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É considerada fratura típica da osteoporose:

A fratura nasal após escorregar em casa.
B fratura de vértebra após queda da própria altura.
C fratura de tíbia por acidente durante prática esportiva.
D fratura de úmero após queda da bicicleta.
E fratura de rádio distal após acidente automobilístico.

Paciente de 39 anos de idade, sexo feminino, refere dor no pé esquerdo há 6 meses, que piorou há 1 mês, após intensificar atividade física e prática de corrida. A dor é em queimação em região intermetatarsal, que irradia para os dedos e piora com a atividade física. Ao exame físico apresenta dor à palpação da região, principalmente no terceiro espaço metatarsal e uma sensação de clique com a compressão metatarsiana. O diagnóstico mais provável é

A tendinopatia do tibial anterior.
B fibromatose plantar.
C fasciíte plantar.
D neuroma de Morton.
E síndrome do túnel do tarso.

Criança de 9 anos de idade será submetida a apendicectomia videolaparoscópica. Nesse paciente, uma pressão intra-abdominal elevada provoca aumento

A da pressão renovascular.
B do débito cardíaco.
C da excursão diafragmática.
D do retorno venoso cerebral.
E da complacência pulmonar.

Arritmias cardíacas intraoperatórias podem estar associadas a alterações da automaticidade e da condução do impulso elétrico pelas células miocárdicas. No coração, a velocidade de condução de um impulso elétrico é mais rápida

A nas fibras de Purkinge.
B no nódulo sinoatrial.
C no músculo ventricular.
D no feixe de Hiss.
E no nódulo atrioventricular.

Em uma visita pós-anestésica, a família de um idoso de 82 anos de idade relatou que o paciente passou a apresentar dependência para realizar algumas atividades que executava sozinho antes de ser operado. A síndrome da fragilidade do idoso está associada a

A menor vulnerabilidade cirúrgica.
B um estado funcional dependente.
C elevado grau de aptidão física.
D um ganho de peso no último ano.
E mais pacientes masculinos que femininos.

Criança, 3 meses de idade, é diagnosticada com tetralogia de Fallot, com anatomia desfavorável. Nesse momento, idealmente, realiza-se cirurgia com

A anastomose entre artéria subclávia e artéria pulmonar direita.
B fechamento da comunicação interventricular e bandagem do tronco pulmonar.
C anastomose da veia cava superior e da veia cava inferior com a artéria pulmonar direita.
D anastomose entre veia cava superior e artéria pulmonar direita.
E fechamento da comunicação interventricular e conexão do ventrículo direito às artérias pulmonares.

Mulher de 35 anos, com diagnóstico de epilepsia do lobo temporal há 5 anos, controlada previamente com carbamazepina 600 mg/dia, relata aumento recente na frequência das crises parciais complexas. Nega uso irregular da medicação. Exames laboratoriais revelam níveis séricos dentro da faixa terapêutica da carbamazepina. A paciente refere ainda sonolência excessiva, dificuldade de concentração e episódios de diplopia. Como a monoterapia parece insuficiente, cogita-se associação com outro fármaco. Considerando o perfil farmacológico da carbamazepina e os potenciais riscos de interações medicamentosas, assinale a alternativa que apresenta a melhor estratégia de associação antiepiléptica, com menor risco de interação farmacocinética relevante e boa tolerabilidade.

A Substituir carbamazepina por lamotrigina, iniciando dose alta devido ao metabolismo indutor prévio.
B Associar levetiracetam, que possui metabolismo independente do citocromo P450 e baixo risco de interação.
C Associar fenitoína, por ter efeito sinérgico e metabolismo semelhante, com risco mínimo de interação.
D Associar valproato, que aumenta os níveis da carbamazepina epóxido e pode potencializar efeitos adversos.
E Associar fenobarbital, pois é eficaz, barato e potencializa o efeito da carbamazepina sem aumentar toxicidade.

Em países em desenvolvimento, a neurocisticercose é uma das principais causas de epilepsia adquirida em adultos. Considerando os aspectos epidemiológicos e clínicos dessa infecção parasitária, assinale a alternativa correta.

