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Sobre o gerenciamento de resíduos com a possível presença de agentes biológicos que, por suas características de maior virulência ou concentração, podem apresentar risco de infecção, assinale a afirmativa correta.

A Resíduos do tipo A, de todos os subgrupos, devem ter como destinação final o tratamento por incineração.
B Sacos vermelhos podem ser substituídos por sacos brancos leitosos de acordo com regulamentações estaduais e municipais específicas, para todos os subgrupos de resíduos do tipo A.
C Os resíduos que requerem tratamento devem ser acondicionados em sacos vermelhos; os já tratados ou que não requerem tratamento podem ser acondicionados em saco branco leitoso.
D São resíduos do grupo A e devem ser acondicionados em sacos de tamanho compatível, com substituição diária e reaproveitamento daqueles que tiveram somente 2/3 dos volumes preenchidos.
E Os sacos de descarte de todos os tipos de resíduos do grupo A devem ser identificados pelo símbolo de risco biológico, reconhecido pela presença de rótulo de fundo amarelo, desenho e contornos brancos.
Texto associado
Considerando os procedimentos para o preparo de amostras de tecidos de biópsias, processamento histológico de rotina das amostras e observação em microscopia óptica, responda à questão.

Assinale a sequência correta dos materiais empregados nas etapas de fixação; descalcificação; desidratação; clarificação; e, inclusão, durante o processamento de amostras teciduais.

A EDTA; ácido fórmico; álcool isopropílico; xilol; gelatina.
B Glutaraldeído; ácido fórmico; álcool etílico; EDTA; gelatina.
C Ácido crômico; EDTA; álcool etílico; glutaraldeído; parafina.
D Ácido pícrico; metanol; álcool etílico; glutaraldeído; gelatina.
E Formaldeído; ácido fórmico; álcool isopropílico; xilol; parafina.
Texto associado
Considerando os procedimentos para o preparo de amostras de tecidos de biópsias, processamento histológico de rotina das amostras e observação em microscopia óptica, responda à questão.

Analise as afirmativas a seguir.

I. Os procedimentos que incluem a coleta das amostras; montagem de lâminas; coloração; e, análises macroscópicas e microscópicas – inicial e final, são atos que podem ser compartilhados por todos os profissionais da área de saúde.

II. A função da mistura formaldeído/glutaraldeído é promover a interrupção da autólise para que as estruturas teciduais se mantenham intactas, uma vez que moléculas de dióxido de carbono começam a se acumular devido à falta de oxigenação, fazendo com que enzimas lisossomais matem as células.

III. O emprego dos micrótomos tipo rotatório, cuja navalha é fixa, do tipo corrediça e se move, assegura que sejam obtidas amostras com espessura superior a 10 mm, adequada à passagem de luz.

IV. A etapa de retirada de água da amostra tecidual empregando benzeno ou benzoato metílico é necessária, uma vez que a parafina utilizada para impregnação e inclusão é hidrofóbica e não consegue penetrar no tecido hidratado.

V. O tratamento com xilol, etapa denominada diafanização, objetiva remover o reagente empregado na desidratação para aumentar a afinidade entre as estruturas do tecido e o material de impregnação e inclusão. Está correto o que se afirma apenas em

A V.
B II e V.
C IV e V.
D I, III e V.
E I, II, III e IV.

O conceito de imunovigilância do câncer, proposto por Macfarlane Burnet nos anos 1950, estabelece que uma função fisiológica do sistema imune é reconhecer e destruir clones de células transformadas antes de seu desenvolvimento em tumores, bem como matar tumores já formados. Várias características dos antígenos tumorais e das respostas imunes aos tumores são fundamentais para uma compreensão da imunidade tumoral e para o desenvolvimento de estratégias usadas na imunoterapia do câncer. Diante do exposto, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Tumores estimulam respostas imunes adaptativas específicas que podem prevenir ou limitar o crescimento e a disseminação dos cânceres. A maioria das evidências indica que as respostas imunes clinicamente relevantes envolvem as células T, especialmente os linfócitos T citotóxicos CD8+ (CTLs, do inglês, cytotoxic T lymphocytes ).

( ) As respostas imunes frequentemente falham em prevenir o crescimento de tumores. Tumores estabelecidos podem inibir as respostas imunes por vários mecanismos.

( ) A maioria dos antígenos tumorais que elicitam respostas imunes protetoras é formada por neoantígenos produzidos por genes mutantes em diferentes clones de células tumorais.

( ) Os neoantígenos proteicos de tumores são principalmente produtos de oncogenes mutantes ou genes supressores tumorais envolvidos na oncogênese. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A V - V - V - V
B V - V - F - F
C V, - F - V - V
D V - V - F - V
E V - V - V - F

Assinale a alternativa que apresenta o nome do meio de cultura seletivo utilizado para o isolamento de estafilococos. O meio consiste em caseína digerida e tecido animal, extrato de carne, um tipo de açúcar, sais e vermelho de fenol. Os estafilococos podem crescer na presença de elevadas concentrações de sal, e o Staphylococcus aureus pode fermentar o manitol, produzindo colônias de coloração amarela nesse meio.

