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Lactente de 9 meses é levado ao Pronto Socorro devido a irritabilidade, dor abdominal cíclica, do tipo cólica, e fezes com aspecto de geleia de morango, há 6 horas. Exame físico: bom estado geral e sem sinais de irritação peritoneal. Ultrassonografia de abdome: confirmou o diagnóstico de invaginação intestinal. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o caso.

A Laparotomia exploradora
B Enema opaco baritado sob sedação
C Laparoscopia exploradora
D Analgesia e aguardar resolução espontânea
E Redução hidrostática guiada por ultrassonografia

Menino de 6 meses apresenta segundo episódio de infecção do trato urinário (ITU), febril, confirmado por urocultura. Exame físico: fimose tipo I, pela classificação de Kayaba. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

A Paciente apresenta ITU recorrente secundária à fimose e deve ser submetido a postectomia
B Não há necessidade de investigação complementar
C O primeiro exame a ser realizado é a uretrocistografia miccional
D Está indicada apenas a realização de ultrassonografia do aparelho urinário
E Paciente possui indicação de postectomia

Paciente de 65 anos, fototipo II, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, relata aparecimento de calor e rubor na perna esquerda há menos de 24 horas, com dor intensa. Ao exame físico, observa-se eritema difuso, associado a rubor e aumento de temperatura do membro inferior esquerdo, associados à dor à palpação, desproporcional aos achados físicos encontrados. Diante da principal hipótese diagnóstica para o caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

A Internação com antibioticoterapia de amplo espectro e amputação do membro acometido
B Prescrição de amoxicilina com clavulanato ambulatorialmente e reavaliação em 24 horas
C Internação com prescrição de amoxicilina com clavulanato endovenosa
D Internação, antibioticoterapia de amplo espectro e realização de ressonância magnética do membro acometido
E Internação para realização de debridamento tecidual cirúrgico

A varíola dos macacos é causada pelo vírus da espécie Monkeypox virus, e preocupou as autoridades de saúde pública com o surgimento de um surto da doença no ano de 2022. Sobre a varíola dos macacos, assinale a alternativa correta.

A O Monkeypox vírus é um vírus de RNA, cujo gênero Orthopoxviruses também inclui os vírus da varíola, varíola bovina e vaccínia
B A transmissão inter-humana costuma ocorrer majoritariamente pelo contato com gotículas respiratórias de pacientes infectados
C Os sintomas iniciais se iniciam durante os primeiros cinco dias de infecção e geralmente são inespecíficos, incluindo febre, mialgia, cefaleia, odinofagia e tosse
D A região mais acometida pelo surto de 2022 foram a genitália e as extremidades superiores
E O paciente é considerado contagioso até a formação das crostas nas lesões vesiculares e pustulosas

Com relação a Síndrome Compartimental Abdominal, assinale a alternativa correta.

A Normalmente há redução da pressão intracraniana
B Ha aumento da complacência torácica frente à diminuição da complacência abdominal
C Ocorre aumento da taxa de filtração glomerular
D Omelhor exame diagnóstico é a tomografia
E Ocorre redução da filtração glomerular e oligúria

Jovem de 18 anos, foi vítima de queimadura elétrica após tentativa de retirar pipa do poste de luz. Frente às queimaduras elétricas, analise as afirmativas abaixo.

I. A pele possui alta resistência à energia elétrica.

II. O atendimento prestado é semelhante às demais queimadura, utilizado a regra dos “9”.

III. A lesão cutânea é proporcional ao dano causado.

IV. Lesões ocultas estão associadas a queimaduras elétricas de baixa voltagem. Estão corretas as afirmativas:

A I apenas
B II apenas
C III apenas
D IV apenas
E I, II, III e IV

Paciente com queimaduras podem apresentar alterações na função imunológica, podendo ter maior pré-disposição a infecções. Com relação a esse tema, assinale a alternativa correta.

A Ocorre aumento apenas da imunidade celular
B A pele funciona como barreira sendo a quebra dessa barreira um facilitador de infecções
C A hipóxia leva a um aumento da ação dos neutrófilos
D A alteração na função imunológica só ocorre em pacientes que sejam predispostos devido outras doenças
E A redução da imunidade humoral pode levar a um aumento da síntese proteica

Sobre pacientes vítimas de queimaduras, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) O cálculo de reposição volêmica em pacientes vítima de queimadura segundo o atls é 2 x peso (kg) x superfície corpórea (%).

( ) A ressuscitação volêmica deve ser realizada nas primeiras 24h sendo metade nas primeiras 06 horas.

( ) A reposição volêmica deve ser realizada preferencialmente com colóides.

( ) A oferta de carboidratos em crianças leva a um aumento do catabolismo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A V - F - F - F
B F - F - F - V
C V - F - V - F
D F - F - F - F
E V - V - V - V