A A neurocisticercose é causada pela invasão direta de cisticercos no parênquima cerebral, resultando sempre em crises convulsivas generalizadas sem manifestações focais.
B Os sintomas podem variar desde quadros assintomáticos até epilepsia, e o diagnóstico é frequentemente auxiliado por exames de imagem, como a ressonância magnética, que pode revelar lesões em diferentes estágios evolutivos.
C A presença de cisticercos calcificados na tomografia computadorizada é considerada um sinal de atividade parasitária aguda, indicando necessidade urgente de terapia antiparasitária.
D A infecção é exclusiva de áreas endêmicas, não havendo relato de casos em populações migrantes em países não endêmicos.
E O tratamento é pautado unicamente em medidas cirúrgicas, visto que os agentes antiparasitários não atuam na eliminação dos cisticercos.
Texto associado
Leia o texto para responder às questão. O descobridor das coisas A gente vinha de mãos dadas, sem pressa de nada pela rua. Totoca vinha me ensinando a vida. E eu estava muito contente porque meu irmão mais velho estava me dando a mão e ensinando as coisas. Mas ensinando as coisas fora de casa. Porque em casa eu aprendia descobrindo sozinho e fazendo sozinho, fazia errado e fazendo errado acabava sempre tomando umas palmadas. Até bem pouco tempo ninguém me batia. Mas depois descobriram as coisas e vivem dizendo que eu era o cão, que eu era capeta, gato ruço de mau pelo. Não queria saber disso. Se não estivesse na rua eu começava a cantar. Cantar era bonito. Totoca sabia fazer outra coisa além de cantar, assobiar. Mas eu por mais que imitasse, não saía nada. Ele me animou dizendo que era assim mesmo, que eu ainda não tinha boca de soprador. Mas como eu não podia cantar por fora, fui cantando por dentro. Aquilo era esquisito, mas se tornava muito gostoso. E eu estava me lembrando de uma música que Mamãe cantava quando eu era bem pequenininho. Ela ficava no tanque, com um pano amarrado na cabeça para tapar o sol. Tinha um avental amarrado na barriga e ficava horas e horas, metendo a mão na água, fazendo sabão virar muita espuma. Depois torcia a roupa e ia até a corda. Prendia tudo na corda e suspendia o bambu. Ela fazia igualzinho com todas as roupas. Estava lavando a roupa da casa do Dr. Faulhaber para ajudar nas despesas da casa. Mamãe era alta, magra, mas muito bonita. Tinha uma cor bem queimada e os cabelos pretos e lisos. Quando ela deixava os cabelos sem prender, davam até na cintura. Mas bonito era quando ela cantava e eu ficava junto aprendendo. (José Mauro de Vasconcelos. O meu pé de laranja lim a, 1975. Adaptado)

Assinale a alternativa em que o termo destacado pertence à mesma classe gramatical e exerce a mesma função sintática que o destacado em: “Até bem pouco tempo ninguém me batia.”

A Mas depois descobriram as coisas ...
B ... mas se tornava muito gostoso .
C Totoca vinha me ensinando a vida.
D Aquilo era esquisito...
E Não queria saber disso .
Texto associado
Leia o texto para responder às questão. O descobridor das coisas A gente vinha de mãos dadas, sem pressa de nada pela rua. Totoca vinha me ensinando a vida. E eu estava muito contente porque meu irmão mais velho estava me dando a mão e ensinando as coisas. Mas ensinando as coisas fora de casa. Porque em casa eu aprendia descobrindo sozinho e fazendo sozinho, fazia errado e fazendo errado acabava sempre tomando umas palmadas. Até bem pouco tempo ninguém me batia. Mas depois descobriram as coisas e vivem dizendo que eu era o cão, que eu era capeta, gato ruço de mau pelo. Não queria saber disso. Se não estivesse na rua eu começava a cantar. Cantar era bonito. Totoca sabia fazer outra coisa além de cantar, assobiar. Mas eu por mais que imitasse, não saía nada. Ele me animou dizendo que era assim mesmo, que eu ainda não tinha boca de soprador. Mas como eu não podia cantar por fora, fui cantando por dentro. Aquilo era esquisito, mas se tornava muito gostoso. E eu estava me lembrando de uma música que Mamãe cantava quando eu era bem pequenininho. Ela ficava no tanque, com um pano amarrado na cabeça para tapar o sol. Tinha um avental amarrado na barriga e ficava horas e horas, metendo a mão na água, fazendo sabão virar muita espuma. Depois torcia a roupa e ia até a corda. Prendia tudo na corda e suspendia o bambu. Ela fazia igualzinho com todas as roupas. Estava lavando a roupa da casa do Dr. Faulhaber para ajudar nas despesas da casa. Mamãe era alta, magra, mas muito bonita. Tinha uma cor bem queimada e os cabelos pretos e lisos. Quando ela deixava os cabelos sem prender, davam até na cintura. Mas bonito era quando ela cantava e eu ficava junto aprendendo. (José Mauro de Vasconcelos. O meu pé de laranja lim a, 1975. Adaptado)

Na perspectiva de tempo presente, a passagem – Se não estivesse na rua eu começava a cantar. –, assume a seguinte forma:

A Se não tivesse estado na rua eu começava a cantar.
B Se não tenho estado na rua eu começara a cantar.
C Se não estou na rua eu começo a cantar.
D Se não estiver na rua eu começaria a cantar.
E Se não estarei na rua eu começarei a cantar.