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837 questões encontradas

ID 81749 Medicina Geral IBFC 2024

De acordo com o guideline de Tokyo para critérios diagnósticos e classificação de gravidade da colecistite aguda e demais literaturas atualizadas do assunto, assinale a alternativa incorreta .

A A colecistite aguda é uma doença inflamatória aguda da vesicular biliar e muitas vezes atribuível a cálculos biliares, mas outros fatores podem estar associados como isquemia, distúrbios de motilidade, lesão química direta e infecção por microrganismos, protozoários e parasitas

B Para diagnóstico de colecistite aguda, o estudo ultrassonográfico apresenta-se como um exame não invasivo, com ampla disponibilidade e facilidade de acesso. Portanto, seu custo-benefício o torna recomendado como método de imagem de primeira escolha para o diagnóstico morfológico de colecistite aguda

C A tomografia computadoriza ou a ressonância nuclear magnética com contraste são métodos ineficazes para diagnóstico de colecistite gangrenosa

D Distúrbios do colágeno e reações alérgicas podem estar envolvidas com a fisiopatologia da colecistite aguda

E Rotineiramente, níveis séricos de bilirrubina acima de 2,5 mg/dL são necessários para detectar icterícia escleral e níveis acima de 5 mg/dL para detectar manifestações cutâneas de icterícia

ID 81748 Medicina Geral IBFC 2024

Sobre o protocolo de transfusão maciça, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F):

( ) De acordo com a última atualização do ATLS ( Advanced Trauma Life Support ), a transfusão maciça consiste na transfusão de mais de 10 concentrados de hemácias nas primeiras 24 horas ou mais de 4 concentrados de hemácias na primeira hora.

( ) Dentre as causas para uso da transfusão maciça estão cirurgia cardíaca, trauma, hemorragias obstétricas e doenças hepáticas.

( ) Dentre as complicações da transfusão maciça estão arritmias cardíacas e parestesias, secundárias ao aumento de potássio proveniente de fatores anticoagulantes utilizados nas bolsas de transfusão de hemoconcentrados. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A F - V - F

B V - V - V

C V - F - F

D V - V - F

E F - F - F

ID 81747 Medicina Geral IBFC 2024

Sobre o divertículo de Meckel, assinale a alternativa incorreta .

A É a anomalia congênita mais comum encontrada no intestino delgado, estando presente em 2% da população

B É uma patologia que deve ser abordada cirurgicamente com ressecção total, por enterectomia com anastomose término-terminal, mesmo que assintomática, pelo risco de complicações

C É comumente encontrado entre 45 a 60 cm, proximalmente à válvula ileocecal, na borda antimesentérica no íleo

D É causado pelo fechamento incompleto do ducto vitelínico ou onfalomesentérico

E A diverticulite pode representar de 10 a 20% das apresentações sintomáticas da doença

ID 81746 Medicina Geral IBFC 2024

Sobre o trauma de duodeno, assinale a alternativa correta.

A Não é possível realizar o reparo primário deste tipo de lesão pois, na maioria das vezes, as lesões são de grande complexidade e gravidade

B A tomografia computadorizada de abdome não é um método eficaz para identificar sinais sugestivos deste tipo de lesão

C É de difícil diagnóstico, podendo ter quadro clínico oligossintomático

D A manobra necessária para abordagem de lesões de duodeno é a Cattel-Braasch

E Nas lesões de primeiro grau, os procedimentos indicados são duodenopancreatectomia e/ou exclusão pilórica

ID 81745 Medicina Geral IBFC 2024

Sobre os cuidados pré, intra e pós-operatórios, assinale a alternativa correta.

