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Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas. Ao longo do tempo, o conceito de saúde sofreu alterações significativas. Se antes, com o modelo biomédico, era compreendido meramente como “ausência de doença”, a partir de 1948, a Organização Mundial da Saúde (OMS) passou a definir saúde como um “estado de completo bem-estar físico, mental e social”. Além disso, a Constituição Federal de 1988 determina que a saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas. Tendo em vista essa perspectiva ampliada do conceito de saúde, são fatores determinantes e condicionantes da saúde:

I. alimentação; moradia; saneamento básico.
II meio ambiente; trabalho; renda.
III. educação; transporte; lazer.
IV. acesso aos bens e serviços essenciais.

A Apenas I, III e IV.
B Apenas II, III e IV.
C Apenas I e III.
D Apenas II e IV.
E I, II, III, IV.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência Multiprofissional em Neurologia - Área: Psicologia Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência Multiprofissional em Neurologia - Área: Psicologia - 2020

Emília, 75 anos, é viúva e tem dois filhos (Rute, 49 anos, e Manoel, 56 anos). Encontra-se internada há mais de 40 dias em uma enfermaria de um hospital público devido a problemas renais e inchaço abdominal. Não recebe visitas regulares de familiares, pois os únicos familiares não podem se ausentar do trabalho e têm sua rotina própria. Emília apresenta-se angustiada, frequentemente chorosa, pouco colaborativa com os procedimentos médicos, ameaçando evadir-se do hospital. Queixa-se com frequência da rotina hospitalar e refere dor a todo momento, em diferentes partes do corpo. Por vezes, verbaliza o desejo de morrer. A partir da reflexão sobre o caso de Emília, é correto afirmar que

A dada a gravidade do caso, a equipe deve acionar os familiares com urgência e garantir que a paciente terá acompanhante 24H, apesar do direito de acompanhante não ser assegurado por Lei nesse caso.
B ela encontra-se fragilizada e demanda intervenção psicológica. Além de estar vivenciando o confronto com a ideia de finitude, característica da velhice, também está se deparando com as limitações da doença e da própria internação. Associados a esses conflitos, estão vigentes os sentimentos de solidão, desamparo e medo.
C é evidente que ela não está no domínio de suas faculdades mentais, portanto, não é ela quem deve optar pelo tratamento de saúde que julgar conveniente, sendo esse o papel dos profissionais da equipe.
D o psicólogo pouco pode interferir nesse caso, já que o problema parece circunscrever ao contexto sociofamiliar da paciente e à dificuldade diagnóstica, sendo, portanto, responsabilidade dos campos da assistência social e medicina.
E a paciente claramente apresenta quadro de fibromialgia e depressão, com tendência à borderline associado à condição orgânica. Para além do acompanhamento médico, ela necessita de internação psiquiátrica em caráter emergencial.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência Multiprofissional em Neurologia - Área: Psicologia Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência Multiprofissional em Neurologia - Área: Psicologia - 2020

Sabe-se que a realidade vivenciada pelo psicólogo hospitalar é bastante diferente da realidade vivenciada no consultório, o que exige do profissional uma atuação diferenciada. Em relação às especificidades do trabalho do psicólogo hospitalar, assinale a alternativa INCORRETA.

A O contexto com o qual o psicólogo se depara é bastante diversificado (ambulatório, clínicas de internação, pronto-atendimento, UTI), o que exige do profissional disposição para se debruçar sobre aquele contexto específico da vivência humana, em suas diferentes formas de apresentação: a criança, o adolescente, o adulto, o idoso, o paciente crônico, o psiquiátrico, o que foi vítima de violência, o cirúrgico, o oncológico, entre outros.
B A atuação do psicólogo é permeada pela instituição, de modo que o trabalho constantemente está exposto a um conjunto de regras, valores, rotinas, enfim, à dinâmica própria da instituição.
C A intervenção psicológica a um paciente poderá ser breve, por vezes única, pois dependerá do tempo de internação de cada paciente.
D Em relação à organização do trabalho, os atendimentos são realizados a partir de solicitação de consulta ou busca ativa, de maneira que o paciente se desloca até a sala de psicologia e, nesta, estabelece-se o setting terapêutico.
E O psicólogo lida não apenas com o sofrimento do paciente, mas trabalha com a família e os profissionais envolvidos. Além disso, as condutas são compartilhadas por um grupo de profissionais de diferentes áreas.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência Multiprofissional em Neurologia - Área: Psicologia Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência Multiprofissional em Neurologia - Área: Psicologia - 2020

