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ID 83444 Medicina Geral IBFC 2024

A transposição de grandes artérias é uma das alterações cardíacas congênitas cianogênicas mais comumente diagnosticadas ao nascimento. Uma condição grave, com alto risco de morte dentro das primeiras 48h de vida do neonato caso não seja manejada de forma apropriada. Considerando o manejo anestésico de pacientes que apresentam transposição de grandes artérias, assinale a alternativa incorreta .

A Quando bebês com essa alteração cardíaca apresentam hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido, o uso inalatório de NO (óxido nítrico) é benéfico

B Pacientes graves, inaptos ao reparo cirúrgico imediato, beneficiam-se da oxigenação via membrana extracorpórea (ECMO) para estabilização e preparo pré-operatório

C Pacientes recebendo infusão de prostaglandina (PGE1) para manutenção do canal arterial (ductus arteriosus) devem ter a medicação suspensa no intraoperatório

D Não há um agente anestésico ideal para indução anestésica podendo-se utilizar todos os anestésicos de forma parcimoniosa utilizando-se doses adequadas

E Sevoflurano é o agente de indução inalatória de escolha devido a indução rápida e suave com pouca depressão miocárdica e ocorrência de disritmias

ID 83443 Medicina Geral IBFC 2024

A anestesia para procedimentos oftalmológicos abrange uma ampla gama de possibilidades de técnicas anestésicas, sendo um campo que guarda suas peculiaridades. Considerando a anestesia para procedimentos oftalmológicos, assinale a alternativa incorreta .

A A anestesia tópica é a técnica mais comumente utilizada para realização da anestesia ocular

B Bloqueios regionais são indicados quando, além da analgesia, faz-se necessária a imobilidade do globo ocular

C No trauma ocular aberto, anestesia geral é a técnica preferida pois proporciona anestesia e imobilidade ocular

D Os efeitos gerados pela succinilcolina não interferem na pressão intraocular sendo uma opção segura para pacientes com trauma ocular aberto

E No paciente submetido a trabeculectomia, optando-se por bloqueio anestésico, o bloqueio subtenoniano anterior seria a escolha por causar menos estresse no nervo óptico

ID 83442 Medicina Geral IBFC 2024

A anafilaxia no peroperatório é uma condição grave e potencialmente fatal que se manifesta de forma abrupta com sintomas graves que demandam rápida detecção e tratamento. Considerando a anafilaxia no peroperatório, analise as afirmativas abaixo.

I. Os principais agentes desencadeantes de anafilaxia peroperatória são antibióticos e bloqueadores neuromusculares.

II. Lesão cerebral por anóxia é a principal causa de morbidade relacionada a anafilaxia peroperatória.

III. Comprometimento cardiovascular com vasoconstrição periférica e hipervolemia, podendo cursar com taquicardia, caracterizam uma anafilaxia grave.

IV. Redução da infusão de volume intravascular, adrenalina endovenosa e manutenção da via aérea com oxigênio 100% são a base terapêutica da anafilaxia. Assinale a alternativa correta:

A I e II apenas

B I, II e III apenas

C I, III e IV apenas

D II, III e IV apenas

E II e IV apenas

ID 83441 Medicina Geral IBFC 2024

Pacientes vítimas de lesão medular aguda podem necessitar abordagem cirúrgica para descompressão e estabilização da coluna vertebral. Considerando a anestesia para o paciente com lesão medular, assinale a alternativa correta.

A Lesão em nível de T6 ou níveis superiores não acarretam quadro de disreflexia autonômica, com hipertensão, bradicardia, cefaleia e vermelhidão facial

B O choque espinhal caracteriza-se pela acentuação de reflexos e funções sensitivas e motoras associada ao aumento do tônus autonômico com hipertensão e hipertermia

C Metas de hipervolemia (cristalóides e/ou hemoderivados) e início tardio de aminas vasoativas para tratamento do choque espinhal estão indicados

D A intubação orotraqueal deve ser feita com indução em sequência rápida, preferindo-se o videolaringoscópio, mantendo imóvel a coluna cervical do paciente

E Anestesia inalatória é preferível a anestesia venosa total com porpofol associado a um opioide em casos de neuromonitorização de potenciais evocados

ID 83440 Medicina Geral IBFC 2024

Considerando a utilização dos anestésicos inalatórios halogenados na prática anestesiológica, assinale a alternativa incorreta .

