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Os lasers são fontes de luz monocromáticas, coerentes e colimadas, utilizados em Dermatologia para o tratamento de inúmeras dermatoses, bem como para a realização de procedimentos cosmiátricos. Sobre os diferentes tipos de laser, assinale a alternativa incorreta .

A O laser de alexandrita apresenta comprimento de onda de 755 nm, agindo mais profundamente nos folículos pilosos e consequentemente sendo menos absorvido pela melanina da epiderme, o que o torna um laser seguro para a epilação em pacientes de fototipo alto
B O laser de CO2 emite luz no comprimento de onda de 10600 nm, é altamente absorvido pela água e, por isso, apresenta efeito nas camadas mais profundas da derme
C O laser de Er:YAG 2940mm, apesar do comprimento de onda menor que o do laser de CO2, é muito mais absorvido pela água presente nos tecidos, o que faz com que sua ação seja mais superficial
D as fontes de luz intensa pulada emitem luz coerente na faixa de 500 a 1200 nm do espectro eletromagnético
E O laser QS de rubi tem comprimento de onda de 694 nm, com alta afinidade pela melanina, sendo eficaz no tratamento de lesões pigmentadas epidérmicas, dérmicas e tatuagens

A dermatologia é, sem dúvida, muito beneficiada pelo uso de inúmeros tratamentos tópicos, pela possibilidade de ação direta na área de interesse, associada à diminuição do risco de efeitos adversos sistêmicos. Além disso, há uma infinidade de veículos, com indicações de acordo com suas propriedades. Quanto aos veículos em tratamentos tópicos em dermatologia, assinale a alternativa correta.

A As emulsões óleo em água apresentam baixa untuosidade, secam com rapidez e são facilmente laváveis com água
B As pomadas graxas ou gordurosas apresentam alta penetração na pele, não são laváveis e são untuosas
C O gel creme contém, em sua formulação, agentes gelificantes, agentes emolientes, óleos e água
D As soluções são compostas por um meio líquido dispersante associado a produtos dispersos que podem ser sólidos, líquidos ou gasosos, e são indicadas, principalmente, para quadros cutâneos crônicos, como os eczemas crônicos
E As emulsões água em óleo protegem a pele contra umidade, engraxam a pele e são termoestáveis

Mulher de 31 anos, fototipo II, relata o surgimento de múltiplos nódulos na região glútea há três semanas, que se iniciaram alguns dias após a realização de injeções de desoxicolato em profissional de estética. Ao exame físico, foram observados múltiplos nódulos subcutâneos e abscessos na região glútea bilateralmente. No exame histopatológico, foi observada a formação de um granuloma tuberculoide frouxo com áreas supurativas. Foi realizada cultura, com crescimento rápido de bacilos álcool-ácido resistentes. Dada a hipótese de micobacteriose atípica, assinale a alternativa que contenha a espécie que melhor se associa ao quadro clínico descrito acima.

A Micobacterium ulcerans
B Micobacterium marinum
C Micobacterium fortuitum
D Micobacterium bolletii
E Micobacterium ulcerans

A descrição correta de lesões dermatológicas é essencial para a formação das principais hipóteses diagnósticas. Quanto à descrição das principais lesões elementares, assinale a alternativa correta.

A A púrpura é uma mancha eritêmato-violácea que desaparece à digitopressão e pode se apresentar como equimoses ou petéquias, de acordo com o tamanho da lesão
B A exulceração é a perda parcial da epiderme, geralmente por conta da ruptura de uma bolha intraepidérmica, que não deixa cicatriz após o processo de reparação tecidual
C A mancha anêmica geralmente é consequente à diminuição da produção de melanina de forma localizada
D A urtica é uma lesão em relevo, eritematosa e circunscrita que dura geralmente cerca de 24 a 48 horas, geralmente decorrente do edema dérmico na área acometida
E A queratose é causada pelo espessamento da camada espinhosa da epiderme, e caracteriza-se por uma área de consistência endurecida e coloração pardacenta, amarelada ou esbranquiçada

O pronto reconhecimento das piodermites é imperativo ao médico dermatologista, visto o potencial risco de evolução para quadros clínicos graves caso não haja a introdução precoce de antimicrobianos. Sobre o ectima, assinale a alternativa incorreta .

