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Paciente de 18 anos, primigesta, com 37 semanas de gestação vem ao pronto atendimento de obstetrícia com queixa de cólicas abdominais. Ao exame de inspeção da genitália verificou-se a presença de múltiplas vesículas e pequenas úlceras em região de vulva e segundo paciente muito dolorosas. Ao realizar toque vaginal estava com colo esvaecido, pérvio para 4,0 cm e bolsa íntegra, dinâmica uterina presente. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o caso.

A Trata-se de herpes genital e conduzir o trabalho de parto vaginal
B Realizar cesárea
C Conduzir o trabalho de parto e administrar aciclovir endovenoso
D Realizar cesárea e administrar aciclovir endovenoso
E Realizar parto normal desde que seja parto empelicado

Paciente de 18 anos, primigesta, com idade gestacional de 38 semanas foi admitida no pronto atendimento de obstetrícia com diagnóstico de descolamento prematuro de placenta e feto morto. Apresentava hipertonia e sangramento vaginal moderada quantidade. O colo uterino é longo, grosso, pérvio para 2,0 cm, medianizado, cefálico, BI. A pressão arterial materna é 80/50 mmHg e FC= 120 bpm. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

A Reposição de volume sanguíneo, de hemoderivados se necessário e cesária
B Preparo de colo com prostaglandina E1, misoprostol
C Indução com ocitocina, reposição volêmica e com hemoderivados se necessário
D Preparo de colo com prostaglandina E2, dinoprostone
E Reposição de volume sanguíneo, de hemoderivados se necessário e aguardar trabalho de parto espontâneo

Com relação ao objetivo do tratamento de emergência da crise hipertensiva na gestação analise as afirmativas abaixo.

I Diminuir os valores de pressão arterial em 15 a 25% de modo que a PAS fique entre 140 e 150 e PAD fique entre 90 e 100mmHg.

II Diminuir os valores de pressão arterial em 15 a 25% de modo que a PAS fique entre 110 e 130 e PAD fique entre 70 e 80 mmHg.

III Diminuir os valores de pressão arterial em 10 a 20% de modo que a PAS fique entre 140 e 150 e PAD fique entre 90 e 100mmHg.

IV Diminuir os valores de pressão arterial em 10 a 20% de modo que a PAS fique entre 110 e 130 e PAD fique entre 70 e 80 mmHg. Estão corretas as afirmativas:

A I apenas
B II apenas
C III apenas
D IV apenas
E I, II, III, IV

A cesária na gestante cardiopata está indicada nas seguintes situações, exceto em:

I. Coarctação da aorta.

II. Aneurisma de aorta.

III. Cardiopatia reumática classe funcional

II.

IV. Síndrome Marfan. Estão corretas as afirmativas:

A I apenas
B II apenas
C III apenas
D IV apenas
E I, II e IV apenas

Analise as afirmativas abaixo sobre a técnica de tratamento da incompetência istmo cervical fora da gestação e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Mc Donald.

( ) Shirodkar.

( ) Lash.

( ) Salles. Assinale a alternativa que apresenta a sequencia correta de cima para baixo.

A F - F - F - F
B V - F - V - F
C F - F - V - F
D V - V - V - V
E F - V - F - V

Em relação a profilaxia para HIV em gestantes, analise as afirmativas abaixo.

I. Todas gestantes obrigatoriamente devem receber o AZT profilático EV antes do parto normal ou do parto cesário até o momento do clampeamento do cordão umbilical.

II. Não é necessário uso de AZT profilático EV em todas as gestantes, desde que apresentem carga viral para o HIV (CV-HIV) indetectável após 34 semanas de gestação, e que estejam em TARV com boa adesão.

III. O AZT via oral é preferível ao AZT EV.

IV. A dose de ataque do AZT endovenoso preconizada é de 1mg/ Kg. Estão corretas as afirmativas:

A I apenas
B II apenas
C III apenas
D IV apenas
E I, II e IV apenas

Em relação a cesárea eletiva na gestante portadora de HIV, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A cesárea eletiva deve ser realizada a partir da 37ª semana de gestação, a fim de evitar a prematuridade, o trabalho de parto e a RPM.

( ) A cesárea eletiva deve ser realizada a partir da 38ª semana de gestação, a fim de evitar a prematuridade, o trabalho de parto e a RPM.

( ) A cesárea eletiva deve ser realizada com 39ª semana de gestação, a fim de evitar a prematuridade, o trabalho de parto e a RPM.

( ) A cesárea eletiva deve ser realizada entre 39ª e 40ª semana de gestação, a fim de evitar a prematuridade, o trabalho de parto e a RPM. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A V - F - V - V
B F - V - F - F
C V - V - V - F
D F - F- F - F
E V - V - V- V

Na variedade ODT, analise as afirmativas abaixo sobre como o fórcipe de Kielland deve ser introduzido.

I. A primeira colher a ser introduzida é a anterior e a técnica consiste em deslizar a colher a partir da lateral da pelve que está em contato com a face fetal (método migratório).

II. A primeira colher a ser introduzida é a posterior e a técnica consiste em deslizar a colher a partir da lateral da pelve que está em contato com a face fetal (método migratório).

III. A primeira colher a ser introduzida é a anterior por aplicação direta.

IV. A primeira colher a ser introduzida é a posterior por aplicação direta. Estão corretas as afirmativas:

A I apenas
B II apenas
C I e III apenas
D II, III e IV apenas
E I, II, III e IV