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ID 111275 Enfermagem Geral SELECON 2025

Dentro da Estratégia Saúde da Família (ESF), o técnico de enfermagem desempenha um papel multifacetado e essencial para o cuidado integral da saúde das comunidades. Suas atividades envolvem desde ações preventivas até o acompanhamento de tratamentos, sempre com foco na promoção e na redução das desigualdades no acesso à saúde. Com base em suas atribuições, assinale a alternativa que melhor descreve as responsabilidades do técnico de enfermagem na ESF:

A o técnico de enfermagem é responsável unicamente pelo cuidado direto ao paciente durante o atendimento médico, sem participação em ações educativas ou de prevenção de saúde

B o técnico de enfermagem atua no planejamento e execução de atividades educativas em saúde, apoio nas campanhas de vacinação, monitoramento da adesão ao tratamento e acompanhamento do ambiente domiciliar, sempre sob a supervisão da enfermeira ou médico

C o técnico de enfermagem exerce funções exclusivas de administração, coordenando as atividades da equipe de saúde e supervisionando médicos e enfermeiros nas ações de cuidado à comunidade

D o técnico de enfermagem tem autonomia para prescrever tratamentos e realizar diagnósticos de enfermagem, assumindo responsabilidades administrativas na gestão da unidade de saúde

ID 111274 Enfermagem Legislação e Ética em Enfermagem SELECON 2025

Durante um atendimento de urgência em uma unidade de pronto atendimento (UPA), um enfermeiro é responsável pela triagem e pelo acompanhamento de um paciente que sofreu um acidente de trânsito. Ao iniciar o atendimento, o enfermeiro, em razão da gravidade do quadro clínico e da pressão do momento, decide administrar um medicamento de forma autônoma, sem a devida consulta prévia ao médico responsável, acreditando ser uma decisão necessária para salvar a vida do paciente. Ao perceber que o medicamento administrado não era o indicado para o quadro clínico do paciente, o enfermeiro deve agir de acordo com o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Resolução COFEN nº 311/2007). A conduta ética correta neste caso:

A o enfermeiro deve interromper o atendimento imediatamente e corrigir a administração do medicamento, comunicando de forma clara e imediata ao médico responsável, assumindo a responsabilidade pela ação e adotando as medidas corretivas para evitar complicações adicionais

B o enfermeiro pode continuar o atendimento, aguardando a avaliação do médico responsável para discutir o erro na administração do medicamento, já que as condições de urgência podem justificar decisões independentes da equipe médica

C o enfermeiro deve, imediatamente, comunicar ao médico sobre a administração do medicamento errado, mas não precisa reverter a administração, pois foi uma decisão tomada com boa intenção e urgência, e o paciente não apresenta sinais evidentes de complicação

D o enfermeiro deve assumir a responsabilidade pela administração do medicamento, mas somente informar ao médico após o término do atendimento de emergência, sem interromper o processo de atendimento, já que é uma ação comum em situações de urgência

ID 111273 Enfermagem Geral SELECON 2025

Após o técnico de enfermagem realizar a aspiração traqueal, o paciente apresenta sinais de desconforto, como aumento da frequência cardíaca e dificuldade para respirar. Considerando os cuidados necessários para garantir a segurança do paciente, a conduta do técnico responsável deve ser:

A administrar oxigênio imediatamente, monitorando a frequência cardíaca e respiratória, e realizar a aspiração novamente após 30 minutos

B reavaliar a saturação de oxigênio, monitorar os sinais vitais e proporcionar conforto respiratório, evitando novas aspirações desnecessárias

C solicitar o médico para uma nova avaliação, já que a aspiração traqueal pode causar complicações e o paciente precisa de observação contínua

D continuar a aspiração de secreções até que o paciente apresente melhora completa na respiração, sem a necessidade de monitoramento adicional

