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O SUS adotou a organização em Redes de Atenção à Saúde (RAS) como estratégia para responder aos problemas vivenciados na gestão do sistema, como a fragmentação do sistema de saúde, a concorrência entre os serviços, o aumento da prevalência das doenças crônicas e a necessidade de monitoramento e avaliação. Nesse contexto, as RAS são arranjos organizativos formados por ações e serviços de saúde com diferentes configurações tecnológicas e missões assistenciais, articulados de forma complementar, de base territorial. Sobre seus atributos, assinale a afirmativa correta.

A A melhoria de resultados sanitários nas condições crônicas, com a diminuição das referências para especialistas e hospitais.
B Maior resolutividade dos cuidados prestados a? população nos territo?rios e acompanhamento sistemático dos casos mais complexos.
C Novos arranjos intra e intersetoriais, visando responder aos novos desafios que a população brasileira está vivenciando.
D A atenção básica como primeiro ponto de atenção e principal porta de entrada do sistema, constituída por equipe multidisciplinar que cubra toda a população.
E A importância de ações e serviços de promoção, prevenção, proteção, diagnóstico e reabilitação da saúde.

Sobre os parâmetros de atuação do Assistente Social na saúde, de acordo com o CFESS

( 2010 ), assinale a afirmativa correta.

A Ressalta as expressões da questão social, pois a saúde e? direito garantido mediante poli?ticas sociais e econômicas que visem a? redução do risco de doença.
B Estabelece os fundamentos teórico-metodológicos e éticopolíticos construídos pela profissão e os procedimentos te?cnico-operativos.
C Salienta a importância da determinação social sustentada na categoria trabalho, sendo fundamental o contexto e as condições sociais que impactam o processo saúde-doença.
D Contempla a realidade atual, marcada pela precarização das condições de trabalho, flexibilização das relações de trabalho e restrição de direitos.
E Exige o atendimento, prevenção e promoção da saúde, a fiscalização do ambiente e condições de trabalho, envolvendo diferentes atores.

O SUS é um sistema que abarca um conjunto de unidades de serviços e ações que interagem para um fim comum. Os elementos integrantes desse sistema referem-se

A aos estudos, às pesquisas, à avaliação e ao controle dos riscos a? saúde.
B à vigilância sanitária, à orientação nutricional e à vacinação para a população.
C à normatização, à fiscalização e ao controle dos serviços de saúde nas instituições públicas e privadas.
D à proteção, à promoção e à recuperação da saúde.
E à universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência.

A respeito da observação participante , instrumento de trabalho do Assistente Social, assinale a afirmativa correta.

A É o momento em que o usuário é ouvido e expressa suas ideias, vontades e necessidades.
B Prevê a existência de uma sala com espaço reservado para estabelecer a interação com o(s) usuário(s).
C É legatária da visão de que o pesquisador deve ser imparcial durante o contato com os outros sujeitos.
D É quando o assistente social observa a participação do usuário nas atividades cotidianas da família.
E Estabelece relações com outros sujeitos, fazendo com que o assistente social observe e seja, também, observado.

Paciente do sexo masculino, 49 anos, diagnosticado com lesão do tendão do calcâneo à direita, realizou intervenção cirúrgica para tenorrafia e foi liberado para fisioterapia. Dez semanas após a cirurgia, o paciente ainda se queixa de dor e de dificuldade para deambulação. Ao exame físico apresenta: goniometria passiva para dorsiflexão: 12 o ; cicatriz sem presença de sinais flogísticos, porém com aderência; força muscular para plantiflexão: grau

III. Quanto à abordagem fisioterapêutica para este paciente, assinale a afirmativa correta.

A A terapia por infravermelho é adequada, pois promove analgesia, vasoconstricção local e diminuição do edema.
B A melhor conduta é a mobilização articular, devido a seu efeito anti-inflamatório e ao impacto direto no ganho da força muscular.
C Os exercícios resistidos em cadeia cinemática fechada mesmo com dor, devem ser realizados, devido aos seus efeitos diretos na cicatriz e no arco de movimento.
D A mobilização passiva (artrocinemática e osteocinemática) em tornozelo direito é a conduta adequada, devido ao seu efeito no tecido conjuntivo e também na modulação da dor.
E A crioterapia é indicada, já que nessa fase da lesão, a vasoconstricção e a redução da velocidade de condução dos impulsos nervosos causados pela crioterapia melhorarão diretamente a amplitude de movimento.

Paciente de 46 anos, professora, casada, sem filhos, há 2 meses vem se queixando de fadiga, poliartralgia simétrica em articulações interfalangianas distais e joelhos, que melhoram parcialmente com o uso de anti-inflamatórios. Queixa-se ainda de rigidez matinal de, aproximadamente, 15 minutos, e dificuldade para realizar atividades de vida diária e laborais. Ao exame físico, apresenta dificuldade para realizar preensão palmar e oponência em ambas as mãos. Considerando as informações apresentadas, assinale a opção que indica o provável diagnóstico clínico.

