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A Rede de Cuidados em Saúde Mental, Crack , Álcool e outras Drogas é uma forma de atendimento, fruto de um longo processo de luta social que culminou com a Reforma Psiquiátrica, em 2001. Seu principal objetivo está na mudança do modelo de tratamento excludente, opressiva e reducionista, na tentativa de construir um sistema de assistência orientado pelo princípio fundamental do SUS; assinale-o.

A Institucionalização com visitas familiares agendadas.
B Intensificação medicamentosa seguida de internação.
C Convívio com a família e a comunidade, valorizando a desinstitucionalização.
D Isolamento social enquanto o paciente se encontrar em tratamento medicamentoso.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), saúde mental é um estado de bem-estar no qual o indivíduo é capaz de usar suas próprias habilidades, recuperar-se do estresse rotineiro, ser produtivo e contribuir com a sua comunidade. A Rede de Cuidados em Saúde Mental, Crack , Álcool e outras Drogas foi pactuada em julho de 2011, como parte das discussões de implantação do Decreto nº 7.508/2011, e prevê, ainda:

A Política Nacional de Atenção Básica; serviços residenciais terapêuticos; e, manicômios.
B Manicômios; Política Nacional de Humanização; e, internações em hospitais psiquiátricos.
C Política Nacional de Segurança da Informação e Rede de Cuidados em Saúde Mental e Psicossocial.
D Centros de Atenção Psicossocial (CAPs); serviços residenciais terapêuticos; Centros de Convivência e Cultura; unidades de acolhimento; e, leitos de atenção integral em hospitais gerais.

A educação em saúde representa uma estratégia pela qual os profissionais realizam determinadas atribuições, a fim de diminuir a incidência de doenças e agravos em saúde e promover a melhoria das condições de saúde pública. Nesse contexto, considera-se que o paciente portador de Diabetes mellitus necessita receber adequadamente diversas orientações sobre o seu tratamento, bem como hábitos corretos a serem adotados na rotina de vida. Dessa forma, em relação à educação em saúde relacionada aos pacientes diabéticos em uso de insulinoterapia, analise as afirmativas a seguir.

I. A aplicação de insulina pela via subcutânea pode ser realizada nos braços, no abdômen, nas coxas e nádegas através do rodízio de aplicações que deverá ser utilizado somente pelos pacientes portadores de lipohipertrofia ou lipoatrofia insulínica.

II. A insulina em uso pode ser mantida na temperatura ambiente (até 30° C) para limitar a irritação no local da injeção que pode ocorrer quando a insulina gelada é aplicada. Os frascos de insulina que não estão em uso devem permanecer refrigerados.

III. Durante a administração insulínica por via subcutânea quando a injeção for muito dolorosa ou exteriorizar sangue após a aplicação, o portador de diabetes deve pressionar o local durante 5 a 8 segundos, sem esfregá-lo. Deve-se, nestes casos, avaliar e monitorar a glicemia várias vezes ao dia.

IV. A velocidade de absorção da insulina varia conforme o local de aplicação, sendo mais rápida no abdômen, intermediária nos braços e mais lenta nas coxas e nádegas; por isso, se deve orientar aos pacientes a utilizarem o mesmo local de aplicação para cada uma das doses diárias e ainda que realize o rodizio no local escolhido.

V. A pessoa que está administrando a insulina deve inspecionar o frasco antes de cada uso quanto a sinais de aquecimento, congelamento, precipitação ou mudança na cor que podem significar diminuição da potência de ação do fármaco. O exame visual deverá mostrar que as insulinas de ação rápida devem estar brancas/leitosas, e outras insulinas NPH, ultralentas devem estar uniformemente límpidas/claras. Está correto o que se afirma apenas em

A II, III e IV.
B II, IV e V.
C I, II, III e V.
D I, III, IV e V.

O procedimento de lavagem intestinal, ou enteroclisma, ou enteróclise, é realizado pela enfermagem mediante prescrição médica e consiste na introdução de grande quantidade de líquido (1.000 ml) no reto e cólon sigmoide, para remoção das fezes do intestino grosso através da instilação de soluções sob pressão, por via retal. Quando a quantidade da solução é menor (50 ml a 500 ml), denomina-se de clister ou enema. Conforme atribuições e práticas da equipe de enfermagem, assinale um cuidado fundamental na realização de tal procedimento.

A Introduzir a sonda no reto 7,5 a 10 cm (adultos) após a lubrificação adequada.
B Durante a administração, deve-se deixar o frasco da solução em temperatura fria e na posição de 45 cm acima do reto.
C Interromper o procedimento durante a introdução da sonda se houver resistência. Caso esteja resistente, deve-se injetar lidocaína gel de acordo com o peso do paciente e analisar o canal, a fim de verificar presença de fecaloma e, ainda, informar ao enfermeiro imediatamente.
D Colocar o paciente adulto na posição de decúbito lateral ou Fowler , para melhor introdução da sonda retal. Essa posição permite que a solução flua para baixo pela força da gravidade ao longo da curva natural do cólon sigmoide e do reto, melhorando, assim, a retenção da solução. Incentivar o paciente a permanecer nessa posição até o procedimento terminar. A criança deverá ser posicionada em decúbito ventral.

A prevenção e o controle de infecção hospitalar se dá através do envolvimento de todos os profissionais de saúde, cumprindo as normas de proteção ao paciente, sendo a Infecção do Trato Urinário (ITU) o grupo mais frequente, caracterizada pela inflamação das vias urinárias com sintomas associados e presença de bactérias na urina. São considerados como grupo de risco para a ITU pacientes que fazem uso de cateterismo vesical de demora; portanto, necessitam de cuidados voltados à prevenção da ocorrência dessa patologia. Em relação ao cateterismo vesical de demora, assinale a afirmativa INCORRETA.