Sobre a anatomia do sistema nervoso, é correto afirmar que

A o lobo occipital é responsável pela audição e a expressão motora da fala.
B o lobo parietal dirige a função sensorial e a orientação espacial.
C o encéfalo compreende as estruturas de cérebro e tronco cerebral (subdividido em cerebelo e medula).
D o hemisfério direito do cérebro contém os centros da linguagem em, virtualmente, todos os indivíduos destros e em mais de 85% dos indivíduos canhotos.
E o lobo frontal dirige as funções de memória e é responsável pela visão.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência Multiprofissional em Neurologia - Área: Psicologia Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência Multiprofissional em Neurologia - Área: Psicologia - 2020

Ainda com base na reflexão sobre o caso da questão anterior, nº 26, e considerando as possibilidades de atuação do psicólogo ao longo da internação de Emília na enfermaria geriátrica, assinale a alternativa correta.

A O psicólogo pode realizar atendimentos com a paciente e familiares, visando ao bem-estar de Emília e seu protagonismo ao longo do tratamento. A depender do vínculo estabelecido entre paciente e profissional, o psicólogo pode sugerir o acompanhamento clínico da paciente após a alta, em regime privado.
B O psicólogo pode ajudar no manejo da dor e da ansiedade, tão presentes ao longo da hospitalização, a partir de técnicas de relaxamento e prescrição de psicotrópicos.
C O psicólogo pode atuar na comunicação à paciente de normas e rotinas da instituição, evidenciando o quanto sua reação emocional é prejudicial ao tratamento e inadequada.
D O psicólogo pode acolher a angústia de morte trazida pelo momento da doença e da internação, podendo auxiliar na elaboração de tais conflitos e favorecer estratégias de enfrentamento. Também pode compreender, acolher e pontuar dificuldades no processo de internação da paciente para a equipe e familiares, tornando-se facilitador na relação paciente-equipe-família.
E O psicólogo pode oferecer espaço diferenciado de escuta daquilo que está por trás das queixas somáticas de Emília e de seu desconforto com a internação e tratamento, em prol da manutenção da posição de passividade em que o idoso usualmente é colocado pela sociedade.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência Multiprofissional em Neurologia - Área: Psicologia Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência Multiprofissional em Neurologia - Área: Psicologia - 2020

O câncer é uma doença que, além da dor e de outros desconfortos físicos, gera impactos tanto de ordem psíquica como também social e econômica para o paciente e seus familiares. Devido aos estigmas relacionados a essa doença crônica, os transtornos psíquicos são frequentes. Sobre a atuação do psicólogo em clínicas oncológicas, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).

I. O psicólogo deve contribuir para minimizar os efeitos causados pela doença, de modo a facilitar a reintegração do paciente à sociedade e a uma rotina mais distanciada possível da que se tinha antes do diagnóstico.
II. Dar assistência ao paciente significa integrar as várias dimensões do ser, incluindo a espiritual. As crenças religiosas podem ser recurso para o enfrentamento da doença, contribuindo para a adesão ao tratamento.
III. Para trabalhar a questão da morte como um processo natural, não é preciso que se tenha estabelecido entre o paciente e o psicólogo um vínculo de confiança, pois as fantasias acerca desse tema e do desejo de imortalidade emergem a partir do diagnóstico da doença, necessitando de intervenção imediata.
IV. O suporte psicológico à família que favoreça a compreensão do processo da doença em todas as fases visa diminuir o impacto que os sintomas psicológicos do doente causam aos familiares.

A Apenas I, III e IV.
B Apenas II e IV.
C Apenas II e III.
D Apenas IV.
E I, II, III, IV.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência Multiprofissional em Neurologia - Área: Psicologia Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência Multiprofissional em Neurologia - Área: Psicologia - 2020

Sobre os primórdios da Psicologia Hospitalar no Brasil, preencha as lacunas e assinale a alternativa correta.
A Psicologia Hospitalar no Brasil tem origem com o trabalho desenvolvido por _________________ no Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo (USP), mais especificamente na Clínica de _________________.

