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A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é uma doença crônica e, muitas vezes, o seu diagnóstico é tardio. Em relação a esse assunto, assinale a alternativa correta.

A A SII é uma doença orgânica e a biópsia intestinal é indispensável para o seu diagnóstico.
B Roma IV define a síndrome do intestino irritável (SII) como uma dor abdominal recorrente e que se associa com a defecação e a mudança do hábito intestinal. Tipicamente, apresenta-se por constipação, diarreia ou uma combinação de ambas alternadamente. O início dos sintomas deve ter ocorrido há, pelo menos, 12 meses e ter estado presente durante os últimos 6 meses.
C Sinais como evidência de sangramento nas fezes (hematoquezia e melena), dor noturna ou tenesmo, perda de peso importante, massa abdominal ou linfonodos palpáveis são comuns na SII.
D A SII é uma das várias doenças em que o diagnóstico é, na grande maioria das vezes, feito por exclusão, principalmente com outras desordens inflamatórias do trato digestivo. Para o diagnóstico, o início dos sintomas deve ter ocorrido há pelo menos 6 meses e ter estado presente durante os últimos 3 meses.
E A lactoferrina fecal é de grande valia para o diagnóstico diferencial, pois ela é uma proteína existente no citoplasma dos granulócitos que, estatisticamente, está mais elevada na SII.

A cólica nefrética é a dor na região lombar e no flanco causada por obstrução total ou parcial das vias urinárias por cálculos. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A Os cálculos nefréticos são mais comuns em mulheres do que em homens.
B O uso de tansulosina está contraindicado em pacientes com cálculos nefréticos.
C A presença de hematúria em urina é rara e, quando presente, é um sinal de gravidade.
D Pacientes que desenvolvem um episódio de crise nefrética não possuem risco aumentado de nova crise.
E Dentre as indicações de internação, estão os seguintes quesitos: febre ou sinais de sepse, dor intratável, rim único com cálculo obstrutivo, transplantado renal.

Paciente hipertenso, diabético e tabagista, esteve em consulta de rotina na qual foram solicitados alguns exames. No Doppler de carótidas, foi evidenciado cisto tireoidiano em lobo E de dimensões 1,3 x 0,5 x 0,7 cm. Diante dessas informações, a conduta mais apropriada é

A solicitar USG de tireoide.
B solicitar tireoglobulina.
C devido ao tamanho do cisto, é indicado PAAF guiada por USG.
D solicitar cintilografia de tireoide.
E encaminhar para cirurgião de cabeça e pescoço com indicação de tireoidectomia.

São causas da síndrome do QT curto:

A hipocalemia e acidose metabólica.
B hipomagnesemia e alcalose metabólica.
C acidose metabólica e hipercalemia.
D hipercalemia e hipocalcemia.
E hipermagnesemia e alcalose metabólica.

Paciente, 37 anos, sexo masculino, etilista pesado, deu entrada no PS com quadro de cefaleia, febre e confusão mental. Após exame físico e coleta de exames laboratoriais e de imagem, chegou-se ao diagnóstico de meningite bacteriana. Dentre as seguintes etiologias, qual é o agente etiológico mais importante em pacientes imunossuprimidos e principalmente nos etilistas?

A Listeria monocytogenes.
B Enterovírus.
C Vírus da caxumba.
D Streptococcus do grupo B.
E Citomegalovírus.