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ID 34019 Medicina Cirurgia Geral FGV 2022

Com relação à prescrição de nutrição parenteral, assinale a afirmativa correta.

A Deve ser indicada para pacientes tróficos, de baixo risco nutricional, após 48h de jejum, caso não seja possível utilizar o trato gastrointestinal.

B Todas as suas formulações podem ser infundidas por via periférica, o que reduz o risco de infecção sistêmica.

C O risco de infecções invasivas por fungos é menor nos pacientes que recebem nutrição parenteral em comparação àqueles que recebem dieta enteral, uma vez que são mais bem nutridos.

D É rica em vitaminas e microelementos, não sendo necessária a complementação desses nutrientes por outros modos.

E Em pacientes severamente desnutridos, sua taxa de infusão deve ser aumentada vagarosamente, sob pena de causar síndrome de realimentação.

ID 34018 Medicina Cirurgia Geral FGV 2022

Com relação ao controle glicêmico do paciente crítico, assinale a afirmativa correta.

A Pacientes com choque séptico, ou em pós-operatório imediato e com necessidade de drogas vasoativas devem ter a glicemia corrigida, preferencialmente, com a utilização de insulina subcutânea.

B A realização de controle glicêmico rigoroso (glicemia capilar < 140mg/dL), especialmente em doentes clínicos, não está associada a melhores desfechos e aumenta incidência de hipoglicemia.

C Pacientes diabéticos devem ser submetidos a controle glicêmico mais rigoroso que os pacientes não-diabéticos, tendo em vista a maior taxa de complicações nessa população.

D Pacientes com cetoacidose diabética, caso façam glicemia < 250mg/dL, devem ter a infusão de insulina intravenosa suspensa por uma hora, mesmo que o pH sérico ainda esteja < 7,3.

E Em caso de hipoglicemia (glicemia capilar < 70mg/dL), mesmo que assintomáticos, todos os pacientes devem ter esse distúrbio corrigido com 30mL de soro glicosado a 50% necessariamente por via intravenosa.

ID 34017 Medicina Urologia FGV 2022

Assinale a opção que indica uma condição que não configure indicação absoluta de hemodiálise em unidade de terapia intensiva para paciente em contexto de lesão renal aguda.

A Hipercalemia refratária a medidas para redução do potássio sérico.

B Acidose metabólica grave (pH < 7,2) em paciente com congestão pulmonar importante.

C Hipervolemia grave refratária a teste de estresse com furosemida, com anúria.

D Valor de ureia sérico acima de 200mg/dL.

E Intoxicação grave por carbonato de lítio.

ID 34016 Medicina Urologia FGV 2022

Sobre métodos dialíticos em Unidade de Terapia Intensiva, assinale a afirmativa correta.

A A diálise intermitente pode ser prescrita para pacientes com valores muito altos de sódio sérico.

B A diálise contínua, em comparação com a diálise intermitente, é o melhor método para paciente admitido com intoxicação por qualquer agente químico ou fármaco, pois consegue retirá-lo do organismo de forma mais eficiente e rápida.

C A diálise intermitente, em comparação com a diálise contínua, é mais eficaz para retirar volume de pacientes gravemente hipervolêmicos em 24 horas, pois permite retirada de grande quantidade de ultrafiltrado rapidamente.

D Quando a diálise intermitente é iniciada com banho com alto teor de sódio e com menor temperatura, com ajustes de forma progressiva, ela não gera, na média, mais instabilidade hemodinâmica que a diálise contínua.

E A diálise intermitente é conhecida por gerar mais hipotermia, em comparação aos métodos contínuos.

ID 34015 Medicina Anestesiologia FGV 2022

Dentre os antimicrobianos listados a seguir, utilizados para o tratamento de infecções por bacilos gram-negativos multirresistentes, apenas um não tem cobertura para germes anaeróbios. Assinale-o.

