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Leia a observação abaixo. “A duração do complexo QRS acima de ______ ms, na grande maioria dos estudos, foi um dos parâmetros mais utilizados e que serviu como critério para indicação da terapia de ressincronização cardíaca”. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A 100
B 110
C 130
D 75
E 86

Em relação às neoplasias do trato nasossinusal, assinale a alternativa correta.

A A presença de neoplasia benigna como papiloma invertido não está relacionada com malignização
B O carcinoma da nasofaringe pode estar relacionado com infecção pelo vírus Epstein-Barr
C Essas neoplasias estão entre as mais comuns em cabeça e pescoço e são na sua maioria malignas relacionadas ao HPV
D O tratamento do nasoangiofibroma juvenil é baseado em radioterapia e quimioterapia
E O carcinoma de células escamosas é o tipo mais comum e não tem relação com fatores de risco ambientais

Sobre o nódulo sinusal (NS), analise as afirmativas abaixo.

I. Sua porção superior tem origem ao nível da junção da veia cava superior e apêndice atrial direito.

II. Estende-se inferiormente ao longo da crista terminalis até próximo da junção da veia cava inferior com o átrio direito.

III. Variações na FC se correlacionam com mudanças previsíveis no sítio de ativação mais precoce dentro do complexo do NS. Estão corretas as afirmativas:

A I apenas
B I e III apenas
C II apenas
D I, II e III
E I e II apenas

A onda “T” representa qual fase na atividade elétrica do coração:

A início da excitação atrial até o início da excitação ventricular
B despolarização ventricular
C despolarização ao longo dos átrios
D repolarização ventricular
E despolarização ventricular até a repolarização ventricular

Em relação ao teste ergométrico na avaliação das arritmias cardíacas, analise as afirmativas abaixo.

I. A interferência do exercício no ritmo cardíaco se faz por modificações neuro-humorais representadas pelo aumento do tônus adrenérgico com redução da influência vagal, alterações eletrofisiológicas, em especial as que modificam as propriedades elétricas das células de condução e formação do estímulo cardíaco.

II. A interação desses mecanismos neurohumorais, eletrofisiológicos e hemodinâmicos se faz em intensidades variáveis a cada caso, explicando as diferentes respostas do ritmo cardíaco, em indivíduos aparentemente com condições cardiológicas semelhantes.

III. A extrema variabilidade que se observa na modulação autonômica do coração de um mesmo indivíduo, em momentos diferentes, explica também o comportamento heterogêneo e baixa reprodutibilidade das arritmias cardíacas quando estudadas pelo teste de esforço.

IV. A arritmia induzida pelo esforço seja durante ou imediatamente após o exercício, pode ser totalmente assintomática, sendo detectada fortuitamente por um exame clínico ou se manifestar por sintomas que podem variar desde simples palpitação transitória até uma síncope. Estão corretas as afirmativas:

A I, II, III e IV
B I e IV apenas
C II apenas
D I apenas
E I e II apenas

Em relação as paratireoides, analise as afirmativas abaixo.

I. As paratireoides superiores ocupam posição anterior e lateral ao nervo laríngeo inferior.

II. As paratireoides superiores são irrigadas exclusivamente por ramos da artéria tireóidea superior.

III. As paratireoides inferiores são originadas do quarto arco branquial.

IV. As paratireoides inferiores são mediais ao nervo laríngeo inferior. Assinale a alternativa correta.

A I e II apenas
B I, II e III apenas
C I apenas
D IV apenas
E I e IV apenas

Paciente de 50 anos com tumor de cavidade oral cT4a, com acometimento ósseo do arco anterior da mandíbula, assinale a alternativa que apresenta a primeira escolha de reconstrução.

A Utilização de retalhos locais
B Preferência por retalhos miocutâneos loco regionais + placas
C Enxertos autólogos não vascularizados
D Aplicação de retalhos não musculares
E Emprego retalhos osteo mio cutâneos com técnicas microcirúrgicas

Mulher de 65 anos, portadora de carcinoma de mama metastático em seguimento, apresenta-se ao pronto atendimento com queixa de dispneia progressiva e dor pleurítica há duas semanas. Antecedentes de radioterapia torácica e quimioterapia. Exame físico: dispneica, FR 27 irpm, SatO2 90% em ar ambiente, macicez e diminuição dos ruídos respiratórios à direita. Radiografia de tórax: grande derrame pleural à direita. Realizada toracocentese guiada por US na Sala de Emergência. Após a drenagem de 2,5 litros de líquido hemático, a paciente evolui com taquipneia, dessaturação para 87% em O2 suplementar e piora expressiva da dispneia. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A Embolia pulmonar
B Edema de reexpansão pulmonar
C Novo derrame pleural
D Pneumotórax
E Trombose Venosa Profunda

Assinale a alternativa que apresenta corretamente o padrão mais comum do ramo motor do nervo mediano na palma da mão.

A Subligamentar em relação ao retináculo dos flexores
B Transligamentar em relação ao retináculo dos flexores
C Extraligamentar em relação ao retináculo dos flexores
D Ramo acessório transligamentar em relação ao retináculo dos flexores
E Ramo acessório emergindo da borda ulnar do mediano e transligamentar em relação ao retináculo dos flexores

O tronco celíaco é uma artéria curta e espessa que se origina da aorta logo abaixo do hiato aórtico do diafragma e estende-se horizontalmente e para frente acima do pâncreas. Assinale a alternativa que apresenta os ramos emitidos pelo tronco celíaco.

A Artéria gástrica direita, artéria esplênica e artéria gastroduodenal
B Artéria gástrica esquerda, artéria hepática esquerda e artéria esplênica
C Artéria esplênica, artéria gástrica esquerda e artéria hepática comum
D Artéria gastroduodenal, artéria gástrica esquerda e artéria hepática comum
E Artéria gástrica esquerda, artéria esplênica e artéria pancreática