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Em casos de ressecções laríngeas, alguns autores referem manobras capazes de reduzir o risco de broncoaspiração. Uma delas consiste em: solicitar que o paciente degluta normalmente e, no meio da deglutição, quando sentir a laringe elevada, a mantenha elevada por mais dois segundos e depois relaxe. Foi observado que, nessa manobra, a fase faríngea torna-se mais coordenada, ocorrendo em um tempo mais adequado. Assinale a alternativa que contenha o nome da manobra referida.

A Manobra de Masako.
B Manobra de esforço.
C Manobra de Shaker.
D Manobra de Mendelson.
E Manobra supraglótica.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Fonoaudiologia - Área: Saúde da Criança Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Fonoaudiologia - Área: Saúde da Criança - 2020

Sobre o diagnóstico e tratamento de disfonia psicogênica, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Percebe-se pastosidade na voz, alteração na coordenação pneumofonoarticulatória, ressonância e prosódia.
( ) Associa-se o acompanhamento psicológico visando reduzir os efeitos emocionais na terapia vocal por meio da entrevista motivacional, que promove maior engajamento às atividades e recomendações propostas na reabilitação.
( ) O acompanhamento psicológico é importante e suficiente para buscar estratégias que ajudem o paciente no enfrentamento de seus conflitos internos, visando melhora na autoestima e nas condições clínicas, o que trará benefícios em suas relações sociais, antes restritas ao ambiente domiciliar.
( ) O objetivo do tratamento fonoudiológico é promover coaptação glótica, projeção vocal, mobilizar mucosa de pregas vocais, adequar padrão articulatório, ressonância, prosódia e coordenação pneumofonoarticulatória.

A V – V – V – F.
B V – V – F – V.
C F – F – V – V.
D V – F – F – V.
E V – F – V – F.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Fonoaudiologia - Área: Saúde da Criança Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Fonoaudiologia - Área: Saúde da Criança - 2020

As disartrias podem ter origem no Sistema Nervoso Central ou Periférico. Uma delas tem por características principais pouca mobilidade de língua durante a fala; velocidade de fala reduzida; fonação e entonação deficientes; inteligibilidade reduzida durante diálogo; movimentos labiais reduzidos durante a fala; inteligibilidade descritiva reduzida; voz áspera, com esforço e monótona; articulação imprecisa das consoantes; hipernasalidade e falta de controle da intensidade vocal. Assinale a alternativa que contenha o tipo de disartria que apresenta essas características.

A Disartria espástica.
B Disartria flácida.
C Disartria atáxica.
D Disartria hipocinética.
E Disartria hipercinética.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Fonoaudiologia - Área: Saúde da Criança Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Fonoaudiologia - Área: Saúde da Criança - 2020

Considerando o caso apresentado na questão anterior, nº 46, o tipo de afasia apresentado e a atuação do fonoaudiólogo, assinale a alternativa que apresenta a melhor forma de atuação desse profissional para auxiliar a paciente em seu quadro clínico.

A Reabilitação do distúrbio gnósico da compreensão verbal; análise auditivoarticulatória; discriminação de conceitos, raciocínio lógico; melhorar a retenção de informação auditiva, estimular exaustivamente a atenção.
B Redução de Jargão; dos distúrbios fonéticos e fonológicos; reabilitação das alterações lexicais e sintáticas; reabilitação no agramatismo.
C Reabilitação do raciocínio lógico; distúrbios fonéticos e fonológicos, atenção sustentada, movimentos fonoarticulatórios.
D Reabilitação da memória audiovisual, reabilitação da consciência fonológica, reabilitação de leitura e escrita, reabilitação de fluência da fala.
E Reabilitação da prosódia da fala; reabilitação das habilidades auditivas; significante e significado; aspectos fonológicos, semânticos e sintáticos da fala.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Fonoaudiologia - Área: Saúde da Criança Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Fonoaudiologia - Área: Saúde da Criança - 2020

Sobre a atuação fonoaudiológica em pacientes com câncer de cabeça e pescoço e submetidos a intervenções cirúrgicas, preencha as lacunas e assinale a alternativa correta. É necessária a estimulação fonoaudiológica em UTI após liberação médica a partir do ______________ dia de pós-operatório. Realiza-se a estimulação ______________ com toques bem suaves na região da cirurgia e na região reconstruída, sempre orientando o paciente a deglutir após o estímulo, restabelecendo a propriocepção da cavidade oral, a sensibilidade e a percepção ao deglutir saliva.

A 15º ou 16º / tátil-térmica-gustativa
B 2º ou 3º / tátil-térmica
C 6º ou 7º / tátil-térmica
D 15º ou 16º / gustativa
E 2º ou 3º / tátil-térmica-gustativa
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Fonoaudiologia - Área: Saúde da Criança Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Fonoaudiologia - Área: Saúde da Criança - 2020

Paciente feminina, 63 anos, hipertensa e diabética de longa data, foi vítima de AVE isquêmico. Evolui com quadro de fala fluente, mas com dificuldade de compreensão. Apesar da capacidade de repetir as palavras, a compreensão apresenta-se deficiente, com trocas de palavras que possuem relação semântica, uso excessivo de palavras e dificuldade para expressar-se objetiva e claramente. Quando solicitada a ler, consegue reproduzir a leitura em voz alta, porém não compreende o que acabara de ler. Diante do exposto, assinale a alternativa que contenha o tipo de afasia apresentado no caso.