A Amicacina

B Tigeciclina

C Piperacilina-Tazobactam

D Ertapenem

E Meropenem

ID 34014 Medicina Medicina Intensiva FGV 2022

Paciente de 40 anos do sexo feminino, internada na UTI por quadro de choque séptico de foco urinário, evolui, no 6º dia de internação, com nova piora clínica no contexto de choque séptico de foco sanguíneo associada ao catéter central. Na hemocultura, crescimento de cocos gram positivos, sendo iniciada vancomicina. Após 2 dias, pela microbiologia você recebe a informação de que se trata de Staphylococcus aureus oxacilina-sensível. Com base nesse achado, assinale a afirmativa correta.

A Vancomicina deve ser mantida por 14 dias, pela gravidade do doente.

B Deve-se desescalonar para oxacilina, pois tal conduta está associada a maiores taxas de cura dessa infecção.

C Se a doente fosse dialítica, a paciente, no contexto da alta, poderia receber oxacilina em regime de hospital dia.

D Vancomicina deve ser mantida independentemente da gravidade, pois pode haver outros germes que não cresceram na cultura solicitada.

E A dose de oxacilina intravenosa a ser utilizada neste caso é de 500mg a cada 6 horas.

ID 34013 Medicina Infectologia FGV 2022

Sobre as infecções de corrente sanguínea por Staphylococcus aureus relacionadas a cateter central de curta permanência, assinale a afirmativa incorreta .

A O tratamento antimicrobiano deve ser mantido por 14 dias após a primeira cultura negativa.

B Ecocardiograma e fundoscopia são exames que devem ser solicitados nesse contexto, pois pode haver endocardite e infecção metastática.

C É possível tentar salvar o cateter com lockterapia, uma vez o doente estável.

D No caso de endocardite ou infecção metastática, o tratamento preconizado é por 4 a 6 semanas.

E Pacientes com hemoculturas persistentemente positivas e ecocardiograma transtorácico negativo para endocardite devem realizar ecocardiograma transesofágico.

ID 34012 Farmácia Legislação Farmacêutica e Ética Profissional FGV 2022

A Portaria MS nº 344/1998 e suas atualizações, que trata do regulamento técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial, diz que o fracionamento de medicamentos constantes neste regulamento é

A facultado para hospitais que tenham autorização especial para dispensação.

B é permitido para formas farmacêuticas injetáveis, em níveis hospitalares.

C pode ser fracionado, de acordo com a RDC ANVISA 67/07, em local adequado para o processo.

D é vedado para todas as formas farmacêuticas.

E são necessárias bulas específicas para orientação do paciente, após a sua dispensação.

ID 34011 Farmácia Farmácia Hospitalar FGV 2022

De acordo com a legislação do Ministério da Saúde, de nº 272/1998, que fixa os procedimentos e o regulamento técnico para a terapia de nutrição parenteral (TNP), analise as afirmativas a seguir.

I. O médico e o farmacêutico podem ser o responsável pela prescrição da TNP.

II. O Farmacêutico e/ou Nutricionista podem ser responsáveis pela preparação da NP.

III. A manipulação da NP deve ser realizada em área classificada grau B ou C (classe 10.000), circundada por área de grau A ou B(classe 100).

IV. O coordenador clínico da equipe multiprofissional de terapia nutricional, deve ser um médico, podendo ser especialista, mestre ou doutor na área relacionada com a Terapia nutricional.

V. O Farmacêutico deve utilizar técnicas preestabelecidas de preparação da nutrição parenteral que assegurem compatibilidade físico-química, esterilidade, apirogenicidade e ausência de partículas. Está correto o que se afirma em

A I e III, apenas.

B II e III, apenas.

C II e V, apenas.

D II e IV, apenas.

E IV e V, apenas.

ID 34010 Farmácia Farmácia Hospitalar FGV 2022

A Câmara de Segurança Biológica classe II, tipo B2, é mais indicada para a manipulação de agentes antineoplásicos, porque possui fluxo laminar

A vertical, não possui exaustão e tem 100% de recirculação de ar.

B horizontal, tem 100% de exaustão externa e 70% de recirculação do ar.

C vertical, tem 100% de exaustão e 70% de recirculação do ar.

D horizontal, tem 100% de exaustão e zero de recirculação do ar.

E vertical, tem 100% de exaustão e zero de recirculação do ar.