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ID 85874 Medicina Geral IBFC 2022

Analise os seguintes quadros clínicos: Ataxia progressiva, miopatia grave e crises epilépticas mioclônicas. Perda visual bilateral indolor subaguda. Os diagnósticos mais prováveis são, respectivamente:

A Epilepsia mioclônica com fibras vermelhas rasgadas e neuropatia óptica hereditária de Leber

B Síndrome de Leigh e Epilepsia mioclônica com fibras vermelhas irregulares

C Doença de Alpers e Síndrome de Leigh

D Síndrome de Kearns-Sayre e Doença de Alpers

E Doença de Alpers e neuropatia óptica hereditária de Leber

ID 85873 Medicina Geral IBFC 2022

Alterações de consciência são sempre quadros emergenciais na neurologia, requerendo do médico um conhecimento adequado de sinais e sintomas, que indiquem a localização e a gravidade do quadro. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. Em um paciente em coma, a presença de anisocoria com Síndrome de Horner, é sugestivo de herniação transtentorial.

II. Hemiparesia com comprometimento facial e paratonia demonstra envolvimento hemisférico contralateral com herniação central incipiente ou afecção frontal predominante.

III. A respiração do tipo neurogênica central é caracterizada por um quadro de hiperventilação rápida e sustentada, em geral com frequência respiratória acima de 40 a 70 por minuto, observada em pacientes com lesões do tegumento pontino central, ventral ao aqueduto ou ao quarto ventrículo. Estão corretas as afirmativas:

A II e III, apenas

B I e II, apenas

C I, II e III

D III, apenas

E I e III, apenas

ID 85872 Medicina Geral IBFC 2022

O tratamento da epilepsia requer um amplo conhecimento, não só do mecanismo de ação das diferentes drogas, mas também de seus possíveis efeitos colaterais. Sobre o assunto exposto, assinale a alternativa que apresenta a associação correta entre as sequências abaixo.

I. Ácido valproico.

II. Fenobarbital.

III. Zonisamida.

IV. Carbamazepina. A. Cálculo renal. B. Aumento de peso em 50% dos casos. C. Alteração de memória, problemas cognitivos e em uso prolongado, contratura de Dupuytren. D. Hiponatremia. Assinale a alternativa correta.

A I-D; II-C; III-A; IV-B

B I-A; II-B; III-C; IV-D

C I-B; II-C; III-A, IV-D

D I-C; II-D; III-B; IV-A

E I-D; II-C; III-B; IV-A

ID 85871 Medicina Geral IBFC 2022

Um paciente dá entrada em um Pronto Socorro com quadro de febre alta há dois dias, associada à cefaleia intensa. A família refere que desde a alguns dias vem apresentando comportamento bizarro, como comer pasta de dente e não reconhecer os filhos. Durante a avaliação o paciente apresentou crises focais, com movimentos de boca do tipo assoprar, automatismos com a mão esquerda e uma certa rigidez da direita. Esta descrição é sugestiva de ________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna..

A Panencefalite esclerosante subaguda

B Encefalopatia herpética

C Meningotuberculose

D Neurocisticercose

E Panenecefalite autoimune

ID 85870 Medicina Medicina Intensiva IBFC 2022

Acidentes Vasculares cerebrais requerem rapidez e precisão no diagnóstico e tratamento. Entre eles é de grande importância a hemorragia subaracnoidea. Sobre esse tema, assinale a alternativa incorreta .

