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Sobre biomecânica e conceitos cinemáticos da marcha, preencha as lacunas e assinale a alternativa correta.
O/A __________ é o espaço compreendido entre o contato inicial de um pé no solo e o novo contato inicial do mesmo pé. Assim, essa fase da marcha corresponde a dois / duas _______.

A ciclo de marcha / passadas
B passada / passos
C cadência / passadas
D passo / passadas
E ciclo de marcha / cadências

A respeito da relação entre Artrite Reumatoide (AR) e risco cardiovascular, é correto afirmar que

A não há aumento do risco cardiovascular em pacientes com diagnóstico de AR.
B há um risco duas vezes maior de doenças cardiovasculares em pacientes com AR, porém apenas quando associado a outros fatores de risco.
C a AR é fator de risco independente para doenças cardiovasculares.
D o risco cardiovascular não tem relação com cronicidade e gravidade da artrite reumatoide.
E o processo inflamatório crônico, como o que ocorre na AR, não tem influência no surgimento e na progressão de aterosclerose.

Paciente masculino, 32 anos, procura atendimento médico devido à queixa de dor lombar mecânica, com irradiação para coxa direita há 12 meses, evoluindo com paraparesia progressiva. Relata febre esporádica, perda de 10 quilos no período e sudorese noturna. O reumatologista solicita tomografia computadorizada de coluna lombar, que evidenciou corpos vertebrais L2- L3, com redução de altura e várias áreas de destruição óssea. Foi realizada posteriormente biópsia incisional da lesão e a análise histológica revela processo inflamatório crônico, granulomatoso, com células gigantes multinucleadas e necrose caseosa, BAAR positiva para mycobacterium tuberculosis . Qual é o provável diagnóstico?

A Doença de Pott.
B Síndrome de Lofgren.
C Síndrome de Reiter.
D Doença de Ganser.
E Doença de Cotard.

Uma prova de determinado concurso público possui, no total, 40 questões, sendo que 5% desse total são questões referentes ao conteúdo Raciocínio Lógico e 55% do mesmo total de questões são referentes ao conteúdo Conhecimentos Específicos. Dessa forma, o total de questões dessa prova que NÃO se refere aos dois conteúdos citados anteriormente é igual a

A 20.
B 18.
C 16.
D 12.
E 14.

Paciente feminina, 28 anos, gestante (20 semanas gestacionais), com diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico há 6 meses, está em uso de hidroxicloroquina 400 mg ao dia. A paciente refere que perdeu o acompanhamento com reumatologista e que esta é sua primeira gestação. Nega perdas fetais anteriores e eventos vasculares. Traz os seguintes exames: FAN nuclear homogêneo 1:320, anti-Ro em altos títulos, anti-DNA não reagente. Refere não ter realizado exames laboratoriais recentemente. Qual é a conduta adequada nessa situação?

A Suspender hidroxicloroquina e substituir por metotrexato 10 mg/semanal.
B Ajustar a dose de hidroxicloroquina para 10 mg/kg/dia e solicitar ecocardiograma fetal seriado semanalmente entre 12 a 32 semanas gestacionais e, após, a cada 2 semanas.
C Suspender hidroxicloroquina e substituir por micofenolato de mofetila 2 g ao dia.
D Ajustar a dose de hidroxicloroquina para 5mg/kg/dia e solicitar ecocardiograma fetal seriado semanalmente entre 18 e 26 semanas gestacionais e a cada duas semanas até 32 semanas.
E Ajustar a dose de hidroxicloroquina para 5mg/kg/dia e iniciar anticoagulação plena.

Paciente do sexo feminino, 18 anos, procura fisioterapeuta para tratamento postural. Ao avaliar, o fisioterapeuta constata presença de retificação aumentada de lombar, hipercifose torácica, rotação interna de ombros e anteriorização de cabeça. Sobre o tratamento a ser realizado com esse paciente, assinale a alternativa que apresenta o melhor objetivo e/ou conduta fisioterapêutica.

A O fortalecimento de cadeia posterior deve ser priorizado.
B O fortalecimento de cadeia anterior deve ser intensificado.
C O alongamento de cadeia posterior deve ser a conduta principal a ser abordada.
D A reeducação postural global deve ser a principal intervenção com essa paciente.
E A paciente deve ser submetida à eletroterapia, priorizando a utilização do TENS.

A respeito da Artrite Psoriásica (APs), assinale a alternativa correta.

A A doença é mais comum na raça negra e no sexo feminino.
B São considerados fatores preditivos para o surgimento das manifestações articulares: comprometimento de couro cabeludo, ungueal, sulco interglúteo e regiões perianais.
C A evolução para acometimento articular ocorre apenas na forma eritrodérmica de acometimento cutâneo.
D Moll e Wright definiram três subtipos de apresentação clínica da APs: poliartrite simétrica, artrite oligoarticular assimétrica e doença axial predominante.
E Na maioria dos casos, o acometimento articular precede o cutâneo.