A Esclerodermia.
B Artrite reumatoide.
C Artrose sistêmica.
D Doença de Dupuytren.
E Síndrome do túnel do carpo.

A amputação de um membro é um procedimento cirúrgico que embora possa salvar a vida do paciente, é sempre extremamente traumática. O fisioterapeuta deve atuar ao longo de todas as etapas do processo de reabilitação e oferecer um cuidado centrado no paciente, para que os objetivos possam ser traçados em conjunto. Quanto à amputação , assinale a afirmativa correta.

A A principal meta do período pós-cirúrgico é determinar a adequação do paciente para a protetização.
B As contraturas leves, moderadas ou graves em flexão de quadril ou joelho respondem bem à mobilização passiva e aos exercícios resistidos.
C O coto do membro amputado, mesmo apresentando grande sensibilidade e hipotônia, não deve ser um elemento impeditivo para a protetização.
D O indivíduo com amputação transtibial possui maior prevalência de dor fantasma, mas esse fenômeno usualmente desaparece logo nas primeiras semanas após a amputação.
E A dor no membro fantasma pode surgir após a amputação e ocorre em, aproximadamente, 90% dos casos, mas apenas nas amputações traumáticas.

A vigilância em saúde é um campo estratégico que abrange a prevenção, o controle e o monitoramento de doenças e agravos à saúde, além da promoção de ambientes saudáveis. A fisioterapia, integrada à vigilância em saúde, desempenha um papel importante nesse contexto. Com base nas atividades típicas da vigilância em saúde, assinale a opção que apresenta uma conduta apropriada do fisioterapeuta.

A Prescrição de fitoterápicos e exercícios diafragmáticos para tratar infecções respiratórias em pacientes com condições crônicas.
B Desenvolvimento de indicadores de saúde relacionados à sociedade moderna, contribuindo para a elaboração de políticas públicas.
C Intervenção em ambientes nosocomiais para melhorar a qualidade do cuidado relacionado aos serviços de cirurgia que utilizam abordagem robótica.
D Desenvolvimento de ações de promoção da saúde e prevenção de agravos para grupos vulneráveis, como idosos e pessoas com deficiência.
E Realização de campanhas de conscientização sobre a prevenção de doenças mentais relacionadas ao trabalho e discussão de técnicas de tratamento.

Um paciente de 52 anos, sexo masculino, foi diagnosticado com ELA há 3 anos. Hoje, depende de cadeira de rodas para deslocamento primário, devido à fraqueza dos membros inferiores. Também apresenta fraqueza nos membros superiores, o que dificulta a realização de atividades básicas de vida diária. Apresenta ainda dificuldade na fala e deglutição, levando à necessidade do uso de uma dieta líquida espessada. Ao exame, apresenta atrofia muscular generalizada, reflexos diminuídos, padrão de fraqueza muscular distal maior que proximal. Funções cognitivas preservadas, com relato de fadiga e de dificuldades respiratórias leves. Assinale a opção que indica, na fase intermediária do problema desse paciente, o manejo adequado.

A Visitas domiciliares ou tele consultas, manter equipe de cuidados paliativos, gestão ativa dos sintomas (dor e dispneia) e traqueostomia.
B Adaptação à fraqueza em evolução; manejar as complicações secundárias, gerir os sintomas bulbares progressivos e a educação de pacientes e cuidadores.
C Usar equipamentos adaptativos para membros superiores para prolongar a execução independente e segura das atividades de esporte, lazer e gastrotomia.
D Equipe de cuidados paliativos, fortalecimento e treino aeróbico, prescrever órteses de membro superior, equilíbrio entre repouso e atividade com técnicas de conservação de energia.
E Avaliar o risco de quedas (se alto, modificar o ambiente), prescrever órteses de membro inferior, treino aeróbico, exercícios de resistência/fortalecimento e exercícios de equilíbrio.

Na DPOC, a dispneia piora durante exercícios intensos porque os músculos respiratórios consomem até 16% do oxigênio, gerando uma oferta menor de oxigênio para os músculos esqueléticos. Com o tempo, isso faz o indivíduo com DPOC aumentar a frequência respiratória e reduzir o tempo expiratório, aprisionando ar nos pulmões. Esse aprisionamento de ar reduz a capacidade inspiratória, aumentando a sensação de falta de ar. Além disso, a contínua sobrecarga dos músculos respiratórios pode causar fadiga, comprometendo a ventilação adequada e limitando o desempenho físico. Uma das possibilidades de intervenção do fisioterapeuta é o treinamento muscular inspiratório, que pode ser feito

A com shaker e flutter .
B com power breathe .
C a capella.
D por meio de incentivo inspiratório a fluxo.
E por meio de incentivo inspiratório a volume.