Uma paciente com cinquenta e cinco anos de idade
procurou atendimento no ambulatório de clínica médica em razão
de apresentar, havia dois dias, icterícia em ambas as conjuntivas.
A paciente relatou ao médico que passou a ser usuária de bebidas
destiladas havia dez anos, após o falecimento de seu pai.
O resultado do exame físico confirmou a presença de icterícia
mucosa conjuntival associada à queilite, glossite,
hepatosplenomegalia e ascite.
A respeito do caso clínico apresentado, julgue os itens que
se seguem.
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A presença de esplenomegalia está associada a um risco
Texto associado
Em um dia normal de trabalho, médicos de família e
comunidade atendem a muitos casos diferentes. Certa manhã,
determinado médico atendeu a quinze pacientes, entre os quais se
encontravam os seguintes: (1) uma criança de cinco anos de idade
com suspeita de abuso sexual, trazida pela mãe; (2) um idoso de
sessenta e seis anos de idade, tabagista, com diabetes melito (DM)
e hipertensão arterial sistêmica (HAS); (3) uma mulher de vinte e
três anos de idade, estudante universitária, que não tomava banho
havia uma semana; (4) um bebê de uma semana de vida (5) e sua
mãe, puérpera, para consulta normal; (6) um adolescente de
dezessete anos de idade, com rolha de cera; (7) uma idosa de
setenta e um anos de idade, com diabetes melito (DM) e obesa, com
úlcera no membro inferior esquerdo, (8) e sua filha, e cuidadora,
de quarenta e nove anos de idade, que não dormia regularmente
havia um mês.
Considerando esses casos clínicos, julgue os itens a seguir.
comunidade atendem a muitos casos diferentes. Certa manhã,
determinado médico atendeu a quinze pacientes, entre os quais se
encontravam os seguintes: (1) uma criança de cinco anos de idade
com suspeita de abuso sexual, trazida pela mãe; (2) um idoso de
sessenta e seis anos de idade, tabagista, com diabetes melito (DM)
e hipertensão arterial sistêmica (HAS); (3) uma mulher de vinte e
três anos de idade, estudante universitária, que não tomava banho
havia uma semana; (4) um bebê de uma semana de vida (5) e sua
mãe, puérpera, para consulta normal; (6) um adolescente de
dezessete anos de idade, com rolha de cera; (7) uma idosa de
setenta e um anos de idade, com diabetes melito (DM) e obesa, com
úlcera no membro inferior esquerdo, (8) e sua filha, e cuidadora,
de quarenta e nove anos de idade, que não dormia regularmente
havia um mês.
Considerando esses casos clínicos, julgue os itens a seguir.
Ante a situação específica, embora de alta prevalência, o
paciente 6 deverá ser encaminhado para o ambulatório de
otorrinolaringologia de referência.
Texto associado
Acerca do Terceiro Consenso Internacional de Definições sobre
Sepse e Choque Séptico (Sépsis 3.0), julgue os itens subsequentes.
Nesse sentido, considere que a sigla SOFA, sempre que utilizada,
refere-se ao instrumento de avaliação sequencial de disfunção
orgânica.
Sepse e Choque Séptico (Sépsis 3.0), julgue os itens subsequentes.
Nesse sentido, considere que a sigla SOFA, sempre que utilizada,
refere-se ao instrumento de avaliação sequencial de disfunção
orgânica.
O SOFA escore reduzido (qSOFA) possui variáveis como a
frequência respiratória, o estado neurológico e a pressão
arterial média.
Texto associado
Uma mulher de vinte e seis anos de idade que havia duas
semanas apresentava sangramento nas gengivas, hematomas pelo
corpo após pequenos acidentes, fadiga constante e dores ósseas,
buscou atendimento em uma unidade de saúde. O exame físico
revelou dispneia, palidez, mucosas hipocoradas, hepatomegalia,
petéquias nos antebraços, hiperplasia gengival, metrorragia e
murmúrios vesiculares fisiológicos na ausculta pulmonar. Sinais
vitais: 37,4 ºC, 91 bpm e 32 irpm. Após acompanhamento clínico
e realização de exames laboratoriais, foi confirmada leucemia
mieloide aguda, com proposta de tratamento por poliquimioterapia
e instalação de cateter venoso central de inserção periférica a partir
da veia basílica.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
semanas apresentava sangramento nas gengivas, hematomas pelo
corpo após pequenos acidentes, fadiga constante e dores ósseas,
buscou atendimento em uma unidade de saúde. O exame físico
revelou dispneia, palidez, mucosas hipocoradas, hepatomegalia,
petéquias nos antebraços, hiperplasia gengival, metrorragia e
murmúrios vesiculares fisiológicos na ausculta pulmonar. Sinais
vitais: 37,4 ºC, 91 bpm e 32 irpm. Após acompanhamento clínico
e realização de exames laboratoriais, foi confirmada leucemia
mieloide aguda, com proposta de tratamento por poliquimioterapia
e instalação de cateter venoso central de inserção periférica a partir
da veia basílica.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Na administração dos quimioterápicos antineoplásicos, deve-se
atentar para a utilização de equipamentos de proteção
individual, seringas e conectores preferencialmente luer lock;
equipos devem vir prontos para aplicação e, ao serem retirados
e instalados, deve-se manter uma gaze próxima às conexões
para a coleta de eventuais vazamentos.
