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Sobre a ocorrência e letalidade da Hantavirose, analise o texto a seguir. “Apesar de a ocorrência da doença ser registrada em todas as regiões brasileiras, a Sul, a Sudeste e a Centro-Oeste concentram maior percentual de casos confirmados. As infecções ocorrem em áreas ______na sua grande maioria, em situações ocupacionais relacionadas à ______ sendo o sexo masculino com faixa etária de 20 a 39 anos o grupo mais acometido. A taxa de letalidade média é de aproximadamente 40% e a maioria dos pacientes ______ de assistência hospitalar.” (Guia de Vigilância em Saúde – Ministério da Saúde, 6 ed., vol. 3, pag. 1039, 2023, adaptado) Assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas:

A rurais / agricultura / necessita
B urbanas / limpeza urbana / necessita
C rurais / agricultura / não necessita
D urbanas / limpeza urbana / não necessita
E rurais / pecuária / não necessita

A Imunoglobulina humana hiperimune antirrábica (IGHAR) – soro homólogo – é uma solução concentrada e purificada de anticorpos, preparada a partir de hemoderivados de indivíduos imunizados com antígeno rábico, é um produto mais seguro que o soro antirrábico, porém de produção limitada e, por isso, de baixa disponibilidade e alto custo. Sobre a utilização da IGHAR na profilaxia de pós-exposição da raiva, assinale a alternativa correta que contém o período máximo, em dias, que esse imunobiológico pode ser administrado após a data da primeira dose de vacina antirrábica.

A 3 dias
B 5 dias
C 7 dias
D 10 dias
E 14 dias

Analise o seguinte trecho sobre diagnóstico laboratorial de Dengue: “O diagnóstico laboratorial de arboviroses pode ser realizado por meio de técnicas laboratoriais que correspondem a métodos diretos e indiretos. É importante observar que, em razão da semelhança entre alguns sinais e sintomas de Dengue, Chikungunya e Zika, recomenda-se, em caso de a suspeita inicial ser dengue, que a testagem seja iniciada por métodos ______ como, por exemplo, a ______ em amostras coletadas até o ______ dia de início de sintomas.” (Guia de Vigilância em Saúde – Ministério da Saúde, 6 ed., vol. 2, pag. 739-740, 2023, adaptado) Após analisar o texto acima, assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas:

A diretos / reação em cadeia da polimerase em tempo real (RT-qPCR) / décimo
B indiretos / sorologia (IgM) por ensaio imunoenzimático – ELISA / quinto
C diretos / sorologia (IgM) por ensaio imunoenzimático – ELISA / quinto
D indiretos / sorologia (IgM) por ensaio imunoenzimático – ELISA / décimo
E diretos / reação em cadeia da polimerase em tempo real (RT-qPCR) / quinto

A Leptospirose é uma doença infecciosa febril de início abrupto que é endêmica no Brasil, tornando-se epidêmica em períodos chuvosos, principalmente nas capitais e nas regiões metropolitanas. No homem, o critério de um caso suspeito envolve a apresentação de febre, cefaleia e mialgia associada à presença de antecedentes epidemiológicos, como: exposição a enchentes, alagamentos, lama ou coleções hídricas; exposição a fossas, esgoto, lixo e entulho; atividades que envolvam risco ocupacional, como coleta de lixo e de material para reciclagem, limpeza de córregos, trabalho em água ou esgoto, manejo de animais, agricultura em áreas alagadas. Sobre a Leptospirose, assinale a alternativa correta quanto ao período máximo de incubação do agente etiológico no ser humano:

A 30 dias
B 21 dias
C 14 dias
D 10 dias
E 7 dias

A Febre Amarela é uma doença infecciosa febril aguda, imunoprevenível, de evolução abrupta e gravidade variável, com elevada letalidade nas suas formas graves, causada por um arbovírus que é transmitido por mosquitos e pernilongos. Assinale a alternativa correta que contém o agente etiológico dessa enfermidade:

A Paramyxovirus
B Flavivirus
C Adenovirus
D Haemogogus
E Sabethes

Em 2021 o Ministério da Saúde (MS) emitiu a Nota Técnica Nº 5/2021-CGZV/DEIDT/SVS/MS, que trata da proposta de incorporação das coleiras impregnadas com inseticida (deltametrina a 4%) para o controle da leishmaniose visceral (LV) em municípios prioritários. O município de Fortaleza, Ceará, foi elencado entre esses municípios prioritários, como constou em listagem específica publicada pelo MS. Sobre essa nota técnica, assinale a alternativa incorreta .

A Um dos critérios de elegibilidade para ser considerado município prioritário é classificação em alta, intensa e muito intensa transmissão da doença
B A classificação de transmissão baseia-se no índice composto utilizado pelo Programa de Vigilância e Controle da Leishmaniose Visceral (PVC-LV), que contempla a média de casos e incidência da leishmaniose visceral humana (LVH) nos últimos três anos
C Os municípios que aderirem à estratégia de encoleiramento deverão manter a estratégia por, no mínimo seis meses de trabalho nas áreas eleitas
D Não é recomendado que a coleira impregnada com inseticida seja utilizada em cães diagnosticados com LV
E Recomenda-se que as Áreas de Trabalho Local (ATLs) que irão utilizar a coleira como ferramenta de controle não realizem as atividades de controle químico

Sobre as técnicas de diagnóstico da Leishmaniose Visceral Canina, preconizadas pelo Ministério da Saúde no Guia de Vigilância em Saúde, analise as afirmativas abaixo:

I. São recomendadas duas técnicas diagnósticas sorológicas sequenciais para avaliação da prevalência e identificação dos cães infectados em inquéritos caninos amostrais ou censitários: a reação de imunofluorescência indireta (Rifi) e o ensaio imunoenzimático (ELISA).

