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ID 86672 Medicina Geral IBFC 2023

Paciente vítima de atropelamento, dá entrada com queixa de dor abdominal em flanco à esquerda e tórax, se mantém estável, após a sondagem vesical de demora apresentou hematúria. A respeito do caso, analise as afirmativas abaixo.

I. A hematúria ocorreu não pelo mecanismo do trauma mas sim, exclusivamente, pela passagem de sonda vesical de demora.

II. O melhor exame para avaliar o caso seria a ultrassonografia de abdômen.

III. Neste caso devemos suspeitar de trauma em bexiga, ureter, rins comumente envolvidos nesse mecanismo de trauma.

IV. Pela estabilidade, não há necessidade de investigação de trauma de vias urinárias. Estão corretas as afirmativas:

A I apenas
B II apenas
C III apenas
D I e III apenas
E I, II, III e IV
ID 86671 Medicina Geral IBFC 2023

Em caso de ferimento por arma de fogo com lesão de cólon descendente com acometimento de 60% de diâmetro, em um paciente com estabilidade hemodinâmica e que no intraoperatório não foi identificado contaminação da cavidade. Sobre a melhor conduta, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Apenas a Ráfia primária e colocação de dreno.

( ) Apenas colostomia terminal.

( ) Controle de danos.

( ) Ressecção da lesão seguindo de anastomose primária. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A V - V - V - F
B F - V - F - V
C V - F - V - F
D F - F - F - V
E V - V - V - V
ID 86670 Medicina Geral IBFC 2023

Nos casos de trauma de bexiga, assinale a alternativa correta.

A Após a sutura da lesão sempre deve ser realizado cistostomia de proteção
B A conduta sempre é cirúrgica
C Ruptura extraperitoneal se associa à fratura de pelve
D As lesões de bexiga não apresentam boa cicatrização
E São sempre assintomáticas
ID 86669 Medicina Geral IBFC 2023

Sabemos que nos traumas contusos abdominais principalmente à esquerda pode ocorrer lesão de baço. Com relação a isso, assinale a alternativa correta.

A Ao realizar a tomografia com contraste, se houver extravasamento de contraste (flush) há contraindicação para o tratamento conservador
B Deve ser realizado angiorressônancia para identificar lesões vasculares
C Jovens e crianças mesmo estáveis não devem ser submetidos a tratamento conservador, frente ao risco elevado de sangramento
D A conduta de eleição é a esplenectomia
E Lesões de baço sempre devem ser tratadas de forma conservadora
ID 86668 Medicina Geral IBFC 2023

Em casos de tamponamento cardíaco é possível observar:

A a tríade de Beck que é caracterizada pela presença de turgência jugular, hipotensão e taquicardia
B pulso paradoxal que ocorre redução na pressão diastólica em mais de 20 mmHg na expiração
C vasodilatação periférica por estímulo parassimpático
D na ausculta cardíaca as bulhas, sempre normofonéticas
E pulso paradoxal que é a redução da pressão sistólica em mais 10 mmHg na inspiração
ID 86667 Medicina Geral IBFC 2023

Nos casos de agressão pode ser observado a presença de fratura de face. Conforme a classificação de Le fort:

A as fraturas de face podem ser classificadas como Le fort IA, IB, II, III
B a fratura de Le Fort II é denominada de fratura de Guerin
C a fratura de face classificada como Le Fort I é denominada como uma fratura piramidal
D nas fraturas de face classificadas como Le fort I observa-se traço de fratura oblíqua com disjunção dentoalveolar
E Le fort tipo I é também conhecida como fratura de Guerin, sendo a linha de fratura transversa
ID 86666 Medicina Geral IBFC 2023

A ptose palpebral é uma alteração que afeta o músculo levantador da pálpebra superior, quando está associada a estrabismo e midríase. Assinale a alternativa que apresenta a provável etiologia do quadro descrito.

A Neurogênica, comprometimento do nervo oculomotor
B Neurogênica, comprometimento do sexto e do sétimo pares cranianos
C Miogênica, patologias mitocondriais
D Miogênica, comprometimento miofascial
E Miogênica, nervo trigemeo
ID 86664 Medicina Geral IBFC 2023

Considerando que o diagnóstico e o tratamento das queimaduras estão relacionados com sua profundidade, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de classificação de acordo com a profundidade da queimadura.

A Epidérmica, dérmica espessura parcial superficial, dérmica espessura parcial profunda e espessura total
B Dérmica, hipodérmica, muscular e óssea
C Camada espinhosa, camada granulomatosa, camada reticular e camada papilar
D Pele, tecido adiposo, músculo e osso
E Simples, complicada e infectada