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ID 87315 Medicina Geral IBFC 2022

A sarcoidose é uma doença granulomatosa sistêmica que apresenta em mais de 90% dos pacientes algum envolvimento torácico-pulmonar. Assinale a alternativa que apresenta a classe de medicação mais importante no tratamento da sarcoidose pulmonar.

A Corticoide sistêmico

B Broncodilatador de longa duração

C Anti-histamínico

D Inibidor de enzima conversora de angiotensina (IECA)

E Anti-inflamatórios não esteroidais

ID 87314 Medicina Geral IBFC 2022

O mesotelioma é uma neoplasia maligna da pleura e do peritônio, e quase todos os casos estão associados com a exposição à (ao) ______. Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

A sílica

B asbesto

C berílio

D poeira de carvão

E algodão

ID 87313 Medicina Geral IBFC 2022

Homem de 46 anos vem no ambulatório com queixa de tosse seca há cerca de 4 meses, com sensação inespecífica de incômodo no peito. Antecedentes patológicos: hipertensão arterial sistêmica há 2 anos. Medicações em uso: enalapril 5 mg duas vezes ao dia. Nega tabagismo. Sobre a tosse crônica nesse caso, assinale a alternativa correta.

A Substituir o enalapril por anlodipino pode esclarecer a etiologia

B O enalapril não deve ser considerado potencial etiologia nesse paciente, pois usava previamente e não tinha a queixa de tosse

C Asma está fora do diagnóstico diferencial etiológico, uma vez que não se inicia nessa faixa etária

D Lúpus eritematoso sistêmico é um diagnóstico diferencial forte para este paciente

E Doença pulmonar obstrutiva crônica é uma etiologia comum de tosse, mesmo em não fumantes como neste caso

ID 87312 Medicina Geral IBFC 2022

As doenças pulmonares ocupacionais (pneumoconioses) têm sido associadas a uma ampla variedade de exposições a materiais orgânicos e inorgânicos no local de trabalho, e do ponto de vista clínico podem incluir desde doença das vias respiratórias até fibrose pulmonar progressiva. Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

I. A exposição ao algodão é o fator etiológico da _.

II. é uma das pneumoconioses pela exposição a poeiras inorgânicas mais frequentes na prática clínica.

III. __ ocorre devido exposição a um metal leve altamente condutor, utilizado na indústria de alta tecnologia. Essa pneumoconiose tem a apresentação clássica de doença granulomatosa que se assemelha à sarcoidose.

A Beriliose / Asbestose / Argiria

B Bissinose / Beriliose / Asbestose

C Siderose / Beriliose / Bissinose

D Bissinose / Silicose / Beriliose

E Talcose / Asbestose / Argiria

ID 87311 Medicina Geral IBFC 2022

A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) é uma condição grave e frequente nas unidades de terapia intensiva. Pseudomonas aeruginosa é uma das bactérias mais frequentes na etiologia da PAVM. Assinale a alternativa que consta um antibiótico que não apresenta ação adequada anti-pseudomonas.

A Aztreonam

B Ertapenem

C Cefepime

D Ceftazidima

E Meropenem

ID 87310 Medicina Geral IBFC 2022

Mulher de 66 anos, foi levada ao pronto atendimento por dispneia súbita e dor torácica ventilatóriodependente iniciadas há duas horas. Negou hemoptise, tosse, palpitações, síncope ou dor na perna. Antecedentes patológicos: hipertensão arterial sistêmica, obesidade e câncer de mama em tratamento. Nega tabagismo. Na primeira avaliação clínica na emergência apresenta os seguintes achados: saturação periférica de oxigênio 88% em ar ambiente, frequência cardíaca de 108 batimentos/minuto, frequência respiratória de 28 incursões/minuto, pressão arterial normal em ambos os membros superiores. A ausculta cardiorrespiratória é normal e apresenta edema no membro inferior direito com dor à palpação. Eletrocardiograma com taquicardia sinusal apenas. Radiografia de tórax normal. Iniciado aporte de oxigênio suplementar com boa resposta. Em relação à conduta adequada para confirmação da principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.

A Dosar dímero-D e caso venha aumentado solicitar angiotomografia de tórax

B Realizar ultrassom pulmonar

C Solicitar ecocardiograma e caso venha normal investigar causas psicogênicas para os sintomas

D Dosar dímero-D e caso venha aumentado solicitar ecocardiograma

E Solicitar angiotomografia de tórax

ID 87309 Radiologia Geral IBFC 2022

Sobre a histoplasmose pulmonar, assinale a alternativa que melhor representa o achado de imagem da forma aguda da doença.

A Nódulo pulmonar solitário associado a linfonodomegalias hilares / mediastinais

B Nódulo escavado sem linfonodomegalias

C Espessamento septal nodular

D Cistos nas bases pulmonares

E Infiltrado de vidro fosco lobar

ID 87308 Radiologia Anatomia e Fisiologia Aplicada à Radiologia IBFC 2022

Sobre a aspergilose pulmonar assinale a alternativa incorreta :

A Pode acometer na forma de aspergiloma ou bola fúngica

B Pode acontecer na de forma de aspergilose semi-invasiva ou necrotizante-crônica

C O aspergiloma geralmente coloniza uma cavidade ou bronquiectasia já existente

D Aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA) geralmente se apresenta com cistos subpleurais e áreas de faveolamento

E A ABPA geralmente acomete pacientes asmáticos de longa data

ID 87307 Radiologia Geral IBFC 2022

A pneumocistose representa uma doença oportunista em pacientes imunocomprometidos, tipicamente associada ao HIV. Sobre o seu aspecto de imagem assinale a alternativa que demonstra seus achados mais comuns.

A Opacidades em vidro fosco bilaterais e simétricas

B Consolidação no segmento apical posterior direito

C Micronódulos centrolobulares de distribuição randômica

D Faveolamento e cistos subpleurais com nítido gradiente ápico basal

E Bronquiectasias com impactação mucóide

ID 87306 Radiologia Anatomia e Fisiologia Aplicada à Radiologia IBFC 2022

Sobre a pneumonia intersticial não específica idiopática (PINE), assinale a alternativa incorreta .

A Tabagismo parece ser um fator protetor

B Histologicamente caracteriza-se por graus variáveis de inflamação e fibrose com uma aparência uniforme

C Apresenta como achados de imagem opacidades reticulares bilaterais e simétricas, predominando nos lobos inferiores e perda volumétrica

D Áreas de vidro foco excluem o diagnóstico de PINE

E Áreas de faveolamento são raras