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ID 156816 Medicina Cirurgia Geral AOCP 2022

Homem de 38 anos, tabagista, vem ao hospital com queixa de dor abdominal intensa e súbita há 3 horas, associada a náuseas e vômitos. Durante o exame físico, apresenta dor à palpação superficial e profunda por todo o abdome, associada à dor à descompressão brusca. No hipocôndrio direito, apresenta timpanismo à percussão. Qual é o sinal semiológico presente na descrição e qual é o principal diagnóstico sindrômico do enfermo?

A Sinal de Courvosier; Neoplasia gastrointestinal.

B Sinal de Joubert; Abdome agudo perfurativo.

C Sinal de Bloomberg; Abdome agudo obstrutivo.

D Sinal de Cullen; Abdome agudo hemorrágico.

E Sinal de Blummer; Abdome agudo perfurativo.

ID 156815 Medicina Psiquiatria AOCP 2022

Em relação ao transtorno de personalidade antissocial, é correto afirmar que

A é a consequência de cerca de 50% dos casos de TDAH não tratados na infância.

B algumas vezes é precedido por transtorno de conduta, sendo mais comum no sexo feminino.

C é caracterizado por falta de empatia, baixa tolerância à frustração e tendência a comportamentos violentos.

D esquizofrenia e transtorno bipolar são comorbidades comuns que corroboram o diagnóstico.

E o tratamento medicamentoso é bastante eficaz e reduz a necessidade de terapia.

ID 156810 Medicina Endocrinologia AOCP 2022

Em relação ao craniofaringeoma, assinale a alternativa INCORRETA.

A Pode ocorrer em qualquer idade, mas apresenta pico de incidência bimodal.

B O tipo histológico mais comum é o adamantinomatoso que corresponde a 90% dos casos.

C É um tumor maligno que apresenta taxas de mortalidade 10 vezes maiores do que a população geral, principalmente por doença cerebrovascular.

D A cefaleia e a náusea são os sintomas inespecíficos mais frequentes nos pacientes acometidos por craniofaringeoma.

E As calcificações geralmente estão presentes no tipo adamantinomatoso, mas não no tipo papilar.

ID 156777 Medicina Clínica Geral AOCP 2022

Caso o paciente da questão anterior estivesse com edema de membros inferiores, dispneia aos pequenos esforços e com estertores crepitantes bibasais, qual seria a conduta a ser tomada?

A Internação em UTI para iniciar dobutamina.

B Iniciar digoxina.

C Introduzir furosemida.

D Reduzir o carvedilol.

E Retirar a aspirina.

ID 156776 Medicina Obstetrícia AOCP 2022

Uma paciente de 50 anos comparece à rede básica de saúde para realizar a rotina de citologia cervicovaginal. Refere ser G3P3 e nega alterações em seus exames anteriores. Após 30 dias, é convocada na UBS para passar por consulta com o médico ginecologista, por alteração em seu exame. O laudo descreve Neoplasia intraepitelial cervical (NIC) de alto grau. Encaminhada então para a colposcopia e a biópsia confirma NIC II. Diante desse diagnóstico, qual é a melhor conduta?

A Indicar histerectomia total, visto que a paciente já apresenta prole constituída.

B Curetagem semiótica.

C Cauterização com ácido tricloroacético 90%.

D Conização do colo uterino.

E Repetir a citologia em 6 meses.

ID 156775 Medicina Obstetrícia AOCP 2022

Paciente de 82 anos retorna ao ambulatório de cirurgia ginecológica 2 anos após a realização de colpoperineoplastia e histerectomia vaginal. Refere que, há 3 meses, tem a sensação de “bola” na vagina. Ao exame físico, foi constatado prolapso de cúpula vaginal. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.

A Pacientes nulíparas não têm probabilidade de apresentar prolapsos de órgãos pélvicos.

B O principal fator de risco para prolapso genital são pacientes que fazem musculação.

C A maioria dos prolapsos genitais não podem ser corrigidos cirurgicamente.

D O prolapso de qualquer órgão genital feminino pode ser acompanhado por prolapso de um ou mais órgãos genitais adicionais no momento do diagnóstico.

E Deve ser indicada a colpocleise para todas as pacientes idosas.

ID 156774 Medicina Ginecologia AOCP 2022

Uma paciente de 20 anos com quadro de amenorreia primária refere que apresenta pouca atividade sexual e com muita dificuldade. Ao exame físico, presença de caracteres sexuais secundários. Foi solicitado o cariótipo e o resultado foi XX. Diante desse quadro, o diagnóstico mais provável é

A síndrome dos ovários policísticos.

B agenesia mülleriana.

C insensibilidade androgênica.

D disgenesia gonadal pura.

E prolactinoma.

ID 156773 Medicina Obstetrícia AOCP 2022

Uma secundigesta de 20 anos, com 34 semanas de gestação e pré-natal normal foi admitida no pronto-socorro obstétrico com pressão arterial de 160x110 mmHg, proteinúria de 24 horas de 350 mg, enzimas hepáticas, plaquetas, creatinina e ácido úrico normais. Qual é o diagnóstico desse caso?

A Hipertensão arterial crônica.

B Síndrome HELLP.

C Pré-eclâmpsia.

D Proteinúria fisiológica da gravidez.

E Síndrome nefrótica.

ID 156772 Medicina Cirurgia Vascular AOCP 2022

Em regiões de clima quente, como o Brasil, é baixa a adesão à terapia compressiva. Assim, os medicamentos flebotônicos são largamente utilizados como tratamento auxiliar à escleroterapia e à cirurgia de varizes no alívio dos sintomas. Dentre as seguintes opções, são efeitos benéficos dos flebotônicos, EXCETO

A aumento do tônus da musculatura venosa.

B aumento da peristalse do sistema linfático.

C redução do extravasamento de líquido pelos capilares.

D redução do extravasamento de macromoléculas pelos capilares.

E efeito diurético inibidor da anidrase carbônica.

ID 156771 Medicina Cirurgia Vascular AOCP 2022

O termo endoleak ou vazamento foi proposto, na década de 1990, para designar a persistência da perfusão no saco aneurismático após o tratamento cirúrgico endovascular dos aneurismas de aorta abdominal (AAA).

A respeito do endoleak apresentado na imagem anterior, assinale a alternativa correta.

A As artérias mais comumente envolvidas são as artérias gonadais.

B A conduta inicial é expectante, podendo o vazamento cessar espontaneamente.

C Normalmente o método de escolha é a laparotomia com exposição do saco aneurismático e sutura direta das artérias envolvidas no vazamento.

D Quando o enchimento retrógrado se dá por artérias sacrais, há menor chance de resolução e maior possibilidade de expansão do saco aneurismático.

E Apesar de muito raro, possui um alto índice de ruptura, principalmente em mulheres.