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ID 114235 Radiologia Tomografia Computadorizada VUNESP 2024

Paciente, 60 anos de idade, apresenta processo expansivo orbitário, classificado como a massa orbitária mais comum no adulto, de localização predominantemente intraconal, habitualmente determina deslocamento do nervo óptico, apresenta contornos regulares e realce ao contraste endovenoso. Dentre as alternativas a seguir, assinale aquela que contém o provável diagnóstico.

A Neurofibroma.

B Metástase.

C Melanoma.

D Linfangioma.

E Hemangioma.

ID 114234 Radiologia Radioproteção, Radiobiologia, Legislação e Ética VUNESP 2024

Para obtenção de alvará de funcionamento, a legislação brasileira requer verificação de segurança em espaços com equipamentos radiológicos instalados. A comprovação das condições de proteção radiológica do ambiente é realizada por meio de:

A disponibilidade de cones, cilindros e diafragmas de redução da radiação.

B avisos para pacientes, gestantes e acompanhantes.

C evantamento radiométrico e teste de radiação de fuga do cabeçote do equipamento.

D presença de aventais de proteção para pacientes e acompanhantes e uso de dosímetros pelos funcionários.

E nota fiscal de comprovação de aquisição de lençóis de chumbo para aplicação nas paredes.

ID 114233 Radiologia Tomografia Computadorizada VUNESP 2024

Paciente com 40 anos, sexo feminino, apresenta, há 6 meses, crises convulsivas. Exame de ressonância magnética mostra lesão infiltrativa/expansiva ao nível de giro frontal médio esquerdo, hiperintensa em T2; na sequência FLAIR, é heterogênea com porção central hipointensa; na sequência de difusão, mostra discreto halo periférico hipointenso, que não sofre modificação pelo contraste. Com esses dados, o provável diagnóstico é:

A tumor neuroepitelial disembrioplásico (DNET).

B oligodendroglioma.

C astroblastoma.

D astrocitoma protoplasmático.

E ependimoma.

ID 114232 Radiologia Técnicas Radiológicas Convencionais e Equipamentos VUNESP 2024

Sobre os efeitos da radiação no pulmão, é correto afirmar que

A alterações de fibrose por radiação continuam até 18 meses após a terapia.

B o efeito de uma determinada dose de radiação é maior quando a dose é administrada em frações menores.

C opacidades parenquimatosas na fibrose por radiação estão confinadas à área de exposição.

D a pneumonite por radiação geralmente se desenvolve dentro de 1 mês após a radioterapia.

E exame por ressonância magnética permite distinguir a pneumonite de um tumor recidivado.

ID 114231 Radiologia Patologia Radiológica VUNESP 2024

Para um paciente vítima de acidente com traumatismo craniano, foi solicitado um exame de ressonância magnética de crânio. Entre as alternativas apresentadas, a melhor sequência para detectar lesão axonal difusa é:

A difusão.

B sagital T1.

C axial T2.

D axial gradiente-eco (T2*).

E axial FLAIR.

ID 114230 Radiologia Patologia Radiológica VUNESP 2024

Em relação à síndrome de Guillain-Barré, polirradiculoneuropatia inflamatória desmineralizante, é correto afirmar que

A é frequente a coexistência de lesões encefálicas subcorticais.

B é frequente a coexistência de lesões nos núcleos da base.

C o ápice das manifestações se dá em 4 semanas, e a maioria dos pacientes melhora em 2 a 3 meses.

D clinicamente se caracteriza por paralisia descendente, unilateral, que preserva a musculatura diafragmática e intercostal.

E a desmineralização compromete apenas nervos periféricos, preservando raízes nervosa ou nervos cranianos.

ID 114229 Medicina Oncologia VUNESP 2024

O câncer de pulmão é uma doença de alta prevalência mundial, sendo o câncer que tem a maior mortalidade geral em homens e mulheres no primeiro mundo, está ligado intimamente a uma causa evitável – o tabagismo – e tem melhor prognóstico se detectado precocemente. É originário do tecido brônquico e costuma ser dividido em carcinoma de pequenas células e não pequenas células. Assinale a alternativa correta com relação ao seu comportamento biológico, estadiamento clínico e conduta médica.

A As síndromes paraneoplásicas são mais comuns no carcinoma de não pequenas células do que no de pequenas células e compreendem várias síndromes com SADH, osteoartropatia hipertrófica, miastenia e outros.

B Para os pacientes com carcinoma não pequenas células, o estadiamento é feito pelo sistema TNM, que é avaliado pelo PET-TC de corpo inteiro, sem necessidade de outros exames subsidiários para estadiamento.

C Os carcinomas epidermoides são costumeiramente mais periféricos que o adenocarcinoma e têm uma resposta pior à quimio e a radioterapia e um comportamento biológico pior em relação ao prognóstico.

D Os carcinomas de pequenas células têm origem nas células de clara, alta taxa de replicação celular e poder de geração de metástases precoces, porém, se detectados em estádio precoce, podem ser curados pela cirurgia radical.

