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ID 33969 Medicina Neurologia FGV 2022

Mulher de 69 anos é trazida por sua família devido à dificuldade com a memória e desorientação, que pioraram nos últimos seis meses. Assinale a opção que indica o exame mais apropriado para esta paciente.

A Teste treponêmico.
B Eletroencefalografia.
C Proteína TAU liquórica.
D Exame de imagem (TC ou RNM).
E Proteína beta amiloide no líquor.
ID 33968 Medicina Geriatria FGV 2022

Professora aposentada, 72 anos, é levada pela família para avaliação médica devido a esquecimento. O profissional que a atende realiza o Mini Exame do Estado Mental (MEEM) onde ela obtém o escore de 24 pontos. Este resultado pode ser interpretado como

A normal.
B demência.
C doença cerebrovascular.
D depressão não complicada.
E prejuízo cognitivo por depressão.
ID 33967 Medicina Cardiologia FGV 2022

As opções a seguir apresentam patologias renais que são encontradas em pacientes com hipertensão primária, à exceção de uma . Assinale-a.

A Arteriolosclerose com fibrose arteriolar ou hialinose.
B A evidência de alteração de isquemia tubular está comumente presente.
C A glomeruloesclerose pode estar presente.
D Os estudos histológicos renais raramente parecem normais.
E A necrose transmural de vasos de tamanho médio pode, ocasionalmente, ser observada.
ID 33966 Medicina Hematologia FGV 2022

Mulher de 42 anos está internada na unidade de terapia intensiva com doença hepática grave e descompensada. A causa subjacente é a cirrose por infecção pelo vírus da hepatite C. Durante a internação, em 7 dias, evoluiu com oligúrica, duplicação da creatinina sérica (de 1 para 2,5 mg %). O EAS demonstra presença de proteína e hemácias. A excreção urinária fracionada de sódio é de 2%. É iniciada dose baixa de noradrenalina, fazendo com que a pressão arterial média aumente para 65 mmHg e o débito urinário aumente para 800mL/24h. É tomada a decisão de listá-la para um transplante de fígado de emergência. A esse respeito, assinale a afirmativa correta.

A A creatinina sérica basal de 1,0 mg/dL provavelmente reflete função f renal normal.
B O quadro clínico é compatível com síndrome hepatorrenal.
C A disfunção renal aguda é resultado de glomerulonefrite
D Nesse momento, um fígado-rim simultâneo é mais importante do que transplante hepático isolado.
E Após o transplante de fígado bem-sucedido, existe o risco de doença renal crônica a médio prazo.
ID 33964 Medicina Cirurgia Geral FGV 2022

Com relação à rejeição aguda do transplante renal, podemos afirmar que

A ocorre em minutos a algumas horas após o transplante e sempre em menos de 10 dias.
B ocorre nos primeiros 3 a 6 meses após o transplante.
C a rejeição aguda é um dos principais agravos que podem ocorrer após o transplante renal e sua incidência pode chegar a 60% em algumas séries.
D a biopsia renal no enxerto para diagnóstico raramente é indicada.
E a principal causa é nefrotoxicidade por drogas.
ID 33962 Medicina Cirurgia Geral FGV 2022

Paciente, 45 anos, submeteu-se à cirurgia bariátrica, mas abandonou o acompanhamento médico há, aproximadamente, dois anos. Há dez meses apresentou parestesias em mãos e pés que evoluíram com comprometimento da marcha (ataxia). Ao exame clinico, atual, observa-se, também, paresia em membros inferiores com certo grau de espasticidade, além de comprometimento da sensibilidade vibratória (parestesia) e da noção de posição segmentar (batiestesia). A sensibilidade superficial está preservada. Os reflexos profundos estão exaltados com sinal de Babinski bilateral. Com base no relato acima, a hipótese diagnóstica mais provável é a

A Síndrome de Brown-Séquard.
B Deficiência de vitamina B 12.
C Síndrome da artéria espinhal anterior.
D secção completa da medula.
E Esclerose lateral amiotrófica.
ID 33961 Medicina Anestesiologia FGV 2022

As opções a seguir apresentam fármacos antiepilépticos que têm metabolização hepática, à exceção de uma . Assinale-a.

A Fenitoina, valproato e pregabalina.
B Pregabalina, gabapentina e levetiracetam.
C Lacosamida, benzodiazepinicos e levetiracetam.
D Fenobarbital, pregabalina e levetiracetam.
E Primidona, gabapentina e levetiracetam.
ID 33960 Psiquiatria Transtornos de Ansiedade FGV 2022

Os agentes antipsicóticos, também chamados de neurolépticos, são a principal classe de tratamento para a Esquizofrenia e outros transtornos psicóticos. Entretanto, tais agentes têm sido cada vez mais utilizados como adjuvantes no tratamento da depressão e da ansiedade. Sobre os agentes antipsicóticos, assinale a afirmativa correta.

A Os antipsicóticos típicos, ou de 1ª geração, são conhecidos pela ação indiscriminada em receptores D1, reduzindo a ação da dopamina na via mesolímbica, mas também nas vias mesocortical e tuberoinfundibular.
B Os sintomas extrapiramidais ocasionados pelos agentes antipsicóticos ocorrem quando um número significativo de receptores dopaminérgicos é bloqueado na via nigroestriatal.
C A discinesia tardia é causada pelo bloqueio amplo e súbito de receptores dopaminérgicos na via mesocortical.
D Os antipsicóticos de segunda geração também apresentam propriedades histaminérgicas, responsáveis pela ação deletéria cardiovascular e constipação intestinal.
E Os antipsicóticos de 1ª geração, que possuem ação anticolinérgica potente, tendem a produzir mais sintomas extrapiramidais.