Texto associado
No desenvolvimento de alguns filtros solares comerciais, tem sido
utilizada a tecnologia de nanopartículas. Considerando um filtro A
que contenha óxido de zinco micronizado (diâmetro de partícula
entre 100 μm e 500 μm) e um filtro B composto por dióxido de
titânio nanoparticulado (diâmetro de partícula = 200 nm ± 20 nm),
julgue os seguintes itens.
utilizada a tecnologia de nanopartículas. Considerando um filtro A
que contenha óxido de zinco micronizado (diâmetro de partícula
entre 100 μm e 500 μm) e um filtro B composto por dióxido de
titânio nanoparticulado (diâmetro de partícula = 200 nm ± 20 nm),
julgue os seguintes itens.
A captação da luz na faixa do ultravioleta pelo filtro B deve
excitar as moléculas de dióxido de titânio e emitir luz em
comprimentos de onda de baixa energia e, portanto, sem
efeitos deletérios para a pele.
Texto associado
Com relação ao manejo da hemorragia digestiva alta varicosa,
julgue os itens subsecutivos.
julgue os itens subsecutivos.
A profilaxia primária de sangramento digestivo proveniente
de varizes de médio e grosso calibre deve ser feita com
betabloqueadores não seletivos (propanolol ou nadolol), além
de carvedilol, ou tratamento endoscópico (ligadura elástica).
Texto associado
Julgue os próximos itens, a respeito das patologias genéticas, suas
características e seus diagnósticos.
características e seus diagnósticos.
A deficiência da enzima glicose-6-fosfato desidrogenase
(G6PD), uma condição autossômica recessiva e ligada ao
cromossomo X, é a desordem enzimática mais comum em
humanos.
Texto associado
No que se refere aos medicamentos estéreis, julgue os itens que se
seguem.
seguem.
A filtração esterilizante, capaz de reter os microrganismos de
uma preparação farmacêutica com elevada eficiência, pode ser
utilizada posteriormente ao envase primário do medicamento,
o que reduz os riscos de contaminação após o processo de
esterilização.
Texto associado
Após a disseminação do critério diagnóstico da insuficiência renal
aguda (IRA) fundamentado na classificação de RIFLE e AKIN, foi
possível estimar que 15% a 20% dos pacientes politraumatizados
admitidos em UTI desenvolveram IRA precocemente. Julgue os
próximos itens, no que se refere à IRA em pacientes
politraumatizados.
aguda (IRA) fundamentado na classificação de RIFLE e AKIN, foi
possível estimar que 15% a 20% dos pacientes politraumatizados
admitidos em UTI desenvolveram IRA precocemente. Julgue os
próximos itens, no que se refere à IRA em pacientes
politraumatizados.
A mioglobina torna-se detectável na urina em concentrações
superiores a 300 ng/dL, havendo alteração de coloração
urinária somente em concentrações superiores a 100 mg/dL.
Texto associado
Um menino de cinco anos de idade foi levado à
emergência pediátrica pela mãe, que relatou que o filho estava
acordando com os olhos inchados e que, havia dois dias, esse
inchaço havia piorado. A mãe informou, ainda, que o menino
parecia estar com o abdome aumentado, além de mostrar-se
irritadiço, sem apetite e com a urina espumosa. No exame físico, o
pediatra constatou edema na face, nos MMII e no abdome, ascite e
pressão arterial normal. Foram solicitados exames, que
apresentaram os seguintes resultados: EAS (proteinúria /4+);
albumina sérica (2,4 g/dL); creatinina sérica (0,6 mg/dL). Foram
realizados, ainda, exames de colesterol total e frações e dosagem de
complemento C3 e C4, cujos resultados estavam sendo aguardados.
Com referência ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.
emergência pediátrica pela mãe, que relatou que o filho estava
acordando com os olhos inchados e que, havia dois dias, esse
inchaço havia piorado. A mãe informou, ainda, que o menino
parecia estar com o abdome aumentado, além de mostrar-se
irritadiço, sem apetite e com a urina espumosa. No exame físico, o
pediatra constatou edema na face, nos MMII e no abdome, ascite e
pressão arterial normal. Foram solicitados exames, que
apresentaram os seguintes resultados: EAS (proteinúria /4+);
albumina sérica (2,4 g/dL); creatinina sérica (0,6 mg/dL). Foram
realizados, ainda, exames de colesterol total e frações e dosagem de
complemento C3 e C4, cujos resultados estavam sendo aguardados.
Com referência ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.