A Os hipoglicemiantes orais devem ser suspensos 1 semana antes do procedimento

B O risco de infecção pós-operatória diminui em populações nos extremos de idade, como idosos e recém-nascidos

C Se indicados, alguns antibióticos, como por exemplo a ceftriaxona, precisam ter a sua dose ajustada conforme a TFGe (Taxa de Filtração Glomerular estimada)

D O Delirium pode ocorrer em pacientes em pós-operatório, com um aumento na incidência naqueles com privação de sono, uso de álcool, má-nutrição e idade acima de 70 anos

E ASA é uma classificação muito utilizada para categorizar o risco geral e possui 4 estratificações

ID 81744 Medicina Cirurgia Geral IBFC 2024

A hipertermia maligna é uma crise hipermetabólica com risco de vida que se manifesta durante ou após a exposição a um anestésico geral desencadeante em indivíduos suscetíveis. Sobre a hipertermia maligna, assinale a alternativa correta.

A O azumolene é uma das causas de hipertermia maligna em crianças

B A suscetibilidade à hipertermia maligna é herdada como uma doença autossômica dominante, com penetrância variável

C Agentes anestésicos locais são precipitadores comuns para a hipertermia maligna

D A mutação genética relacionada à hipertermia maligna resulta na alteração da regulação de fósforo no músculo esquelético, aumentando o efluxo do retículo sarcoplasmático para o mioplasma

E É mais comum em adultos jovens em comparação com idosos

ID 81743 Medicina Geral IBFC 2024

Adolescente do sexo feminino, 16 anos, procura atendimento em pronto socorro devido nodulação cervical, com crescimento progressivo, dor local e saída de secreção purulenta, que se iniciou após quadro de infecção de vias aéreas há 1 semana. Nega trauma local, mas refere que ao alimentar-se sente que nódulo se movimenta. Exame físico: nódulo em região central cervical, próximo a topografia do hiode. Saída de secreção à expressão. Ao deglutir há movimentação da nodulação. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico provável e o respectivo tratamento definitivo.

A Cisto epidérmico; cirurgia para exérese de imediato

B Cisto epidérmico; drenagem imediata em centro cirúrgico

C Cisto do ducto tireoglosso; programação eletiva de cirurgia de Sistrunk

D Cisto do ducto tireoglosso; manejo conservador pois já houve drenagem espontânea

E Cisto epidérmico; antibioticoterapia, crioterapia e drenagem após 7 dias

ID 81742 Medicina Geral IBFC 2024

Sobre materiais cirúrgicos, assinale a alternativa correta.

A O fio de polipropileno é um fio sintético, inabsorvível e monofilamentar, que possui grande utilidade para suturas vasculares

B Para suturas do trato genitourinário, os fios inabsorvíveis são os ideais por serem sintéticos e diminuírem riscos de infecções

C O fio de polidioxanona é um fio sintético, inabsorvível e monofilamentar, ideal para uso em suturas do trato genitourinário e anastomose vascular

D Suturas sintéticas possuem menor uniformidade e resistência à tração em comparação às suturas naturais

E O fio categute é um fio natural, absorvível e multifilamentar, possuindo amplo uso em anastomoses do trato genitourinário, intestinal e oftalmológica, porém tem custo elevado

ID 81741 Medicina Geral IBFC 2024

Assinale a alternativa que não apresenta uma manifestação extraintestinal presente em pacientes com doença de crohn.

A Infarto agudo do miocárdio por dissecção espontânea de coronária

B Nefrolitíase

C Colelitíase

D Colangite esclerosante

E Uveíte

ID 81740 Medicina Geral IBFC 2024

Criança de 1 ano de idade apresenta área pigmentada cutânea congênita, extensa, em região dorsal, com dimensões de 15,0 x 8,0 cm, com intensa pilificação local. O diagnóstico é de nevus congênito gigante. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

A O melanoma maligno em crianças é muito raro e o risco de desenvolvimento não se relaciona à presença de nevus congênito

B Não há evidência científica robusta de que a completa retirada cirúrgica da lesão reduza o risco de desenvolvimento de melanoma maligno no futuro

C O risco de um segundo filho nascer com o mesmo quadro clínico é aumentado

D O risco de melanoma maligno é mais relacionado a questões hereditárias do que a presença de nevus gigante

E Os melanomas malignos associados geralmente ocorrem após os 40 anos de idade