A O tamanho da sonda a ser utilizada deve considerar vários fatores como gênero e idade do paciente.
B O lugar correto para a fixação nos homens deverá ser localizado no hipogástrico e, na mulher, na face interna da coxa.
C O cateterismo vesical em pacientes cirúrgicos é contraindicado para pacientes portadores de distúrbios neoplásicos em uso de quimioterapia.
D A bolsa coletora deverá ficar abaixado do nível da bexiga; o seu sistema de drenagem deverá ser fechado. O sistema de tubo coletor não deverá ser desconectado.

O paciente com Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) requer que seu atendimento seja realizado rapidamente, a fim de reduzir complicações decorrentes ao IAM. Por isso, há protocolos específicos de atendimento aos pacientes portadores dessa patologia ou com suspeita. Representam cuidados padronizados ao paciente portador de IAM, EXCETO:

A Repouso no leito.
B Cateterismo vesical de demora.
C Monitorização cardíaca contínua.
D Administração de morfina, quando necessário.

O conhecimento correto dos termos técnicos na saúde e enfermagem é necessário tanto para a execução dos procedimentos com segurança quanto para as corretas anotações de enfermagem no prontuário do paciente. Considerando os termos técnicos, relacione adequadamente as colunas a seguir. 1. Hepatectomia. 2. Equimose. 3. Cianose. 4. Icterícia. 5. Esplenomegalia. 6. Hematoma. 7. Flebite.

( ) Manchas irregulares, difusas e planas que surgem após o rompimento do vaso sanguíneo.

( ) Remoção cirúrgica do fígado ou parte dele.

( ) Coloração amarelada da pele e dos olhos causada pelo excesso de bilirrubina no sangue.

( ) Coloração azul escurecida da pele e de mucosas devido à diminuição da oxigenação dos tecidos.

( ) Inflamação de uma veia superficial.

( ) Acúmulo de sangue fora do vaso sanguíneo que pode causar manchas na pele com relevo.

( ) Aumento no tamanho do baço. A sequência está correta em

A 2, 1, 4, 3, 7, 6, 5.
B 6, 1, 7, 4, 3, 2, 5.
C 2, 3, 1, 5, 7, 6, 4.
D 6, 7, 1, 3, 4, 2, 5.

Sobre as recomendações revisadas e atualizadas da American Heart Association (AHA) de 2020, assinale a afirmativa INCORRETA.

A O uso rotineiro de pressão cricoide não é recomendado durante a intubação endotraqueal de pacientes pediátricos.
B Devido à possível interferência na ressuscitação materna, o monitoramento do feto deverá ser ignorado durante a PCR na gravidez.
C A compressão torácica deverá ser executada com força (pelo menos 5 cm) e rápida (100 a 120 por minuto) e, ainda, aguardar o retorno total do tórax.
D Em um bebê recém-nascido sem frequência cardíaca detectável, é adequado considerar a interrupção da ressuscitação se a frequência cardíaca permanecer indetectável por 10 minutos.

A humanização no cuidado aos pacientes deve estar presente no cotidiano dos profissionais de saúde em todas as áreas de atendimento. Para nortear os profissionais quanto ao atendimento humanizado e para que os usuários da saúde tenham conhecimento sobre seus direitos, há diversos documentos oficiais criados pelo Ministério da Saúde e Conselho Nacional da Saúde. De acordo com tais documentos, assinale a afirmativa INCORRETA.

A Toda pessoa tem o direito de decidir se seus familiares e acompanhantes deverão ser informados sobre o seu estado de saúde.
B Compreende uma definição de humanização do SUS: a Defesa de um SUS que reconhece a diversidade do povo brasileiro e a todos oferece a mesma atenção à saúde, sem distinção de idade, raça/cor, origem, gênero e orientação sexual.
C Constitui uma ação descrita pelo HumanizaSUS para implementação na atenção hospitalar: a garantia de visita aberta, da presença do acompanhante e de sua rede social, respeitando a dinâmica de cada unidade hospitalar e as peculiaridades das necessidades do acompanhante.
D Não compreende como um direito dos usuários da saúde: a liberdade de procurar uma segunda opinião, ou o parecer de outro profissional ou serviço sobre seu estado de saúde, ou sobre procedimentos recomendados quando o usuário já encontra-se internado e sob tratamentos especializados.

Frequentemente é indicada a monitorização da pressão arterial sistêmica invasiva, através da inserção de um cateter em uma artéria periférica, por meio de punção percutânea, conectado a um transdutor de pressão, a fim obter a monitorização da pressão arterial sistêmica (sistólica, diastólica e média). O auxiliar de enfermagem, enquanto membro da equipe de saúde, exerce cuidados nessa área sob supervisão do enfermeiro. São considerados cuidados de enfermagem aos pacientes portadores dessa monitorização invasiva, EXCETO:

A Manter o frasco de SF 0,9% na bolsa com pressurização a 300 mmHg (adulto e pediátrico).
B Manter nivelado o diafragma do transdutor na altura do 5º espaço intercostal e linha hemiclavicular.
C Caso haja suspeita de obstrução do cateter, não lavar o cateter com SF0,9% por meio de pressão. Nesse caso, deve-se tentar primeiramente a aspiração; se não for obtido sucesso, pode-se remover o cateter.
D Calibrar (zerar) o sistema, fechando o three ways distal em direção para o cliente e, ainda, abrir para o ambiente. Acionar o dispositivo de calibragem do monitor, conforme as instruções do equipamento. Após calibração, liberar o transdutor para o cliente e fechar para ambiente.