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A Norma Operacional de Controle Disciplinar da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH) tem como objetivo estabelecer os procedimentos relativos à apuração de possível irregularidade. De acordo com a mencionada norma operacional, assinale a alternativa que apresenta uma circunstância atenuante:

A Ter o agente cometido a irregularidade com abuso de poder ou violação de dever inerente a cargo, ofício ou profissão
B Ter cometido o ato por motivo irrelevante
C Precárias condições de infraestrutura física e operacional da Administração que sejam capazes de dificultar o desempenho do empregado
D Elevada experiência e tempo de serviço na área
E O fato de o agente exercer função gratificada ou ocupar cargo em comissão

Lactente de 6 meses é levada ao setor de emergência devido a um quadro intenso de vômitos recorrentes, cerca de 3h após ingerir banana. Evoluiu com desidratação, letargia e hipotonia. Considerando o caso, assinale a alternativa correta.

A Trata-se de uma enteropatia induzida por proteína alimentar, devendo-se ofertar fórmula extensamente hidrolisada com lactose
B Trata-se de uma síndrome de enterocolite induzida por proteína alimentar – forma aguda, devendo-se tratar com expansão com cristaloide e ondansetrona
C Trata-se de uma síndrome de enterocolite induzida por proteína alimentar – forma crônica, devendo-se tratar com fórmula de soja
D Trata-se de uma anafilaxia, sendo indicada adrenalina IM
E Trata-se de uma gastroenterocolite eosinofílica, sendo o tratamento recomendado com fórmula elementar

Em relação ao pico de fluxo inspiratório nasal, utilizado no teste de provocação nasal (TPN) de quadros de rinite, assinale a alternativa correta.

A É um método simples e barato, sendo que variações maiores que 40% estão associados com um TPN claramente positivo
B É capaz de identificar obstruções nasais unilaterais
C É facilmente reprodutível em crianças, não exigindo esforço do paciente
D Tem utilidade apenas na rinite alérgica local
E É um método necessário para o diagnóstico de rinite ocupacional

Sobre a formação de biofilme na mucosa nasal de pacientes portadores de rinossinusite crônica, assinale a alternativa correta.

A É resultado de acúmulo de polímeros de polissacárides, proteínas, lipídeos e ácidos nucleicos bacterianos, dificultando a difusão de oxigênio no seu interior
B É um fator de virulência que pode causar resistência antimicrobiana, por reduzir a penetração de antibióticos
C É formado principalmente por espécies de pneumococo, os quais se acumulam em formas planctônicas aderidas umas às outras
D Ocorre de forma exclusiva em pacientes portadores de pólipos nasais
E É uma condição de tratamento exclusivamente cirúrgico

Segundo as diretrizes EPOS 2020, há critérios que devem ser avaliados para indicar uso de imunobiológico em paciente portador de rinossinusite crônica com pólipo nasal. Assinale a alternativa que apresenta um desses critérios.

A IgE total a partir de 500
B Eosinofilia periférica a partir de 150
C Hiposmia persistente
D Necessidade de uso diário de corticoide nasal por mais de 1 ano
E Sensibilização comprovada aos ácaros

Sobre o uso dos inibidores de JAK no tratamento da dermatite atópica, assinale a alternativa correta.

A São pequenas moléculas que atuam inibindo proteínas tirosina quinases intracelulares, não interferindo na resposta vacinal com vírus vivos
B São medicamentos de uso oral, licenciados apenas para pacientes acima de 18 anos
C São efeitos colaterais citados na literatura o surgimento de acne e herpes zoster
D Não exigem nenhum monitoramento com exames bioquímicos
E São medicamentos reservados apenas para pacientes com quadros graves, refratários ao uso de imunossupressores por pelo menos 6 meses

Considerando a patogênese da urticária crônica espontânea, assinale a alternativa correta.

A A urticária auto-imune (tipo IIb) geralmente cursa com basopenia e eosinofilia
B A urticária auto-alérgica (tipo I) geralmente apresenta positividade para auto-anticorpos como anti-DNAn e anti-IL-24
C A IgE total costuma estar elevada na urticária auto-imune (tipo IIb)
D O teste do autossoro positivo é mais frequentemente associado com a urticária autoalérgica (tipo I)
E A associação com comorbidades auto-imunes é mais relacionada com a urticária autoalérgica (tipo I)

Considerando os diagnósticos diferenciais de urticária / angioedema crônico, assinale a alternativa que apresenta a correlação correta entre números (síndromes) e letras (características clínicas).

I. Síndrome de Gleich.

II. Síndrome de Melkersson-Rosenthal.

III. Síndrome de Schnitzler. A. Síndrome auto-inflamatória, com infiltrado neutrofílico, artrite e gamopatia monoclonal. B. Paralisia facial, língua plicata e edema orofacial. C. Febre periódica, hipereosinofilia e ganho ponderal. Assinale a alternativa correta

A I-B, II-A, III-C
B I-C, II-A, III-B
C I-A, II-B, III-C
D I-B, II-C, III-A
E I-C, II-B, III-A