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Durante consulta de puericultura, a mãe de um lactente de 8 meses demonstra preocupação com o desenvolvimento psicomotor de sua filha, que é bem diferente do de outras crianças da mesma idade. Ela não responde ao olhar ou sons, faz movimentos repetitivos, tem dificuldade em aceitar novos alimentos e comportamento agitado. O pediatra corretamente:

A considera o comportamento do bebê normal para a idade;
B considera que o bebê pode ser hiperativo;
C indica matriculá-lo na creche para melhor socialização;
D prescreve um complexo vitamínico para melhora no desenvolvimento;
E aplica o formulário M-CHAT-R/F para auxiliar no diagnóstico.

A hematúria é uma manifestação que faz parte do quadro clínico da síndrome nefrítica, além do edema, da proteinúria e da hipertensão arterial. Nessa síndrome, a hematúria:

A é microscópica e está acompanhada de cilindros hemáticos;
B é macroscópica e não está acompanhada de cilindros hemáticos;
C é macroscópica e está acompanhada de cilindros hemáticos;
D pode ser microscópica ou macroscópica e está acompanhada de cilindros hemáticos;
E pode ser microscópica ou macroscópica e não está acompanhada de cilindros hemáticos.

A otite média aguda pode necessitar de tratamento com antibioticoterapia sistêmica em algumas situações. Nos casos em que não há uso prévio de antibiótico nos últimos 30 dias nem conjuntivite purulenta, o fármaco de escolha é:

A cefuroxima;
B cefaclor;
C amoxicilina;
D ampicilina + sulbactam;
E amoxicilina + clavulanato de potássio.

A infecção aguda pelo covid-19, pode cursar, na fase aguda, com diferentes complicações cardiovasculares. A complicação mais frequente, observada nos pacientes internados nas unidades de cuidados intensivos, é:

A pericardite;
B endocardite infecciosa;
C infarto agudo do miocárdio;
D miocardite viral decorrente de coinfecção do adenovírus;
E injúria miocárdica com liberação de troponinas cardíacas.

Uma mulher de 38 anos com diagnóstico de pericardite recorrente, já tendo feito uso de corticoterapia e colchicina, metotrexato e azatioprina, ainda assim mantém episódios de recidiva. Na próxima etapa terapêutica, recomenda-se:

A pericardiectomia radical;
B pulsoterapia com metilprednisolona;
C ciclosporina em combinação com azatioprina;
D diclofenaco;
E agente imunobiológico bloqueador da interleucina 1.

Mulher de 30 anos, com diagnóstico de miastenia gravis e tendo como sequela ptose palpebral bilateral assimétrica, procura a emergência com dispneia. É feita a hipótese de crise miastênica. Após medicação com anticolinesterásicos, observa-se piora da hipoventilação pulmonar associada a sudorese, bradicardia e hipotensão arterial. Nesse contexto, para justificar a suspensão da medicação e administração de atropina (2mg EV), é preciso que se encontre(m), no exame da pupila:

A síndrome de Claude Bernard Horner;
B pupilas midriáticas;
C pupilas mióticas;
D pupilas anisocóricas, com miose à esquerda;
E pupila tônica de Adie.

Um paciente jovem de 20 anos deu entrada no serviço de emergência psiquiátrica com o seguinte quadro: síndrome de psicose aguda (delírios e alucinações), hipertensão, hipertermia, taquicardia, midríase e diaforese. Seu pai relatou que o filho tinha uma alteração genética que causava a diminuição sérica da colinesterase e que usava álcool. A provável etiologia é:

A alcoolismo agudo;
B uso de atropina;
C transtorno esquizoafetivo;
D depressão psicótica;
E uso de cocaína.

Um homem de 49 anos se apresenta no consultório com queixa de dor no flanco esquerdo e hematúria macroscópica intermitente. Ele relata que os sintomas começaram há cerca de dois meses. Não tem antecedentes pessoais de doenças relevantes, mas é fumante há 30 anos. Quando do exame físico, há dor à palpação do flanco esquerdo com sinal de Giordano positivo, mas sem outras alterações significativas. Os exames laboratoriais mostram hematúria e leve anemia. Uma ultrassonografia abdominal revela uma massa sólida de 8 centímetros no rim esquerdo. A tomografia computadorizada confirma a presença de uma massa renal com características suspeitas de malignidade, sem evidência de metástases. Esse quadro clínico tem como diagnóstico mais provável:

A feocromocitoma na adrenal;
B adenoma renal;
C carcinoma de células renais;
D angiomiolipoma;
E hidronefrose.

Quanto à síndrome de Munchausen, é correto afirmar que:

A não traz riscos ao paciente;
B tem como uma característica proeminente a retração social;
C envolve benefícios financeiros como sua principal motivação;
D é caracterizada pela ausência de ganhos externos óbvios;
E se caracteriza por piora das funções executivas em esquizofrênicos.