A Silvia Lane / Pediatria
B Rosimeire Silva / Psiquiatria
C Mathilde Neder / Ortopedia e Traumatologia
D Cristina Rauter / Geriatria
E Marisa Decat de Moura / Ginecologia
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência Multiprofissional em Neurologia - Área: Psicologia Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência Multiprofissional em Neurologia - Área: Psicologia - 2020

Sebastião, 58 anos, foi diagnosticado com Infarto Agudo do Miocardio, porém, quando deu entrada na unidade de pronto atendimento, referia dor intensa no pescoço, ombro e braço esquerdo que irradiava para mão. Essa dor referida ocorre porque

A a dor muscular ocorrida a partir de uma isquemia, no caso do miocárdio, reduz a quantidade de oxigênio dos tecidos adjacentes e estimula nociceptores por vias transversais.
B existe uma ativação dos neurônios sensitivos secundários no gânglio da raiz dorsal que impede a ação de neurônios inibitórios em vias comuns.
C a consciência da dor gera estresse que aumenta o sinal de dor para quadrantes mais específicos, inibindo sinais dos neurônios aferentes aos interneurônios.
D os corpúsculos de Ruffini e receptores de Merkel são ativados, irradiando a dor para locais em vias ascendentes congruentes.
E neurônios sensitivos primários múltiplos convergem para um trato ascendente simples. Como resultado, a dor é interpretada mais como das regiões somáticas do que das viscerais.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência Multiprofissional em Neurologia - Área: Psicologia Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência Multiprofissional em Neurologia - Área: Psicologia - 2020

A respeito da Avalição Psicológica no contexto hospitalar, é correto afirmar que

A apesar das diferenças entre o ambiente hospitalar e a clínica tradicional, os procedimentos clínicos de diagnóstico e avaliação psicológica, em geral, não carecem de adaptações.
B a avaliação deve ser focada nas temáticas que permeiam a doença e a hospitalização, buscando ampliar o olhar sobre o sujeito, possibilitando compreender quem é ele e como vem encarando esse processo, quais as suas perspectivas, mecanismos de defesa, rede de suporte.
C a utilização de testes psicológicos é fundamental, principalmente em casos em que o diagnóstico se mostra claramente aos profissionais ou em casos em que os níveis de funcionamento do paciente estão evidentemente relacionados a estressores específicos do ambiente de saúde ou estado do paciente.
D a entrevista psicológica tem como foco os sintomas do sujeito e os fatos mais significativos de sua vida que possam estar relacionados ao seu estado de saúde. Possui um tempo determinado, devendo ser administrada em uma única sessão.
E alguns testes psicológicos não devem ser utilizados no ambiente hospitalar, como: os que avaliam funções intelectuais; escalas autoadministradas; inventários de personalidade; testes projetivos; testes neuropsicológicos.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência Multiprofissional em Neurologia - Área: Psicologia Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência Multiprofissional em Neurologia - Área: Psicologia - 2020

O desenvolvimento neuropsicomotor se dá no sentido craniocaudal, portanto, em primeiro lugar, a criança firma a cabeça, a seguir o tronco e, após, os membros inferiores. Sobre a avaliação do desenvolvimento baseada em Denver II, é correto afirmar que

A o primeiro marco do desenvolvimento motor se dá por volta dos seis meses quando a criança consegue sentar-se com apoio.
B no desenvolvimento social a criança adquire a capacidade de lalação onde emite sons com mais clareza, sendo a oralização posterior substituída pelos sons nasais.
C avalia o desenvolvimento infantil em quatro áreas: social, motora, receptiva e cognitiva.
D a maturação cerebral ocorre no sentido anteroposterior, sendo que primeiro a criança leva a mão a objetos e, em seguida, começa a fixar o olhar.
E olhar o examinador e segui-lo em 180º, o sorriso social e levar a mão a objetos são marcos do desenvolvimento social.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência Multiprofissional em Neurologia - Área: Psicologia Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência Multiprofissional em Neurologia - Área: Psicologia - 2020