Um homem com vinte e sete anos de idade foi atendido
no pronto-socorro de um hospital geral, com história de
aparecimento de dor abdominal em cólica na região epigástrica
há 4 h, acompanhada de náuseas e hiporexia. Posteriormente,
a dor migrou para a fossa ilíaca direita, tornando-se contínua
e mais forte e o paciente referiu um episódio de vômito. O exame
físico mostrou um bom estado geral, temperatura corporal
de 37,5 ºC e abdome dolorido à palpação da fossa ilíaca direita,
com sinal de Blumberg presente.
Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
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Deve-se submeter o paciente a exame de tomografia
Texto associado
Julgue os próximos itens, a respeito da parede torácica e da pleura.
Síndrome do desfiladeiro torácico é a compressão dos vasos
subclávios e dos nervos do plexo braquial na região superior
do tórax.
Texto associado
Um jovem com vinte e sete anos de idade foi submetido
a laparotomia exploradora devido a ferimento abdominal por
arma branca, com lesão de três alças intestinais de intestino delgado
e hemoperitônio. Ele foi tratado com sutura das lesões intestinais
e lavagem da cavidade, tendo boa evolução clínica. Após cinco
anos desse episódio, começou a apresentar náuseas e vômitos,
dor abdominal em cólica e, posteriormente, distensão abdominal
importante e parada de eliminação de fezes e gases.
Com referência a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
a laparotomia exploradora devido a ferimento abdominal por
arma branca, com lesão de três alças intestinais de intestino delgado
e hemoperitônio. Ele foi tratado com sutura das lesões intestinais
e lavagem da cavidade, tendo boa evolução clínica. Após cinco
anos desse episódio, começou a apresentar náuseas e vômitos,
dor abdominal em cólica e, posteriormente, distensão abdominal
importante e parada de eliminação de fezes e gases.
Com referência a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
O método diagnóstico por imagem mais indicado para esse
paciente é a ultrassonografia de abdome.
Texto associado
Uma mulher com setenta anos de idade foi admitida
no pronto-socorro, apresentando quadro de dor abdominal no flanco
esquerdo, de início insidioso, nas últimas 24 h, associado a calafrios
e febre que se intensificaram nas últimas 6 h. Foi realizada
tomografia computadorizada de abdome com identificação de
processo inflamatório no sigmoide, com estenose circunferencial
parcial, vários divertículos, sendo que havia bloqueio associado
do epiplon (flegmão), sem pneumoperitônio ou líquido livre
na cavidade. A paciente nunca realizou colonoscopia.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
no pronto-socorro, apresentando quadro de dor abdominal no flanco
esquerdo, de início insidioso, nas últimas 24 h, associado a calafrios
e febre que se intensificaram nas últimas 6 h. Foi realizada
tomografia computadorizada de abdome com identificação de
processo inflamatório no sigmoide, com estenose circunferencial
parcial, vários divertículos, sendo que havia bloqueio associado
do epiplon (flegmão), sem pneumoperitônio ou líquido livre
na cavidade. A paciente nunca realizou colonoscopia.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
Em virtude do quadro parcial de estenose circunferencial
parcial, a colonoscopia deve ser realizada precocemente
em torno de trinta dias, após o fim do tratamento
antibioticoterápico para exclusão de neoplasia colorretal
associada.
Texto associado
Uma mulher com vinte e cinco anos de idade, com história de tratamento para gastrite por três anos, apresentou dor súbita,
contínua e severa em região epigástrica que rapidamente se espalhou por todo o abdome. No atendimento do pronto-socorro, a paciente
apresentava-se gemente, ansiosa, taquicárdica e taquipneica. O exame físico revelou irritação peritoneal franca e abdome em tábua.
Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
contínua e severa em região epigástrica que rapidamente se espalhou por todo o abdome. No atendimento do pronto-socorro, a paciente
apresentava-se gemente, ansiosa, taquicárdica e taquipneica. O exame físico revelou irritação peritoneal franca e abdome em tábua.
Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.