II. Para exame confirmatório com ELISA, é indicada a utilização de amostra de soro sanguíneo, não sendo recomendado o uso de papel-filtro.

III. É importante ressaltar que, em situações nas quais o proprietário do animal exija uma contraprova, esta deverá ser uma prova sorológica, realizada por um laboratório da rede de referência. Estão corretas as afirmativas:

A I e II apenas
B I e III apenas
C III apenas
D I apenas
E II e III apenas

Os vírus podem ser causadores de doenças de transmissão hídrica e alimentar (DTHA). Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.

A A Hepatite E é causada por um vírus da família Picornaviridae , genoma RNA fita simples linear, envelopado e transmissão fecal-oral, havendo vacina disponível
B O Rotavírus pertence à família Reoviridae , genoma DNA fita dupla segmentado, não envelopado e causa diarreia grave em crianças menores de cinco anos no mundo todo
C O Norovírus pertence à família Caliciviridae , não envelopado, genoma RNA de fita simples linear, e para o diagnóstico podem ser examinadas amostras de fezes, colhidas nos primeiros 5 dias do início dos sintomas. A técnica quantitativa de RT-PCR é considerada padrão-ouro para a detecção do agente
D A Hepatite A é causada por vírus da família Herpesviridae , com período de incubação de 15 a 60 dias, com transmissão, principalmente, pelo consumo de carne suína mal cozida
E O Adenovírus tem genoma RNA e relaciona-se à falta de higiene pessoal, água e alimentos contaminados. Causa principalmente sintomas respiratórios e sinais entéricos (febre, diarreia, vômitos e gastroenterite) em crianças e o período de incubação é maior que 72 horas

Considerando o Manual de Vigilância epidemiológica das doenças de transmissão hídrica e alimentar: manual de treinamento / Ministério da Saúde

( 2021 ), assinale a alternativa incorreta .

A A cólera é uma doença infecciosa intestinal aguda, causada pelo Vibrio cholerae O1 ou O139 toxigênico, com manifestações clínicas variadas e compõe as doenças diarreicas agudas, sendo o diagnóstico laboratorial realizado pelo cultivo de amostras de fezes ou vômito
B O botulismo é uma doença não contagiosa, resultante da ação de uma potente neurotoxina produzida pelo Clostridium botulinum . O diagnóstico laboratorial da doença é baseado na análise de amostras biológicas e bromatológicas, sendo o bioensaio em camundongos o padrão-ouro
C Fazem parte da Lista de doenças de notificação compulsória do Ministério da Saúde algumas doenças de transmissão hídrica e alimentar (DTHA), como a febre tifoide, cólera, doença de chagas na sua forma aguda, botulismo e a doença de Haff (evento de saúde pública)
D Diante de um surto de DTHA que atenda a alguns critérios – como o potencial de disseminação, a magnitude, a gravidade, a severidade, a transcendência e a vulnerabilidade associados ao evento –, o nível local deverá comunicá-lo (em até 48 horas) à Secretaria Estadual de Saúde (SES), que o comunica ao grupo técnico da VE-DTHA do Ministério da Saúde
E O risco relativo é o primeiro critério a ser considerado para analisar a associação entre o alimento/refeição e o adoecimento. Sendo o risco relativo maior do que um, sugere-se uma associação positiva e recomenda-se fortemente a realização da análise laboratorial dessas amostras

A área do pescado possui grande importância na cidade de Fortaleza e muitas outras do país. Considerando as diretrizes sobre essa área determinadas no Decreto Federal 9.013 de 29 de março 2017 e suas atualizações do Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento (MAPA), que dispõe sobre Regulamento de Inspeção Industrial e Sanitária de Produtos de Origem Animal (RIISPOA), analise as afirmativas a seguir.

I. São considerados fraudados os pescados que as matérias-primas e os produtos que tenham sido elaborados, fracionados ou reembalados, expostos ou não ao consumo, com a aparência e as características gerais de outro produto registrado junto ao Departamento de Inspeção de Produtos de Origem Animal da Secretaria de Defesa Agropecuária do Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento e que se denominem como este, sem que o seja.

II. Na avaliação dos atributos de frescor do pescado, respeitadas as particularidades de cada espécie, devem ser verificadas as seguintes características sensoriais para peixes: olhos claros, vivos, brilhantes, luzentes, côncavos, transparentes, ocupando toda a cavidade orbitária.

III. Nos casos em que o pescado tiver infestação por endoparasitas transmissíveis ao homem, os produtos poderão ser destinados ao consumo cru somente após serem submetidos ao congelamento à temperatura de -20ºC (vinte graus Celsius negativos) por vinte e quatro horas ou a -35ºC (trinta e cinco graus Celsius negativos) durante quinze horas. Estão corretas as afirmativas:

A I e II apenas
B I e III apenas
C II e III apenas
D I apenas
E III apenas