A Ágar?sangue
B Ágar?chocolate
C Ágar?Sabouraud dextrose
D Ágar?manitol
E Ágar?MacConkey

Quando o sangue passa pelos capilares glomerulares, ocorre o processo de filtração. À medida que esse ultrafiltrado flui pelos túbulos renais, sua composição vai se alterando graças à adição e à reabsorção de substâncias. Como resultado final, é produzido cerca de 1,2 a 1,5 L de urina a cada 24 horas. Quando a concentração de determinada substância a ser medida na urina se altera em razão das atividades diárias, da alimentação e do metabolismo corporal, a coleta de urina por 24 horas se faz necessária. Sobre o assunto exposto, assinale a alternativa incorreta.

A Dependendo dos exames a serem realizados, pode haver a necessidade serem utilizadas substâncias específicas para preservar as amostras de urina
B A dosagem de ácido úrico em urina de 24 horas não requer utilização de conservantes
C A dosagem de creatinina em urina de 24 horas não requer utilização de conservantes
D A dosagem de sódio e potássio em urina de 24 horas não requer utilização de conservantes
E A dosagem de chumbo em urina de 24 horas requer a utilização de ácido acético como conservante

Para a coleta microbiológica, o material colhido deve ser representativo do processo infeccioso investigado, devendo ser eleito o melhor sítio da lesão, evitando contaminação com as áreas adjacentes. A coleta e o transporte inadequados podem ocasionar falhas no isolamento do agente etiológico e favorecer o desenvolvimento da flora contaminante. Portanto, procedimentos adequados de coleta devem ser adotados para evitar o isolamento de um “falso” agente etiológico, resultando em uma orientação terapêutica inadequada. Para a análise microbiológica de líquor, Assinale a alternativa que apresenta o tempo crítico e o meio de transporte corretos.

A Tempo crítico: imediatamente; meio de transporte: tubo seco estéril
B Tempo crítico: 12 horas; meio de transporte: tubo seco estéril
C Tempo crítico: 1 hora; meio de transporte: passar para caldo nutriente imediatamente após a coleta
D Tempo crítico: até 8 horas; meio de transporte: meio semi-sólido
E Tempo crítico: 12 horas; meio de transporte: meio Cary-Blair

Nem sempre as amostras de sangue para diagnóstico podem ser coletadas no próprio laboratório, principalmente quando se trata de ambiente hospitalar. As amostras devem ser levadas aos setores responsáveis pela execução dos testes em contêineres plásticos adequados a esta finalidade o mais rápido possível. A menos que o resfriamento da amostra esteja recomendado, as amostras devem ser transportadas à temperatura ambiente. Assinale a alternativa que não apresenta critérios básicos para a rejeição de amostras.

A Transporte em contêineres inadequados
B Identificação adequada, com pedido médico adequado, tubo de coleta adequado
C Volume de amostra impróprio
D Tubo de coleta inadequado
E Presença de hemólise

As amostras de sangue venoso para hemograma devem ser obtidas por procedimentos padronizados, uma vez que o método de coleta pode afetar o espécime. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta sobre as causas mais comuns de rejeição de amostras para hemograma.

I. Amostra sem identificação ou com identificação falha.

II. Amostra com muito pouco volume de sangue.

III. Amostra com coágulo: afeta a contagem de leucócitos, eritrócitos e plaquetas e interfere no aparelho (entupimentos).

IV. Amostra com hemólise in vitro . Porém, hemólise decorrente de doença hemolítica ( in vivo ) deve ser aceita. Estão corretas as afirmativas.

A I, II, III e IV
B I, II e III, apenas
C I e III, apenas
D II e III, apenas
E I e IV, apenas

Um paciente adulto chega ao laboratório com um pedido médico para realização dos seguintes exames: hemograma completo, uréia, creatinina sérica e coagulograma completo. Na coleta múltipla de tubos, há uma pequena possibilidade de contaminação por aditivos internos de um tubo para outro durante a troca de tubos, no momento da coleta de sangue. Por isso, uma sequência de coleta foi estabelecida e recomendada pela CLSI ( Clinical and Laboratory Standardization Institute ). Assinale a alternativa correta obedecendo a ordem de coleta mais adequada.

A (1) Tubo para soro com ativador de coágulo, (2) tubo com EDTA, e (3) tubo com citrato
B (1) Tubo com EDTA, (2) tubo com citrato e (3) tubo para soro com ativador de coágulo
C (1) Tubo com EDTA, (2) tubo para soro com ativador de coágulo e (3) tubo com citrato
D (1) Tubo com citrato, (2) tubo com EDTA e (3) tubo para soro com ativador de coágulo
E (1) Tubo com citrato, (2) tubo para soro com ativador de coágulo e (3) tubo com EDTA