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Criança de 5 anos de idade apresenta cárie interproximal extensa em molares decíduos. Clínico suspeita de lesão periapical associada ao germe do sucessor permanente contralateral. Radiografias periapicais convencionais não mostram claramente a relação entre lesão e germe permanente por sobreposição.

Na situação hipotética precedente, considerando os princípios radiográficos e a proteção radiológica pediátrica, a conduta mais apropriada consiste em

A substituir exame radiográfico por exame clínico isolado e iniciar tratamento endodôntico do dente decíduo sem imagens adicionais, para evitar exposição à radiação.
B solicitar radiografia panorâmica em alta resolução, pois ela fornece detalhamento tridimensional semelhante à tomografia computadorizada de feixe cônico, com menor dose de radiação.
C realizar radiografia digital bitewing bilateral com técnica padrão; caso permaneça a dúvida, realizar tomografia computadorizada de feixe cônico de arco completo para garantir avaliação completa.
D solicitar tomografia computadorizada de feixe cônico para definir tridimensionalmente a relação entre lesão e germe, pois a radiação adicional é justificada para planejamento.
E realizar nova radiografia periapical com maior angulação horizontal para tentar eliminar sobreposição; somente se persistir dúvida, considerar a necessidade de tomografia computadorizada de feixe cônico com campo de visão restrito e dose otimizada.

Considerando que paciente transplantado renal (imunosupressão) apresente ulcerações extensas orais, esofagite concomitante e o PCR identifique citomegalovírus (CMV) em biópsia, assinale a opção correta a respeito da abordagem terapêutica.

A Recomenda-se a corticoterapia sistêmica para reduzir inflamação.
B Nenhum tratamento é necessário, já que CMV é comensal.
C Antivirais por via oral (aciclovir) são a abordagem mais adequada.
D Deve-se proceder a tratamento tópico com clorexidina e proservação.
E A abordagem terapêutica mais adequada consiste em antivirais sistêmicos (ganciclovir/valganciclovir) ajustados à função renal, além de considerar redução da imunossupressão.

Um paciente de 28 anos de idade relata o surgimento de uma úlcera oral recorrente, única, grande e muito dolorosa há cerca de duas semanas. Ao exame clínico, o cirurgião-dentista observa uma úlcera de aproximadamente 1,5 cm de diâmetro, com bordas irregulares e um halo eritematoso, localizada na mucosa do lábio inferior. O paciente informa que a lesão já ocorreu em outras ocasiões, sempre em mucosa não queratinizada, e que leva várias semanas para cicatrizar, deixando uma pequena cicatriz. Não há relato de febre, linfadenopatia ou lesões em outras áreas do corpo.

Nesse caso clínico, o diagnóstico mais provável é de

A líquen plano oral erosivo.
B estomatite aftosa recorrente.
C síndrome de Behçet.
D úlcera traumática.
E estomatite herpética primária.

Durante um atendimento odontológico de rotina, certo paciente subitamente se queixa de tontura. Ele apresenta palidez e começa a suar frio, evoluindo para perda momentânea da consciência, ainda sentado na cadeira odontológica.

Nessa situação hipotética, a conduta inicial correta a ser realizada consiste em

A deitar o paciente em posição supina, elevar as suas pernas e assegurar ventilação adequada.
B deitar o paciente e oferecer sal ou algum alimento com alto teor de sódio.
C manter o paciente sentado e oferecer água imediatamente para evitar desidratação.
D administrar medicamentos sedativos para controlar a crise e reduzir sintomas.
E inclinar o paciente para frente, apoiando a sua cabeça entre os joelhos, até recuperar a consciência.

Assinale a opção em que são corretamente apresentados apenas procedimentos que, conforme legislação vigente, podem ser realizados por técnicos em saúde bucal.