A O efeito colateral mais comum relacionado aos anestésicos inalatórios é a ocorrência de náuseas e vômitos pós-operatórios

B Hipertermia maligna pode ser deflagrada por anestésicos inalatórios halogenados, especialmente pelo halotano

C Alguns anestésicos inalatórios podem deflagrar quadros de hiperrreatividade brônquica na indução devido ao seu cheiro pungente

D Isoflurano, sevoflurano e desflurano não interferem na resistência vascular sistêmica resultando em estabilidade cardiovascular e manutenção da pressão arterial

E O halotano produz queda no débito cardíaco à medida que se aumenta a dosagem oferecida ao paciente

ID 83439 Medicina Geral IBFC 2024

Paciente em 1º dia de pós-operatório de tireoidectomia total evoluiu com parestesias perioral e de extremidades, tetania e sinais de Trousseau e Chvostek. Sobre o caso clínico descrito, assinale a alternativa correta.

A Trata-se de quadro clínico sugestivo de hipocalemia aguda, sendo recomendada a reposição de gluconato de cálcio via oral

B Trata-se de quadro clínico sugestivo de hiponatremia aguda, sendo recomendada a reposição de cloreto de sódio endovenoso

C Trata-se de quadro clínico sugestivo de hipercalemia aguda, sendo recomendada a reposição de gluconato de cálcio endovenoso

D Trata-se de quadro clínico sugestivo de hipocalcemia aguda, sendo recomendada a reposição de gluconato de cálcio endovenoso

E Trata-se de quadro clínico sugestivo de hipocalemia aguda, sendo recomendada a reposição de cloreto de potássio endovenoso

ID 83438 Radiologia Geral IBFC 2024

Em relação à anatomia e posicionamento da bacia e quadril. Assinale a alternativa incorreta.

A A articulação do quadril é classificada como um tipo sinovial

B O trocânter é uma profunda cavidade em forma de copo, que articula com a cabeça do fêmur para formar a articulação do quadril

C No posicionamento AP da bacia, sem trauma, a rotação interna (ou medial) dos membros inferiores é de 15°a 20°

D Cada osso do quadril é composto de três divisões: ílio, ísquio e púbis

E O ílio localiza-se superiormente ao acetábulo

ID 83437 Radiologia Geral IBFC 2024

Sobre a anatomia do pulmão, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) O pulmão direito é cerca de 2,5 cm menor que o pulmão esquerdo.

( ) Os pulmões estão envoltos por uma delicada bolsa, ou membrana, denominada pleura.

( ) Os pulmões se subdividem em lobos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo .

A V - V - V

B F - V - V

C F - F - V

D F - F - F

E V - V - F

ID 83436 Medicina Geral IBFC 2024

Assinale a alternativa incorreta sobre hipotermia.

A Na hipotermia leve os pacientes apresentam tremores

B Entre 28 -32°C encontramos pacientes em hipotermia grave

C Na hipotermia moderada os tremores cessam

D Na hipotermia grave os pacientes estão comatosos

E A hipotermia severa é sinônimo de óbito

ID 83435 Fisioterapia Geral IBFC 2024

A hemorragia peri-intraventricular (HPIV) é um evento relacionado ao nascimento prematuro e/ou de muito baixo peso, sendo caracterizada por sangramento intracraniano de proporções e consequências variadas. Acerca dessa complicação, assinale a alternativa incorreta.

A Anatomicamente tem origem na matriz germinativa se estendendo para dentro dos ventrículos cerebrais, sempre os dilatando

B Pode ser explicada pela imaturidade dos vasos sanguíneos que irrigam a matriz germinativa, além da falha na autorregulação do fluxo sanguíneo cerebral, sendo que os vasos friáveis tendem a não suportar essas variações

C É motivo de preocupação entre os profissionais que trabalham com recém-nascido de alto risco devido a sua importante morbimortalidade, podendo ocasionar sequelas neurológicas permanentes

D Para reduzir a incidência e a gravidade da HPIV, entre os principais cuidados, é fundamental respeitar a manipulação mínima durante as primeiras 72 horas de vida

E Dentre as técnicas de fisioterapia respiratória, o aumento do fluxo expiratório lento pode ser realizado em recém-nascido pré-termo moderados de forma segura, desde que o bebê esteja estável clinicamente