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O técnico de enfermagem encaminhou materiais utilizados no Centro Cirúrgico para a Central de Material e Esterilização. De modo a garantir que o processamento de artigos hospitalares, como materiais cirúrgicos e equipamentos reutilizáveis, seja realizado de acordo com as normas de biossegurança, a conduta mais indicada é:

A o processamento deve iniciar com a lavagem do material em água fria, seguido pela esterilização em autoclave, sem a necessidade de secagem, desde que o material esteja livre de resíduos
B o processamento deve iniciar com a desinfecção simples dos artigos com álcool, seguido pela secagem manual e armazenagem, sem a necessidade de esterilização, já que o álcool é sufi ciente para eliminar os micro-organismos
C o processamento pode ser realizado apenas com a secagem manual e armazenamento do material, pois a esterilização não é necessária para materiais não críticos, como luvas e gazes
D o processamento deve começar com a lavagem do material em água quente e detergente enzimático, seguida pela secagem adequada, esterilização e armazenamento em local adequado, respeitando as orientações de segurança e de controle de infecção

Dentro da Estratégia Saúde da Família (ESF), o técnico de enfermagem desempenha um papel multifacetado e essencial para o cuidado integral da saúde das comunidades. Suas atividades envolvem desde ações preventivas até o acompanhamento de tratamentos, sempre com foco na promoção e na redução das desigualdades no acesso à saúde. Com base em suas atribuições, assinale a alternativa que melhor descreve as responsabilidades do técnico de enfermagem na ESF:

A o técnico de enfermagem é responsável unicamente pelo cuidado direto ao paciente durante o atendimento médico, sem participação em ações educativas ou de prevenção de saúde
B o técnico de enfermagem atua no planejamento e execução de atividades educativas em saúde, apoio nas campanhas de vacinação, monitoramento da adesão ao tratamento e acompanhamento do ambiente domiciliar, sempre sob a supervisão da enfermeira ou médico
C o técnico de enfermagem exerce funções exclusivas de administração, coordenando as atividades da equipe de saúde e supervisionando médicos e enfermeiros nas ações de cuidado à comunidade
D o técnico de enfermagem tem autonomia para prescrever tratamentos e realizar diagnósticos de enfermagem, assumindo responsabilidades administrativas na gestão da unidade de saúde

Durante um atendimento de urgência em uma unidade de pronto atendimento (UPA), um enfermeiro é responsável pela triagem e pelo acompanhamento de um paciente que sofreu um acidente de trânsito. Ao iniciar o atendimento, o enfermeiro, em razão da gravidade do quadro clínico e da pressão do momento, decide administrar um medicamento de forma autônoma, sem a devida consulta prévia ao médico responsável, acreditando ser uma decisão necessária para salvar a vida do paciente. Ao perceber que o medicamento administrado não era o indicado para o quadro clínico do paciente, o enfermeiro deve agir de acordo com o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Resolução COFEN nº 311/2007). A conduta ética correta neste caso:

A o enfermeiro deve interromper o atendimento imediatamente e corrigir a administração do medicamento, comunicando de forma clara e imediata ao médico responsável, assumindo a responsabilidade pela ação e adotando as medidas corretivas para evitar complicações adicionais
B o enfermeiro pode continuar o atendimento, aguardando a avaliação do médico responsável para discutir o erro na administração do medicamento, já que as condições de urgência podem justificar decisões independentes da equipe médica
C o enfermeiro deve, imediatamente, comunicar ao médico sobre a administração do medicamento errado, mas não precisa reverter a administração, pois foi uma decisão tomada com boa intenção e urgência, e o paciente não apresenta sinais evidentes de complicação
D o enfermeiro deve assumir a responsabilidade pela administração do medicamento, mas somente informar ao médico após o término do atendimento de emergência, sem interromper o processo de atendimento, já que é uma ação comum em situações de urgência

Após o técnico de enfermagem realizar a aspiração traqueal, o paciente apresenta sinais de desconforto, como aumento da frequência cardíaca e dificuldade para respirar. Considerando os cuidados necessários para garantir a segurança do paciente, a conduta do técnico responsável deve ser:

A administrar oxigênio imediatamente, monitorando a frequência cardíaca e respiratória, e realizar a aspiração novamente após 30 minutos
B reavaliar a saturação de oxigênio, monitorar os sinais vitais e proporcionar conforto respiratório, evitando novas aspirações desnecessárias
C solicitar o médico para uma nova avaliação, já que a aspiração traqueal pode causar complicações e o paciente precisa de observação contínua
D continuar a aspiração de secreções até que o paciente apresente melhora completa na respiração, sem a necessidade de monitoramento adicional

Um paciente de 68 anos foi admitido com sepse severa e está sendo mantido em ventilação mecânica invasiva, além de ter acesso venoso central e sonda vesical. Durante o acompanhamento do técnico de enfermagem, foram observados sinais de deterioração clínica, como febre persistente, alteração no débito urinário e instabilidade hemodinâmica. A alternativa que expressa as condutas corretas de biossegurança e controle de infecção hospitalar que o técnico de enfermagem deve seguir é:

A realizar a higienização das mãos apenas após cada procedimento com o paciente, já que a maioria dos dispositivos invasivos é estéril, e não há necessidade de utilizar máscara ou avental, considerando que o paciente está em ventilação mecânica, o que reduz o risco de infecção
B higienizar as mãos apenas após o contato com as superfícies do paciente e, quando manipular dispositivos invasivos, pode utilizar luvas não estéreis, contudo, a máscara e o avental devem ser utilizados apenas em procedimentos de risco elevado, como inserção de cateteres ou punção venosa
C focar apenas na utilização de luvas estéreis para manipulação de dispositivos invasivos e pode dispensar a higienização das mãos, já que o risco de infecção é minimizado pelo uso de dispositivos estéreis, e a máscara não é necessária, pois a ventilação mecânica protege o paciente contra a infecção
D realizar a higienização das mãos antes e após cada contato com o paciente ou manipulação de dispositivos invasivos, utilizar luvas estéreis ao manusear a ventilação mecânica e o acesso venoso central, e utilizar máscara, avental e proteção ocular sempre que houver risco de exposição a secreções corporais ou materiais biológicos

Em um paciente idoso com quadro clínico de desidratação leve, o enfermeiro opta por realizar hipodermóclise para reposição de líquidos. Após o procedimento, o paciente apresenta melhora no turgor da pele e na frequência urinária. A principal indicação dessa técnica no contexto clínico do paciente é:

A pacientes com choque séptico, pois permite uma reposição rápida e eficaz de líquidos
B casos de desidratação leve a moderada e oferece menor risco de complicações relacionadas à infusão intravenosa, sendo bem tolerada em pacientes idosos
C pacientes com insuficiência renal aguda, pois promove uma infusão lenta de líquidos sem sobrecarregar os rins
D exclusivamente em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva para reduzir a sobrecarga hídrica e evitar edema pulmonar

Com base nas diretrizes do Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), instituído pela Resolução RDC nº 36/2013 da ANVISA, a ação mais eficaz para minimizar os riscos de eventos adversos em ambientes hospitalares, considerando as práticas recomendadas para a segurança do paciente e os papéis dos profissionais de saúde, é:

A a implementação de uma rotina de identificação verbal do paciente antes de procedimentos invasivos pode ser considerada suficiente para garantir a segurança, dispensando o uso de identificação por pulseira, especialmente em casos de urgência
B a priorização de protocolos de comunicação e a utilização de sistemas de verificação de medicamentos podem ser realizadas apenas em serviços de maior complexidade, uma vez que os protocolos são mais eficazes em ambientes com maior volume de pacientes
C a monitorização constante da segurança do paciente deve ser realizada somente após a ocorrência de eventos adversos, para garantir que as ações corretivas sejam efetivas e que os erros não se repitam, sem necessidade de estratégias preventivas contínuas
D a padronização de procedimentos e o uso de checklists de segurança, incluindo a verificação da identificação do paciente, a conferência de medicamentos e a correta realização de procedimentos, são fundamentais e devem ser sistematicamente aplicados por todos os membros da equipe, independentemente da gravidade do quadro do paciente

Para administrar medicamentos por sonda enteral, sonda nasogástrica (SNG) ou nasoenteral (SNE), pré ou pós-pilórica, ou por gastrostomia, em pacientes com impossibilidade, dificuldade ou contraindicação de deglutição, há uma sequência de passos e muitas recomendações a serem observadas para que não haja erro por parte do profissional de enfermagem. Sobre esse procedimento, assinalar a alternativa CORRETA.

A Se o medicamento é em forma de solução, aspire a dose prescrita com uma seringa de 10 ou 20ml e jamais complete o volume restante da seringa com água.
B O volume de água utilizado para dissolver o medicamento e para lavar a sonda independe de definição prévia. Não há necessidade de levar em consideração a idade e a condição clínica do paciente, pois não fará diferença.
C Antes de triturar os comprimidos, confirme com o farmacêutico se eles podem ser triturados. Medicamentos bucais, sublinguais, com revestimento entérico ou de liberação lenta não podem ser triturados, pois as cápsulas não devem ser rompidas nem diluídas.
D A lavagem da sonda após a administração da dieta ou de medicamento não é obrigatória, ficando a critério do profissional de saúde.
E Poderão ser feitas misturas entre medicamentos e entre medicamentos e dietas sem problema algum.

Observe a seguinte frase: “No princípio, os homens creram nos postulados religiosos e teológicos.”. Se reescrevermos esse período passando a forma verbal para o futuro do pretérito, obteremos a sentença:

A “No princípio, os homens criam nos postulados religiosos e teológicos.”
B “No princípio, os homens crerão nos postulados religiosos e teológicos.”
C “No princípio, os homens creriam nos postulados religiosos e teológicos.”
D “No princípio, os homens creiam nos postulados religiosos e teológicos.”

“O verdadeiro fruto da árvore do conhecimento é a simplicidade .” (Mário Quintana) Considerando o número de letras e de fonemas das palavras sublinhadas, assinalar a alternativa CORRETA.

A L-10/F-10; L-12/F-10; L-12/F-11.
B L-10/F-10; L-12/F-12; L-12/F-12.
C L-10/F-09; L-12/F-09; L-12/F-11.
D L-10/F-09; L-11/F-11; L-12/F-11.