Paciente, 22 anos, sexo feminino, refere crises de dor de cabeça de longa data, com aumento da frequência no último mês, coincidentes ao início recente de anticoncepcional e estresse em ambiente de trabalho. Mãe e tia com diagnóstico de enxaqueca (sic). Ao ser questionada sobre as características da dor, relatou dor tipo pulsátil em região fronto temporal esquerda, de forte intensidade, associada a foto e fonofobia, náusea e presença de escotomas visuais. Uso de paracetamol recorrente, com alívio parcial da dor. Com base no caso clínico, o diagnóstico clínico mais provável é

A glaucoma.
B cefaleia tensional.
C migrânea com aura.
D rinossinusite.
E neuralgia do trigêmeo.
Órgão: Prefeitura de João Pessoa Cargo: Médico - Área: Medicina da Família e Comunidade Prova: Instituto AOCP - Prefeitura de João Pessoa - Médico - Área: Medicina da Família e Comunidade - 2021
Texto associado
Saúde mental em tempos de pandemia
Relações sociais, estresse e resiliência
KELLY PEREIRA ROBIS
O ser humano tende a buscar prazer em todas as suas vivências. No entanto, momentos ruins fazem parte da vida e precisam ser vividos. Vivências negativas não são totalmente deletérias: pessoas que estão passando por momentos de estresse tendem a ajudar mais os outros e valorizam muito mais as relações interpessoais. Essas relações sociais podem contribuir para que a prevenção do adoecimento mental aconteça, podendo fazer parte de um mecanismo chamado resiliência.
A família, sob uma perspectiva antropológica, é um grupo social concreto no qual se estabelece a reciprocidade e a complementaridade que certamente podem ser um mecanismo de proteção em termos de saúde mental, em tempos de estresse e de isolamento.
Considerando o contexto atual de pandemia, essa relação, que é tão importante, para o ser humano pode ser fragilizada pela mudança abrupta da rotina e por reações emocionais inerentes ao momento. Dessa forma, a qualidade dos relacionamentos precisa ser valorizada. Problemas individuais devem ser levados em consideração, uma vez que respostas afetivas como a ansiedade e o medo podem nos tornar mais irritáveis e impulsivos.
Agressividade
Como consequência, podemos imputar ao outro o resultado de uma vivência pessoal, ao sermos hostis e agressivos. Claramente, essa emoção precisa ser “colocada para fora”, mas, não de forma violenta: dividir o sofrimento e as preocupações por meio do diálogo é consideravelmente mais efetivo e saudável do que uma comunicação agressiva.
Todavia, o estado emocional do outro também precisa ser levado em consideração, por isso a leitura do ambiente é fundamental. Sinais de estresse podem ser expressos pela pessoa com quem dividimos o convívio como alterações de sono, apetite, irritabilidade e tristeza.
Diálogo
A abordagem não empática desse sofrimento pode desgastar ainda mais as relações interpessoais, justamente quando mais precisamos delas. Oferecer ajuda com diálogo aberto e uma visão menos estigmatizada do sofrimento mental, pode ser um grande passo para uma relação saudável.
Em virtude dos fatos mencionados, entende-se que a relação familiar é um elemento importante em tempos de pandemia, todavia, estratégias de cuidado e leitura emocional do outro e de si mesmo podem determinar a qualidade e a força dessa relação como um aspecto estrutural da saúde mental. Afinal, saúde mental pode começar pelo olhar acolhedor daqueles que tanto amamos.
Disponível em: https://www.otempo.com.br/opiniao/artigos/saudemental- em-tempos-de-pandemia-1.234535. Acesso em: 04 dez. 2020.

Considerando as regras de acentuação dos vocábulos em Língua Portuguesa, assinale a alternativa cujo termo destacado receba acento pelo mesmo motivo que “ antropológica ”, empregado em “A família, sob uma perspectiva antropológica , é um grupo social concreto (...)”.

A “A família , sob uma perspectiva antropológica, é um grupo social concreto [...]”.
B “Essas relações sociais podem contribuir para a prevenção do adoecimento mental, podendo fazer parte de um mecanismo chamado resiliência .”.
C “Todavia, o estado emocional do outro também precisa ser levado em consideração, [...]”.
D “A abordagem não empática desse sofrimento pode desgastar ainda mais as relações interpessoais, [...]”.
E “Oferecer ajuda com diálogo aberto e uma visão menos estigmatizada do sofrimento mental, pode ser um grande passo para uma relação saudável .”.