A raspagem subgengival e profilaxia
B fotografias intraorais e afastamento da margem gengival com fio retrator
C troca dos elásticos ortodônticos e remoção de suturas
D remoção de suturas e escultura oclusal de restaurações
E radiografias intraorais e isolamento do campo operatório

No caso de, durante avaliação de um paciente vítima de acidente automobilístico, notar-se fratura do terço médio da face, em termos biomecânicos, o principal pilar de sustentação do terço médio que deve ser preservado é o pilar

A pterigoideo.
B zigomático-maxilar.
C nasofrontal.
D alveolar.
E palatino.

Uma paciente de 32 anos relata dor na ATM direita e limitação da abertura bucal após episódio de travamento. Ao exame clínico, não há estalidos, mas observa-se abertura restrita com desvio ipsilateral.

Nesse caso, o diagnóstico mais compatível é de

A limitação de abertura com desvio contralateral.
B dor muscular difusa à palpação.
C hipermobilidade articular.
D estalido recíproco.
E limitação de abertura com desvio ipsilateral.

Certo paciente apresenta dor leve ao mastigar e presença de fístula na região do dente 36, tratado endodonticamente. O exame radiográfico periapical mostra uma área radiolúcida difusa na região da raiz mesial, mas sem definição nítida de linha de fratura. Diante da suspeita de fratura radicular vertical, o cirurgião-dentista indica a tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC).

A partir dessa situação hipotética, julgue os seguintes itens.

I A TCFC apresenta maior resolução espacial que a tomografia médica convencional, sendo particularmente útil para a identificação de canais radiculares acessórios e fraturas verticais.
II O FOV ( field of view ) pequeno deve ser preferido em casos endodônticos, pois reduz a dose de radiação e proporciona maior resolução da região de interesse.
III O diagnóstico definitivo deve ser confirmado pela correlação entre achados clínicos e radiográficos, mesmo que o laudo radiográfico sozinho descreva fratura radicular.
IV A TCFC pode revelar sinais indiretos, como áreas radiolúcidas estreitas e lineares ao longo da raiz, perda óssea em formato de J ou U e descontinuidade do ligamento periodontal.

Assinale a opção correta.

A Apenas os itens I, II e III estão certos.
B Apenas os itens I, II e IV estão certos.
C Apenas os itens I, III e IV estão certos.
D Apenas os itens II, III e IV estão certos.
E Todos os itens estão certos.

No que diz respeito aos sistemas de preparo mecanizado do canal radicular utilizados na endodontia contemporânea, assinale a opção correta, considerando o impacto desses sistemas na limpeza, na modelagem, na preservação da estrutura dentinária e no risco de fratura de instrumentos endodônticos.

A O movimento reciprocante dos sistemas oscilatórios alterna a rotação nos sentidos horário e anti-horário, o que contribui para a redução da fadiga cíclica e, consequentemente, do risco de fratura do instrumento.
B A criação de um glide path (caminho de deslizamento) dos sistemas rotatórios contínuos prescinde das limas manuais, pois a ação mecanizada já garante a potência apical de forma segura.
C O uso de sistemas oscilatórios tem como principal desvantagem a remoção excessiva de dentina pericervical, o que pode enfraquecer a estrutura radicular e aumentar o risco de fratura do dente.
D Em comparação com os sistemas oscilatórios, os sistemas rotatórios contínuos promovem maior segurança contra fraturas instrumentais, pois reduzem a fadiga cíclica do instrumento.
E Os sistemas oscilatórios (reciprocantes) realizam movimento de rotação unidirecional, semelhantemente aos sistemas manuais, mas em velocidade mais elevada, de modo que são indicados principalmente para canais amplos e retos.

No caso de molar permanente apresentar lesão cavitada ativa, profunda, sem dor espontânea, com teste de sensibilidade pulpar positivo, sem sensibilidade à percussão, a melhor estratégia para preservar a vitalidade com menor risco de exposição é a

A pulpectomia preventiva.
B remoção total da dentina cariada.
C remoção seletiva e selamento definitivo com material de proteção do complexo dentino-pulpar.
D remoção da dentina afetada e utilização de material de proteção do complexo dentino-pulpar.
E pulpotomia parcial com MTA.