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ID 85417 Medicina Geral IBFC 2023

Paciente sexo masculino, 39 anos é vítima de acidente automobilístico moto x auto, deu entrada no serviço de emergência com sinais de traumatismo abdominal fechado com relação a esse caso, assinale a alternativa correta.

A Devemos suspeitar de lesão gástrica, sendo o órgão mais acometido nesses tipos de trauma
B Mesmo se o paciente se encontrasse estável e sem sinais de peritonite deveria ser submetido à videolaparoscopia
C Um tratamento que vem ganhando destaque nos casos de trauma esplênico é angioembolização
D O órgão mais acometido nos casos de trauma abdominal fechado é o baço, devido a sua grande vascularização mesmo em casos de laceração subcapsular do parênquima pequenas (< 2 cm) o tratamento cirúrgico é indicado
E A tomografia de abdômen é excelente para identificar lesões de vísceras ocas tendo alta sensibilidade
ID 85416 Medicina Geral IBFC 2023

Na avaliação inicial do paciente vítima de trauma, assinale a alternativa correta.

A a maneira ideal de estabilização da coluna é apenas com uso da prancha rígida
B no exame neurológico não é possível identificar sinais de trauma raquimedular
C deve ser realizado exame da coluna vertebral mesmo na ausência de sinais neurológicos
D para a remoção da prancha rígida duas pessoas é o suficiente
E quedas da própria altura em idosos não estão envolvidas no mecanismo de fraturas e/ou luxações da coluna vertebral
ID 85415 Medicina Geral IBFC 2023

Nos causos de trauma raquimedular (TRM), assinale a alternativa correta.

A Fraturas de C1 -C3 com acometimento medular raramente são fatais
B A lesão de medula cervical completa pode ser denominada de síndrome da secção medular e pode ocasionar bexiga neurogênico e tetraplegia
C Cirurgia descompressiva de urgência deve ser feita em até 72 horas, preferencialmente
D Não devem ser utilizados placas e/ou parafusos nos corpos vertebrais
E Raramente a fratura cervical explosiva (cervical Burst fracture) está associada a mergulho de cabeça em águas rasas
ID 85414 Medicina Geral IBFC 2023

A respeito do hemotórax maciço, assinale a alternativa correta.

A é causado apenas por traumatismo torácico penetrante
B o diagnóstico é realizado através de ultrassom que estima a quantidade de sangue na cavidade torácica
C a presença de choque, macicez à percussão torácica e ausência de murmúrio vesicular podem ser a clínica do hemotorax maciço
D pode ser caracterizado pela saída inicial e imediata de 1000 ml de sangue pelo dreno de tórax
E o tratamento é conservador
ID 85413 Medicina Geral IBFC 2023

Sobre o tórax instável, assinale a alternativa correta.

A Ocorre quando há a fratura de dois ou mais arcos costais, em pelo menos dois pontos de cada arco
B Raramente está associado à contusão pulmonar
C O tratamento inicial é cirúrgico
D A definição de tórax instável é a presença de fratura de arcos costais associado a pneumotórax
E A maior gravidade nesses casos está associado ao número de costelas fraturadas
ID 85411 Medicina Geral IBFC 2023
Texto associado
Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32. Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.

Paciente tem hipótese diagnóstica de hipotireoidismo central. Na reposição com levotiroxina, assinale a alternativa que apresenta a patologia em que é necessário cautela para reposição hormonal.

A Tratamento oncológico
B Tratamento por epilepsia
C Doença cardiovascular
D Antecedente de acidente vascular cerebral
E Glaucoma
ID 85410 Medicina Geral IBFC 2023
Texto associado
Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32. Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.

Mulher de 25 anos apresentou emagrecimento de 10 Kg em 30 dias, irritabilidade, insônia e tremores. Realizou exames: T4 livre 3,8 ng/dL (valor de referência 0,6-1,4) e TSH < 0,01 mIU/L. Em consulta com endocrinologista, foi orientado uso de metimazol 20 mg/dia. Após dois meses do tratamento, referiu intensa prostração, exames: TSH < 0,01 mUI/L e T4 livre 0,7 ng/dL. Quanto à conduta, assinale a alternativa correta.

A Suspender metimazol e prescrever propiltiouracil
B Reduzir dose do metimazo
C Prescrever Levotiroxina
D Tiroeoidectomia parcial
E Reduzir dose do metimazo
ID 85409 Medicina Geral IBFC 2023
Texto associado
Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32. Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.

A glândula tireoide é uma das maiores glândulas endócrinas. O hipotireoidismo é a deficiência total ou parcial de hormônios da tireoide. Sobre as causas do hipotireoidismo, assinale a alternativa incorreta .

A Tireoidites
B Iinibidores da tirosina quinase
C Amiodarona
D Talidomida
E Enalapril
ID 85408 Medicina Geral IBFC 2023
Texto associado
Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32. Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.

Os polivitamínicos são usados por toda a população e o uso excessivo está relacionado a sinais de intoxicação. Sobre intoxicação crônica pela vitamina A, assinale a alternativa incorreta .

A Aumenta a reabsorção óssea
B Está associada a dores ósseas
C É uma causa de prurido
D Associa-se à irritabilidade
E Tem efeito analgésico