A O principal critério para o diagnóstico de hemorragia subaracnoidea é a presença de xantocromia no Líquor de pacientes com Tomografia de crânio negativa

B O nível alterado de consciência na admissão de um paciente com hemorragia subaracnoidea é sugestivo de mal prognóstico

C A principal causa de Hemorragia subaracnóidea é a ruptura de aneurisma congênito

D A idade média de pacientes com hemorragia subaracnoidea é de 35 anos

E Dor facial ou no olho pode acompanhar o quadro

ID 85869 Medicina Geral IBFC 2022

Um paciente adolescente vem a uma consulta neurológica. Relata que tem tido uma estranha “fraqueza” nas mãos, que o faz derrubar xícaras de leite no seu café da manhã. Ao ser submetido a um EEG, foram registrados eventos do tipo poliponta-onda generalizados. Sobre o diagnóstico é correto afirmar que:

A o diagnóstico deverá excluir esquizofrenia

B epilepsia com crises subclínicas é o diagnóstico

C a hipótese mais provável é Epilepsia mioclônica juvenil

D o diagnóstico mais provável é quadro inicial de epilepsia tipo Lennox-Gastaut

E o diagnóstico mais provável é quadro dismetabólico

ID 85868 Medicina Geral IBFC 2022

Em relação aos tumores envolvendo o Sistema Nervoso Central, assinale a alternativa incorreta.

A Os Schwannomas intracranianos mais comumente se desenvolvem a partir do nervo vestibular e ocupam a fossa craniana posterior

B Xantoastrocitoma pleomórfico, astrocitoma pilocístico, tumores de células ganglionares, hemangioblastoma e ependimoma, podem aparecer císticos com um nódulo mural realçado na Ressonância Nuclear Magnética

C Puberdade precoce é a manifestação endócrina mais provável de ocorrer em tumores de células germinativas nas áreas supracelares

D Meduloblastomas são tumores embrionários invasivos do cerebelo com tendência a gerar metástase no Sistema Nervoso Central

E Os tumores secundários (metastáticos) são os mais frequentes nos adultos e podem ocorrer na evolução de praticamente todos os tumores extracranianos

ID 85867 Medicina Geral IBFC 2022

Você avalia uma criança, de 4 anos, que se apresenta arredia no contato social, preferindo o isolamento; parou de falar e leva as pessoas para que essas peguem aquilo de que ela precisa. Quando familiares tentam conversar com ela, reage como se não entendesse ou não escutasse. O eletroencefalograma em sono demonstrou a presença de ponta-onda contínuas e generalizadas. O quadro é sugestivo de ___________________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A Transtorno do Espectro Autista

B Síndrome de Landau- Kleffner

C Quadro evolutivo de hipoacusia

D Distúrbio de sono comprometendo o comportamento da criança

E Narcolepsia com cataplexia

ID 85866 Medicina Geral IBFC 2022

Lesões em áreas específicas do Sistema Nervoso Central podem comprometer habilidades cognitivas e comportamentais. Em relação ao tema, assinale a alternativa que apresenta a associação correta entre as sequências abaixo.

I. Lobo Parietal posterior.

II. Lobo Temporal.

III. Córtex de associação pré-frontal.

IV. Fibras trepadeiras olivocerebelares. A. Déficits na resolução de problemas de caráter emocional. B. Perda da capacidade de manter ou armazenar uma resposta modificada. C. Dificuldades no desempenho de atividades que requerem alto grau de discriminação visual. D. Negligência do lado contralateral do corpo.

A I-D; II-C; III-A; IV-B

B I-A; II-B; III-C; IV-D

C I-B; II-C; III-A, IV-D

D I-C; II-D; III-B; IV-A

E I-D; II-A; III-B; IV-C

ID 85865 Medicina Geral IBFC 2022

Lesões que se localizem no tronco cerebral geram, muitas vezes, síndromes específicas, que podem ajudar o neurologista no diagnóstico. Em relação ao tema analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. A Síndrome de Claude Bernard-Horner pode ocorrer em lesões bulbares, e é sempre ipsilateral à lesão.

II. Lesões localizadas no núcleo rubro causam síndromes contralaterais nas quais predominam ataxia cerebelar e tremores ou movimentos coreicos.

III. Numa síndrome piramidal frusta há sinal de Babinski duvidoso, reflexo patelar e aquileu mais exagerados que à direita. Estão corretas as afirmativas:

A II e III, apenas

B I, apenas

C II, apenas

D I, II e III

E I e II, apenas