ID 111272 Enfermagem Geral SELECON 2025

Um paciente de 68 anos foi admitido com sepse severa e está sendo mantido em ventilação mecânica invasiva, além de ter acesso venoso central e sonda vesical. Durante o acompanhamento do técnico de enfermagem, foram observados sinais de deterioração clínica, como febre persistente, alteração no débito urinário e instabilidade hemodinâmica. A alternativa que expressa as condutas corretas de biossegurança e controle de infecção hospitalar que o técnico de enfermagem deve seguir é:

A realizar a higienização das mãos apenas após cada procedimento com o paciente, já que a maioria dos dispositivos invasivos é estéril, e não há necessidade de utilizar máscara ou avental, considerando que o paciente está em ventilação mecânica, o que reduz o risco de infecção

B higienizar as mãos apenas após o contato com as superfícies do paciente e, quando manipular dispositivos invasivos, pode utilizar luvas não estéreis, contudo, a máscara e o avental devem ser utilizados apenas em procedimentos de risco elevado, como inserção de cateteres ou punção venosa

C focar apenas na utilização de luvas estéreis para manipulação de dispositivos invasivos e pode dispensar a higienização das mãos, já que o risco de infecção é minimizado pelo uso de dispositivos estéreis, e a máscara não é necessária, pois a ventilação mecânica protege o paciente contra a infecção

D realizar a higienização das mãos antes e após cada contato com o paciente ou manipulação de dispositivos invasivos, utilizar luvas estéreis ao manusear a ventilação mecânica e o acesso venoso central, e utilizar máscara, avental e proteção ocular sempre que houver risco de exposição a secreções corporais ou materiais biológicos

ID 111271 Enfermagem Geral SELECON 2025

Em um paciente idoso com quadro clínico de desidratação leve, o enfermeiro opta por realizar hipodermóclise para reposição de líquidos. Após o procedimento, o paciente apresenta melhora no turgor da pele e na frequência urinária. A principal indicação dessa técnica no contexto clínico do paciente é:

A pacientes com choque séptico, pois permite uma reposição rápida e eficaz de líquidos

B casos de desidratação leve a moderada e oferece menor risco de complicações relacionadas à infusão intravenosa, sendo bem tolerada em pacientes idosos

C pacientes com insuficiência renal aguda, pois promove uma infusão lenta de líquidos sem sobrecarregar os rins

D exclusivamente em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva para reduzir a sobrecarga hídrica e evitar edema pulmonar

ID 111106 Enfermagem Geral SELECON 2025

Um individuo presencia seu colega de trabalho, um homem de 55 anos com histórico de hipertensão, subitamente levar as mãos ao peito e colapsar. Ao se aproximar, percebe que o colega não responde a chamados e nem a estímulos dolorosos, e não parece respirar normalmente. Conforme recomendações da AHA, a sequência correta de ações imediatas a serem tomadas pelo socorrista é:

A iniciar imediatamente 30 compressões torácicas, seguidas de duas ventilações, e somente após cinco ciclos acionar o serviço médico de emergência

B tentar acordar a vitima com tapas no rosto e, se não houver resposta, procurar imediatamente por um DEA antes de qualquer outra ação

C verificar o pulso carotídeo por 15 segundos e, se ausente, iniciar ventilações de resgate até a chegada do suporte avançado

D reconhecer a PCR, acionar imediatamente o serviço médico de emergência (ou pedir para alguém o fazer) e iniciar RCP de alta qualidade, começando pelas compressões torácicas

ID 111104 Enfermagem Geral SELECON 2025

Durante o atendimento a uma vítima de parada cardiorrespiratória, um Desfibrilador Externo Automático (DEA) é trazido ao local. A vitima já está recebendo RCP. Ao receber o DEA, a equipe de socorristas deve priorizar a seguinte sequência de ações com o aparelho:

A continuar as compressões torácicas enquanto um segundo socorrista liga o DEA, aplica as pás no tórax nu da vitima e aguarda a análise do ritmo cardíaco, interrompendo as compressões apenas quando o DEA indicar para fazê-lo

B interromper imediatamente a RCP, ligar o DEA, aplicar as pás e aguardar a análise e o choque, se indicado, para só então reiniciar as compressões

