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Entre as competências exclusivas do enfermeiro definidas na Resolução COFEN 210/1998, está

A promover e participar da integração da equipe multiprofissional, procurando garantir uma assistência integral ao cliente e familiares.
B cumprir e fazer cumprir as normas, regulamentos e legislações pertinentes às áreas de atuação.
C participar de programas de garantia da qualidade em serviço de quimioterapia antineoplásica de forma setorizada e global.
D formular e implementar manuais educativos aos clientes e familiares, adequando-os à sua realidade social.
E manter a atualização técnica e científica da biossegurança individual, coletiva e ambiental, que permita a atuação profissional com eficácia em situações de rotinas e emergenciais.

Uma das atribuições do enfermeiro descritas na Resolução COFEN 569/2018 que não figurava na Resolução COFEN 210/1998 é:

A Promover acesso venoso totalmente implantável.
B Formular manuais técnicos operacionais para a equipe de enfermagem.
C Registrar informações e dados estatísticos pertinentes à assistência de enfermagem.
D Estabelecer relações técnico-científicas com as unidades afins, desenvolvendo estudos investigacionais e de pesquisa.
E Participar da definição da política de recursos humanos, da aquisição de material e da disposição da área física, necessários à assistência integral aos clientes.

A RDC 220 estabelece que

A durante a administração de terapia antineoplásica, o profissional deve utilizar, como equipamento de proteção individual, máscara, luvas e avental.
B o Kit de Derramamento deve conter, no mínimo, luvas de procedimentos, avental de baixa permeabilidade, proteção ocular e recipiente identificado para recolhimento dos resíduos.
C a prescrição médica deve ser avaliada pelo enfermeiro quanto à viabilidade, interações medicamentosas, medicamentos adjuvantes e de suporte, antes da sua administração.
D toda terapia antineoplásica deve ser conservada e transportada em temperatura ambiente até que seja diluída, quando deverá ser obrigatoriamente refrigerada para a garantia da estabilidade físico-química.
E a preparação e administração da terapia antineoplásica são de responsabilidade de profissionais com formação superior ou de nível médio profissionalizante na área da saúde, em conformidade com as competências legais, estabelecidas pelos respectivos Conselhos de Classe Profissionais.

Interações entre medicamentos empregados para o tratamento do câncer com outros usados para finalidades diferentes podem alterar o efeito da terapia antineoplásica. Exemplo disso é a combinação de

A leucovorin, que potencializa o quimioterápico metotrexate e também reduz os efeitos colaterais do 5-fluouracil.
B erlotinibe, utilizado para tratamento de câncer de pulmão, que depende do pH ácido do estômago para sua absorção, quando administrado junto com um protetor gástrico, como o omeprazol.
C tamoxifeno, utilizado para o tratamento do câncer de mama e metabolizado pelo fígado que, quando utilizado junto com alguns antidepressivos como o topiramato, tem eficácia reduzida em cerca de 60%.
D erva de são João, medicamento fitoterápico, algumas vezes utilizado como calmante e antidepressivo, que pode aumentar os níveis sanguíneos do quimioterápico irinotecano em 40%.
E anticoagulantes como a varfarina sódica, que potencializa o efeito dos alquilantes, como a ciclofosfamida e a ifosfamida.

A maior parte das reações adversas provocadas pelos antineoplásicos é consequência de sua inespecificidade, pois atuam indiscriminadamente sobre as células que se reproduzem rapidamente, sejam elas as neoplásicas, que se quer combater, sejam elas as células normais do corpo humano. Isso explica a

A mucosite oral, visto que as células da mucosa que reveste a cavidade oral, assim como outras cavidades, estão sempre em contínua renovação e esta sofre queda brusca na espessura da camada córnea, por destruição da camada basal, quando a terapia antineoplásica é aplicada.
B alopecia, já que o folículo capilar é totalmente destruído pela ação do antineoplásico, que chega até ele, via corrente sanguínea, abundantemente distribuída pelo couro cabeludo.
C aplasia medular, que só reverte depois de algumas semanas após a quimioterapia, quando células tronco embrionárias, armazenadas nas epífises dos ossos longos passam a reproduzir os elementos hematopoiéticos necessários à recomposição do tecido sanguíneo.
D oligospermia que pode evoluir para esterilidade permanente, dependendo da idade do paciente e da duração do tratamento quimioterápico, dada a condição finita de produção de gametas, principalmente no sexo feminino.
E imunodepressão humoral, decorrente da ausência de substrato para produção de defesas adequadas do organismo contra infecções virais, fúngicas e bacterianas.

Os programas de tratamento com agentes antineoplásicos tornam-se cada vez mais complexos, e há possibilidade da ocorrência de erros em cada etapa do processo. Para favorecer a manutenção da segurança do paciente, é preciso estar atento aos erros, que podem

A estar relacionados com práticas profissionais defasadas, desempenhadas com distanciamento e falta de empatia para com o cliente.
B decorrer de procedimentos errôneos, implementados por profissionais mal treinados ou desmotivados.
C ser consequência de sistemas de trabalho equivocados, incluindo o próprio processo ou todas as suas etapas, desde a prescrição até a administração do medicamento.
D ser minimizados a partir da elaboração e utilização de protocolos, a fim de que haja uniformidade nas condutas e nos procedimentos, para prestar um cuidado eficaz e seguro.
E advir de falhas nas condições de área física e no fluxo de materiais e pessoas, o que pode ser sanado com uma boa reforma predial ou uma mudança de endereço.

Em um exame radiológico da coluna cervical, para avaliação de C1C2, deve ser feita uma incidência localizada em AP (anteroposterior) com boca aberta. A direção que deve ser dada ao raio central é:

A perpendicular à placa receptora.
B 5 a 10 graus, cefálico.
C 1 a 5 graus, caudal.
D 20 graus, caudal.
E 15 graus, cefálico.

As células vivas do organismo apresentam diferentes sensibilidades às radiações. Indiferente à dose de radiação, assinale a alternativa que apresenta o tipo de célula mais sensível à irradiação.

A Células hepáticas.
B Células musculares.
C Neurônios.
D Glóbulos brancos do sangue.
E Células gastrintestinais.