E O adenocarcinoma de padrão lepídico tem melhor prognóstico que o de padrão acinar, papilar e o sólido. Com frequência, se manifesta com nódulo semissólido e apresenta bom prognóstico após a ressecção.

ID 114228 Medicina Neurologia VUNESP 2024

A reabilitação pulmonar é um método desenvolvido para pacientes com DPOC, porém com indicação para outras pneumopatias crônicas. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A O treinamento dos músculos respiratórios é essencial no programa de reabilitação, em que se colocam resistores ou medidas indiretas que aumentam a carga sobre a musculatura respiratória.

B Durante as exacerbações, é importante que o programa de reabilitação seja mantido, com carga menor de exercícios.

C O treinamento de membros superiores é mais importante que os membros inferiores pois é mais eficaz, principalmente em pacientes com DPOC.

D A avaliação do desempenho no exercício é de difícil realização, pois os laboratórios de exercícios são raros e não existem outros métodos mais simples de avaliação.

E Devido à doença debilitante, a frequência menor de exercícios é recomendada, no máximo, 3 vezes por semana e, idealmente, 2 vezes por semana.

ID 114227 Veterinária Biossegurança Veterinária VUNESP 2024

Com relação às instalações físicas e aos procedimentos em contenção para atividades e projetos com animais vertebrados ou invertebrados geneticamente modificados, é correto afirmar:

A as atividades e projetos em contenção envolvendo animais geneticamente modificados da Classe de Risco 2 deverão levar em consideração que todo material a ser descartado deverá ser previamente descontaminado dentro das instalações. Isso deverá ocorrer pelo uso de autoclave de dupla porta.

B em atividades e projetos em contenção envolvendo animais geneticamente modificados da Classe de Risco 2, recomenda-se que a entrada de serragem, ração ou qualquer outro alimento ou material a ser utilizado com os animais ocorra após autoclavagem ou irradiação.

C as atividades e projetos em contenção, envolvendo animais vertebrados ou invertebrados geneticamente modificados da Classe de Risco 1, deverão atender às normas de biossegurança exigidas para o NB-1, observando-se, ainda, que: é necessário que haja uma ante-sala entre a área de livre circulação e a área onde os animais estão alojados.

D atividades em contenção envolvendo invertebrados geneticamente modificados que sejam vetores biológicos de agentes causadores de agravos à saúde do homem, dos animais, dos vegetais ou ao meio ambiente devem atender às normas de biossegurança exigidas para NB-2.

E as atividades e projetos em contenção envolvendo animais geneticamente modificados da Classe de Risco 2 deverão ser realizadas em instalações que contenham, no mínimo, as seguintes áreas distintas: Antessala, Sala de Materiais, Sala para Animais e Sala de Experimentação.

ID 114226 Veterinária Biossegurança Veterinária VUNESP 2024

A respeito da norma que Regulamenta as Boas Práticas de Gerenciamento dos Resíduos de Serviços de Saúde e que descreve o destino correto de excretas, cadáveres e restos de animais, é correto afirmar:

A órgãos, tecidos e fluidos orgânicos de alta infectividade para príons, de casos suspeitos ou confirmados, bem como quaisquer materiais resultantes da atenção à saúde de indivíduos ou animais, suspeitos ou confirmados, e que tiveram contato com órgãos, tecidos e fluidos de alta infectividade para príons, devem ser encaminhados para tratamento químico prévio antes do envio a uma unidade receptora para tratamento final antes da disposição ambiental.

B carcaças, peças anatômicas, vísceras e outros resíduos provenientes de animais submetidos a processos de experimentação com inoculação de microrganismos, bem como suas forrações, e os cadáveres de animais suspeitos de serem portadores de microrganismos de relevância epidemiológica e com risco de disseminação, que foram submetidos a estudo anatomopatológico e com confirmação diagnóstica, devem ser tratados antes da disposição final ambientalmente adequada.

C cadáveres, carcaças, peças anatômicas, vísceras e outros resíduos provenientes de animais submetidos ou não a processos de experimentação com inoculação de microrganismos necessitam de tratamento prévio antes de ser encaminhados para a disposição final ambientalmente adequada.

D sobras de amostras de laboratório e seus recipientes contendo fezes, urina e secreções, provenientes de pacientes que não contenham e nem sejam suspeitos de conter agentes classe de risco 4, ou cujo mecanismo de transmissão seja desconhecido ou com suspeita de contaminação com príons, devem ser submetidos à incineração.

E resíduos resultantes da atividade de ensino e pesquisa ou atenção à saúde de indivíduos ou animais, com suspeita ou certeza de contaminação biológica por agentes classe de risco 4, microrganismos com relevância epidemiológica e risco de disseminação ou causador de doença emergente que se torne epidemiologicamente importante ou cujo mecanismo de transmissão seja desconhecido devem ser tratados antes da disposição final ambiental, e esse tratamento pode ser feito fora da unidade geradora.