A As complicações que podem ocorrer nesses casos são erisipela, linfangite, linfadenopatia supurativa e bacteremia, porém são incomuns
B É considerado uma forma profunda do impetigo, visto que o processo infeccioso inicia-se na epiderme, porém estende-se para a derme, formando ulcerações superpostas por crostas
C Os micro-organismos mais comuns são os estafilococos coagulase-positivos e os estreptococos beta-hemolíticos do grupo A
D Ectimas localizados podem ser tratados inicialmente com antibioticoterapia tópica
E A evolução para glomerulonefrite aguda pós-estrepcocócica acontece em aproximadamente 10% dos casos de ectima diagnosticados

A hiperidrose é caracterizada pelo aumento da sudorese, que pode ser localizado ou generalizado e primário ou secundário. Sobre a hiperidrose, assinale a alternativa incorreta .

A São características da hiperidrose primária a sudorese bilateral e simétrica, idade de início inferior a 25 anos, ocorrência pelo menos uma vez na semana e história familiar positiva
B As principais causas de hiperidrose secundária são: infecções, hipertireoidismo, diabetes mellitus, distúrbios neurológicos e efeitos colaterais de medicações em uso
C São exemplos de hiperidroses não neurais: nevo écrino, queratodermia palmoplantar aquagênica, hamartomas écrinos, malformações arteriovenosas, eritema pérnio e granulose rubra nasal, entre outros
D São causas de hiperidrose secundária a medicamentos: nifedipina, fisostigmina, clonidina, hipoglicemiantes orais, tamoxifeno, antidepressivos tricíclicos, dentre outros
E A síndrome de Frey caracteriza-se pela presença de sudorese e eritema no trajeto do nervo auriculotemporal, secundária a trauma do nervo pós cirurgia da glândula salivar

Homem de 45 anos relata surgimento de lesão no antebraço há cerca de seis meses, de crescimento progressivo. Ao exame físico, observa-se uma placa verrucosa, discretamente eritematosa, com áreas ceratósicas, de bordas e contornos irregulares. Exame micológico direto e cultura para fungos negativos, enquanto teste de Mantoux é forte reator. Considerando a principal hipótese diagnóstica infecciosa, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica a provável carga bacilar da lesão em evidência.

A Cancro tuberculoso; carga multibacilar
B Tuberculose verrucosa cutis; carga paucibacilar
C Tuberculose secundária à vacinação por BCG; carga multibacilar
D Cancro tuberculoso; paucibacilar
E Tuberculose verrucosa cútis; carga multibacilar

Paciente de 25 anos, fototipo III, relata lesões nos grandes lábios há duas semanas, sem cicatrização e indolores. Ao exame físico, foram observadas úlceras de superfície brilhante, eritematosa e friável, de bordas hipertróficas, sem linfadenopatia associada, na face interna dos pequenos lábios, com acometimento em configuração de espelho. Foi realizado exame de esfregaço para exame citológico, que evidenciou a presença de múltiplos corpúsculos no interior de histiócitos. Assinale a alternativa correta que apresenta a principal hipótese diagnóstica para o caso.

A Cancro mole
B Cancro misto de Rollet
C Donovanose
D Linfogranuloma venéreo
E Úlceras herpéticas

Assinale a alternativa que apresenta qual dos seguintes achados é indicativo de doença parenquimatosa renal.

A Velocidade de pico sistólico maior que 200 cm/s no óstio da artéria renal
B Velocidade diastólica final entre 40 e 80 cm/s na artéria renal pré-hilar
C Índice de resistência nas artérias dentro do parênquima renal maior que 0,8
D Índice de pulsatilidade da artéria renal maior que 4,0
E Relação aorto-renal das velocidades de pico sistólico maior que 3,5

Sobre o sequestro pulmonar, assinale a alternativa correta.

A Essas lesões têm um suprimento arterial sistêmico que pode surgir a partir da aorta ou de ramos arteriais sistêmicos variados, sempre acima do diafragma
B O sequestro intralobar compartilha o revestimento pleural visceral com o pulmão normal, e sempre drena para o sistema venoso sistêmico
C O sequestro extralobar apresenta o revestimento pleural separado, e pode ter drenagem venosa sistêmica ou pulmonar
D O sequestro pulmonar acontece mais frequentemente no tórax superior a direita
E O sequestro pulmonar não tem associação com outras más formações congênitas