A Afasia de Wernicke.
B Afasia de Broca.
C Afasia transcortical sensorial.
D Afasia transcortical motora.
E Afasia global.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Fonoaudiologia - Área: Saúde da Criança Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Fonoaudiologia - Área: Saúde da Criança - 2020

Sobre a avalição fonoaudiológica em pacientes traqueostomizados com risco de broncoaspiração, preencha as lacunas e assinale a alternativa correta. Utiliza-se entre ____________ de líquido (água) com corante de alimento azul a ser ofertado via oral. No mesmo momento, o fonoaudiólogo deverá avaliar a presença de secreção corada intra ou peritraqueostomia, em intervalos de ________________, após a introdução do corante. Caso haja presença de secreção azulada, o teste é considerado positivo.

A 20 – 30 ml / 10 a 30 minutos
B 20 – 30 ml / 30 minutos até 1 hora
C 20 – 40 ml / 15 minutos até 1 hora
D 20 – 30 ml / 15 a 30 minutos
E 20 – 40 ml / após 1 hora
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Fonoaudiologia - Área: Saúde da Criança Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Fonoaudiologia - Área: Saúde da Criança - 2020

A disfagia orofaríngea pode ser causada por inúmeros fatores que interferem na alimentação e respiração com graves consequências que podem ser amenizadas com tratamento cirúrgico da aspiração, geralmente indicado para casos agudos ou em pacientes com encefalopatia crônica não progressiva e episódios repetidos de pneumonia aspirativa. Assinale a alternativa correta para o tratamento cirúrgico capaz de sanar a aspiração de saliva e alimentos.

A Gastrostomia.
B Jejunostomia.
C Sonda nasoenteral.
D Separação laringotraqueal.
E Traqueostomia.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Fonoaudiologia - Área: Saúde da Criança Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Fonoaudiologia - Área: Saúde da Criança - 2020

Paciente de 32 anos sofreu traumatismo cranioencefálico e fratura de fêmur, decorrentes de um acidente automobilístico que ocasionou a morte prematura de sua amiga que estava no banco do passageiro enquanto o paciente dirigia. Permaneceu 20 dias hospitalizado, sendo 5 dias em Unidade de Terapia Intensiva e submetido à intubação orotraqueal e sondagem nasoenteral como via alternativa de alimentação até 3 dias antes de sua alta hospitalar. Passou por cirurgias e muitas sessões de fisioterapia para reabilitação da marcha. Atualmente, após 6 meses do evento, retorna ao ambulatório de otorrinolaringologia e fonoaudiologia com queixa de voz fraca e baixinha. Após avaliação multidisciplinar, iniciou tratamento fonoaudiológico para disfonia psicogênica. A respeito desse tipo de disfonia, considere a lista de características a seguir:

1. Constrição supraglótica.
2. Tipo articulatório flácido.
3. Fenda fusiforme à fonação.
4. Granuloma.
5. Paralisia unilateral de ppvv.
6. Pitch grave.
7. Qualidade vocal com voz soprosa.
8. Loudness aumentada.

Em relação a essas características, assinale a alternativa correta.

A 2, 3 e 7 são características de disfonia psicogênica.
B 1, 4 e 6 são características de disfonia psicogênica.
C 5, 6 e 8 são características de disfonia psicogênica.
D 3, 5 e 7 são características de disfonia psicogênica.
E 1, 3 e 7 são características de disfonia psicogênica.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Fonoaudiologia - Área: Saúde da Criança Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Fonoaudiologia - Área: Saúde da Criança - 2020

Assinale a alternativa que contenha as características das alterações da fase faríngea da deglutição em pacientes que apresentam disfagia orofaríngea neurogênica causada por acidente vascular cerebral (AVC).

A Reflexo faríngeo ausente ou diminuído, oclusão linguovelofaríngea alterada, paralisia faríngea unilateral, redução do peristaltismo faríngeo, insuficiente elevação laríngea e abdução das pregas vocais.
B Tempo de trânsito oral lentificado, mobilidade dos órgãos fonoarticulatórios (OFA`S) diminuida, reflexo faríngeo ausente ou diminuído, boa elevação laríngea.
C Boa mobilidade de Orgãos fonoarticulatórios (OFAS), insuficiente elevação laríngea e adução das pregas vocais, reflexo faríngeo presente.
D Paralisia faríngea unilateral, redução do peristaltismo faríngeo, redução no peristaltismo esofágico e relaxamento do músculo cricofaríngeo, insuficiente elevação laríngea e abdução das pregas vocais.
E Paralisia faríngea bilateral, redução do peristaltismo faríngeo, redução no peristaltismo esofágico, elevação laríngea adequada.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Fonoaudiologia - Área: Saúde da Criança Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Fonoaudiologia - Área: Saúde da Criança - 2020