supressão da produção de células sanguíneas na medula óssea, função hepática anormal ou inflamação dos pulmões (pneumonite). Ela não pode ser administrada ao mesmo tempo que o metotrexato.

III. A sulfassalazina é inicialmente administrada à noite por via oral e pode aliviar os sintomas e retardar o desenvolvimento de lesões articulares. A sulfassalazina também pode ser utilizada em pessoas que têm artrite reumatoide menos grave ou adicionada a outros medicamentos para aumentar a sua eficácia. A dose é aumentada gradualmente e a melhora normalmente é observada no prazo de três meses.

IV. Corticosteroides são medicamentos antiinflamatórios potentes que suprimem o sistema imunológico. Corticosteroides, como a prednisona, são os medicamentos mais eficazes para reduzir drasticamente a inflamação e os sintomas da artrite reumatoide em qualquer parte do corpo. Embora os corticosteroides sejam eficazes para uso em curto prazo, eles podem não impedir a destruição articular e podem se tornar menos eficazes ao longo do tempo e a artrite reumatoide geralmente permanece ativa durante anos. A sequência correta é:

A Apenas as assertivas I e IV estão corretas.
B Apenas a assertiva III está correta.
C Apenas as assertivas I, III e IV estão corretas.
D Apenas as assertivas I e II estão corretas.
Órgão: Órgão não informado Cargo: Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência Prova: IESES - Órgão não informado - Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência - 2021

Segundo a Lei Federal nº 8080 de 19/09/90, as ações e serviços públicos de saúde e serviços privados contratados ou conveniados que integram o SUS, são desenvolvidos de acordo com diretrizes e obedecendo a princípios. Assinale a alternativa INCORRETA no que diz respeito aos princípios:

A Utilização da epidemiologia para o estabelecimento.
B Preservação da dependência das pessoas na defesa de sua integridade física e moral.
C Direito à informação, às pessoas assistidas, sobre sua saúde.
D Igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie.
Órgão: Órgão não informado Cargo: Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência Prova: IESES - Órgão não informado - Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência - 2021

Após a leitura do texto apresentado a seguir, leia as assertivas: Cidade Invisível 2021 | 16 | 1 temporada Programas e séries brasileiras Após uma tragédia familiar, um homem descobre criaturas folclóricas vivendo entre os humanos e logo se dá conta de que elas são a resposta para seu passado misterioso. Estrelando: Marco Pigossi, Alessandra Negrini, Fábio Lago. (Disponível em: https://www.netflix.com/br/title/80217517.)

I. Considerando seus elementos e suas características, pode-se afirmar que o texto se trata de uma sinopse, uma vez que apresenta, de forma resumida, o conteúdo de um produto cultural.

II. Há, no texto, elementos subjetivos que expressam comentários e avaliações pessoais.

III. O texto em questão pode ser classificado como dissertativo-argumentativo. Pode-se afirmar que:

A Apenas a assertiva II está incorreta.
B Apenas as assertivas I e III estão corretas.
C Apenas a assertiva I está correta.
D As assertivas I, II e III estão corretas.
Órgão: Órgão não informado Cargo: Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência Prova: IESES - Órgão não informado - Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência - 2021

VISÕES DA NOITE Passai, tristes fantasmas! O que é feito Das mulheres que amei, gentis e puras, Umas devoram negras amarguras, Repousam outras em marmóreo leito! Outras no encalço de fatal proveito Buscam à noite as saturnais escuras, Onde empenhando as murchas formosuras Ao demônio do ouro rendem preito! Todas sem mais amor! Sem mais paixões! Mais uma fibra trêmula e sentida! Mais um leve calor nos corações! Pálidas sombras de ilusão perdida, Minh’alma está deserta de emoções, Passai, passai, não me poupeis a vida! (Autor: Fagundes Varella) Com relação às classes gramaticais, assinale a alternativa INCORRETA: VISÕES DA NOITE Passai, tristes fantasmas! O que é feito Das mulheres que amei, gentis e puras, Umas devoram negras amarguras, Repousam outras em marmóreo leito! Outras no encalço de fatal proveito Buscam à noite as saturnais escuras, Onde empenhando as murchas formosuras Ao demônio do ouro rendem preito! Todas sem mais amor! Sem mais paixões! Mais uma fibra trêmula e sentida! Mais um leve calor nos corações! Pálidas sombras de ilusão perdida, Minh’alma está deserta de emoções, Passai, passai, não me poupeis a vida! (Autor: Fagundes Varella) Com relação às classes gramaticais, assinale a alternativa INCORRETA:

A O verbo “empenhando”, considerando sua forma nominal, está no gerúndio.
B Os vocábulos “gentis” e “trêmula” pertencem à mesma classe gramatical.
C O vocábulo “está” se trata de um verbo de ligação.
D Os vocábulos “fantasmas” e “marmóreo” são substantivos.
Órgão: Órgão não informado Cargo: Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência Prova: IESES - Órgão não informado - Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência - 2021

Segundo o Estatuto do Idoso, Lei Federal 10.741/2003, assinale a alternativa correta:

A A perda da condição de segurado será considerada para a concessão da aposentadoria por idade, desde que a pessoa conte com, no mínimo, o tempo de contribuição correspondente ao exigido para efeito de carência na data de requerimento do benefício.
B O idoso goza de todos os direitos fundamentais inerentes à pessoa humana, sem prejuízo da proteção integral de que trata esta Lei, assegurandose-lhe, por lei ou por outros meios, todas as oportunidades e facilidades, para preservação de sua saúde física e seu aperfeiçoamento moral, intelectual, espiritual e social, em condições de liberdade.
C É assegurada a atenção integral à saúde do idoso, por intermédio do Sistema Único de Saúde – SUS, garantindo-lhe o acesso universal e igualitário, em conjunto articulado e contínuo das ações e serviços, para a prevenção, promoção, proteção e recuperação da saúde, incluindo a atenção especial às doenças que afetam preferencialmente os idosos.
D Os casos de suspeita ou confirmação de violência praticada contra idosos serão objeto de notificação compulsória pelos serviços de saúde públicos e privados à autoridade sanitária, bem como serão obrigatoriamente comunicados por eles especificamente aos seguintes órgãos: autoridade policial e aos Conselhos Municipal e Estadual do Idoso.
Órgão: Órgão não informado Cargo: Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência Prova: IESES - Órgão não informado - Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência - 2021