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Quanto ao tratamento medicamentoso das dislipidemias, assinale a alternativa correta.

A As estatinas agem por mecanismos competitivos com o local da ação da hmg-coaredutase
B Os fibratos são mais eficientes para o tratamento das hipercolesterolemias
C Os sequestrantes de ácidos biliares (colestiramina) podem diminuir os níveis de triglicérides
D Entre as diversas estatinas não há diferença quanto a capacidade na redução do ldlcolesterol
E Os fibratos podem causar lesão muscular, mas não elevam enzimas hepáticas

Em relação a síndrome de isquemiareperfusão, analise as afirmativas abaixo.

A Acidose metabólica, hipopotassemia, insuficiência respiratória, insuficiência renal crônica
B Alcalose metabólica, hipopotassemia, insuficiência respiratória, insuficiência renal aguda
C Acidose metabólica, hiperpotassemia, insuficiência respiratória, insuficiência renal aguda
D Alcalose metabólica, hiperpotassemia, insuficiência respiratória, insuficiência renal aguda
E Acidose metabólica, hiperpotassemia, insuficiência cardíaca, insuficiência renal crônica

Paciente de 40 anos, masculino, tabagista e hipertenso, vem ao pronto-socorro referindo dor, hiperemia e enduração em trajetos venosos superficiais inicialmente em perna e atualmente na coxa lateral. Refere ainda dor plantar bilateral à deambulação de longa data e, há 3 meses, aparecimento de ulceras digitais de difícil cicatrização em mão direita e pés, associadas a dor isquêmica no repouso. Ao exame físico, observa-se perfusão lentificada nos pés bilateralmente e em mão direita, ulceras com crosta necrótica e fundo pálido e ausência de pulsos tibial anterior e tibial posterior nos membros inferiores e radial e ulnar no membro superior direito; demais pulsos 4+/4+, sem sopros; comprova-se flebite superficial. Assinale a alternativa que melhor descreve a hipótese diagnostica.

A Trata-se de arterite de Takayasu, uma vez que há acometimento isquêmico concomitante de membros superiores e inferiores, caracterizando a “arterite sem pulsos”
B Trata-se de tromboangeite obliterante, doença exclusiva de homens jovens e tabagistas
C Trata-se da doença de Buerger, condição isquêmica associada a fenômeno de Raynaud e predisposta pelo tabagismo
D Trata-se de síndrome do anticorpo antifosfolipide (SAF), uma vez que há fenômeno trombótico acometendo simultaneamente artérias e veias
E Trata-se de doença de Behcet, que comumente causa isquemia bilateral de membros inferiores com úlceras digitais

Sobre as arterites, assinale a alternativa que apresenta associação correta entre doença e achado clínico presente.

A Doença de Behçet – asma
B Arterite de Churg-Strauss – cefaléia temporal
C Doença de Kawazaki – aneurisma de artéria coronária
D Granulomatose de Wegener – úlcera genital
E Doença de Horton – úlcera oral

Paciente apresenta membro inferior esquerdo cianótico, frio e importante edema desde sua raiz. Ao exame, evidencia-se diminuição da temperatura e mobilidade com conservação da sensibilidade na extremidade. Não existe história anterior de cardiopatia ou claudicação intermitente. Foi impossível palpar pulsos poplíteos e tibiais. Pulso femoral ++/ 4. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico mais provável para esse quadro.

A Trombose arterial
B Embolia arterial
C Flegmasia alba dolens
D Flegmasia cerulea dolens
E Ergotismo

Em relação ao tratamento endovascular dos aneurismas de aorta abdominal, assinale a alternativa correta.

A Colos proximais com ângulo maior que 60o aumentam o risco de vazamento (endoleak) tipo I
B Colos proximais medindo de 10 a 15mm de extensão são considerados ideais para fixação proximal
C Bifurcação aórtica de 22mm de diâmetro é considerada uma contraindicação absoluta.
D A oclusão de artéria ilíaca interna bilateral não traz risco adicional ao procedimento
E Se artéria mesentérica inferior pérvia, deve-se realizar embolização sistemática

Com relação às angiodisplasias, analise as afirmativas abaixo.

I. Alguns hemangiomas planos podem regredir espontaneamente

II. Os hemangiomas proliferativos, sob ação de corticoides, apresentam involução mais precoce

III. O uso de propranolol é mandatório em todos os casos Estão corretas as afirmativas:

A I apenas
B II apenas
C III apenas
D I e II apenas
E I e III apenas

Num traçado Doppler derivado de velocidade de fluxo de sangue arterial obtido em artéria de membro inferior normal, o segundo componente é negativo. Quanto a este componente, assinale a alternativa correta.

A Corresponde à inversão de fluxo decorrente do fechamento da válvula aórtica e retração elástica da parede arterial
B Corresponde à inversão de fluxo decorrente expansão elástica da parede arterial e do acomodamento do ventrículo esquerdo
C Será um sinal de maior resistência periférica se apresentar menor amplitude
D Será um sinal de normalidade se estiver presente na avaliação da artéria carótida interna
E Sinaliza estenose grave ou oclusão em segmento troncular distal

Assinale a alternativa que apresenta qual alteração do sinal de velocidade ao Doppler ultrassom, obtido na veia poplítea, sugere obstrução da veia femoral comum.

A Intensificação à compressão distal
B Intensificação à compressão proximal
C Ausência de fluxo reverso
D Ausência de fasicidade respiratória ao Doppler
E Pulsatilidade à respiração espontânea