C ligar o DEA e aplicar as pás sobre a roupa da vitima para economizar tempo, seguindo as instruções verbais do aparelho

D aplicar as pás do DEA e administrar um choque imediatamente, sem aguardar a análise do ritmo, pois em toda PCR o choque é benéfico

ID 111102 Enfermagem Geral SELECON 2025

Um enfermeiro esta orientando um estudante de enfermagem sobre a administração de insulina NPH e Regular prescritas para um paciente diabético antes do café da manha. A prescrição é de 10 unidades de Insulina Regular e 22 unidades de Insulina NPH, ambas por via subcutânea. O estudante questiona sobre a possibilidade de misturar as duas insulinas na mesma seringa. A orientação correta do enfermeiro, baseada nos princípios de farmacotécnica e segurança na administração de medicamentos, deve ser:

A "Não é recomendado misturar diferentes tipos de insulina na mesma seringa devido ao risco de alteração da farmacocinética de ambas, devendo ser administradas em locais distintos com seringas separadas”.

B "Sim, você pode misturar as duas, aspirando primeiro a Insulina NPH (de aspecto leitoso) e depois a Insulina Regular (de aspecto límpido), para evitar a contaminação da Regular com a NPH".

C "Sim, é possível mistura-las. Você deve aspirar primeiro a Insulina Regular (límpida) e depois a Insulina NPH (leitosa), após homogeneizar suavemente o frasco da NPH, e administrar imediatamente para garantir a estabilidade".

D "A mistura é possível, mas apenas se a administração for imediata e o volume total não exceder 1 mL. A ordem de aspiração não interfere na eficácia, desde que não se contamine os frascos".

ID 111101 Enfermagem Geral SELECON 2025

A equipe de Suporte Avançado de Vida (SAV) é acionada para atender um homem de 58 anos com queixa de palpitações e dor torácica opressiva há 30 minutos. Ao ser examinado, o paciente esta pálido, sudoreico, com Pressão Arterial de 80/50 mmHg, Frequência Cardíaca de 180 bpm (monitor mostra taquicardia de complexo QRS estreito e regular) e Frequência Respiratória de 24 irpm. A conduta imediata prioritária, considerando a instabilidade hemodinâmica, é:

A administrar Adenosina 6 mg IV em bolus rápido, seguida de flush de solução salina, e preparar segunda dose de 12 mg se ineficaz

B realizar cardioversão elétrica sincronizada imediata, iniciando com 50 a 100 Joules (bifásico), após breve sedação se o tempo permitir

C administrar Amiodarona 150 mg 1V infundida em 10 minutos, seguida de infusão de manutenção e reavaliar o ritmo e a pressão arterial

D tentar manobras vagais (Valsalva ou massagem do seio carotídeo) enquanto se prepara acesso venoso calibroso para infusão de volume

ID 111100 Enfermagem Feridas e Curativos SELECON 2025

Um paciente idoso, acamado há duas semanas devido a uma fratura de fêmur, desenvolveu uma lesão por pressão estágio Il na região sacral. A lesão apresenta-se como uma perda parcial da espessura da derme, com leito vermelho-róseo, sem esfacelo, e bordas definidas. Ao planejar o cuidado de enfermagem para essa ferida, a conduta mais apropriada para promover a cicatrização e prevenir a progressão da lesão é:

A realizar limpeza com solução de clorexidina alcoóica vigorosamente para garantir a desinfecção, seguida da aplicação de uma cobertura oclusiva espessa para proteger contra contaminação externa

B aplicar papaína a 10% para promover o desbridamento químico do tecido necrótico presente, cobrindo com gaze seca para absorver o exsudato

C deixar a ferida exposta ao ar para acelerar a secagem e formação de crosta, orientando o paciente a evitar qualquer contato com a regido afetada

D limpar a lesão suavemente com solução salina isotônica (0,9%), aplicar um curativo que mantenha o leito da ferida úmido (como hidrocoloide fino ou filme transparente) e implementar rigoroso esquema de mudança de decúbito