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Um homem de 47 anos está internado na UTI há 9 dias com diagnóstico de hemorragia subaracnoide aneurismática. Evolui com um novo déficit neurológico (hemiparesia direita). Qual é a provável causa desse evento?

A Novo sangramento subaracnoide.
B Acidente vascular isquêmico cardioembólico.
C Encefalite herpética.
D Ventriculite bacteriana.
E Vasoespasmo.

Qual das seguintes alternativas apresenta os parâmetros corretos do escore qSOFA ( quick Sequential Organ Failure Assessment )?

A Frequência respiratória maior do que 22, pressão sistólica menor do que 100mmHg e alteração do nível de consciência.
B Temperatura axilar maior do que 37,8 o C, frequência cardíaca maior do que 100bpm e rebaixamento do nível de consciência.
C Creatinina maior do que 1,5mg/dL, leucocitose maior do que 12mil e lactato arterial maior do que 2x o valor normal.
D Pressão arterial média menor do que 65mmHg e débito urinário menor do que 0,5mL/Kg/h nas últimas 6 horas.
E Dor abdominal, icterícia e febre maior do que 37,5 o C.

Nas Diretrizes Básicas de Proteção Radiológica – NN 3.01, a CNEN define exposição como o ato ou condição de estar submetido à radiação ionizante. Dentro desse mesmo rol de definições, a CNEN define exposição potencial como sendo

A a exposição a que são submetidos pacientes, para fins de diagnóstico ou terapia.
B a exposição a que são submetidos indivíduos voluntários em programas de pesquisa médica ou biomédica.
C uma exposição resultante da radiação natural local.
D a exposição esperada em decorrência de uma prática autorizada, em condições normais de operação de uma fonte ou de uma instalação, incluindo os casos de pequenos imprevistos que possam ser mantidos sob controle.
E a exposição cuja ocorrência não pode ser prevista com certeza, mas que pode resultar de um acidente envolvendo diretamente uma fonte de radiação ou em consequência de um evento ou de uma série de eventos de natureza probabilística.

Valentina é uma menina de 5 anos e 8 meses, branca, natural e residente em Manaus. Levada para a consulta médica pela sua mãe Jenifer por estar apresentando mudanças corporais que têm assustado tanto sua mãe quanto sua avó. Além do aumento do volume mamário bilateral com dor à esquerda, a criança também apresenta forte odor axilar e aumento de pilificação genital há 3 meses. Em contrapartida, não apresentou sangramento vaginal. Sobre puberdade precoce de origem central, assinale a alternativa correta.

A A identificação de fatores de risco e da doença em seu estágio inicial e o encaminhamento ágil e adequado para o atendimento especializado dão à Atenção Básica um caráter essencial para um melhor resultado terapêutico e prognóstico dos casos.
B A puberdade precoce é mais frequente em meninos do que em meninas.
C A puberdade precoce central deve ser investigada, uma vez que a idade considerada mínima para o desenvolvimento puberal em meninas é de 10 anos.
D Em meninos, a maior parte dos casos é idiopática.
E Em meninas, 2/3 dos casos estão associados a anormalidades neurológicas.
Órgão: Prefeitura de João Pessoa Cargo: Médico - Área: Medicina da Família e Comunidade Prova: Instituto AOCP - Prefeitura de João Pessoa - Médico - Área: Medicina da Família e Comunidade - 2021

Maria, sexo feminino, 25 anos, solteira, tabagista, ensino médio incompleto, desempregada, sem comorbidades e sexarca precoce. Queixa-se de corrimento vaginal de odor fétido que não melhorava com a ducha vaginal habitual. Ciclo menstrual irregular e piora recente da dor em hipogastro e também durante as relações sexuais, além de quadros febris esporádicos. Não tinha parceiro fixo, não fazia uso de anticoncepcional e uso eventual de preservativo. Durante a revisão de prontuário, constatou-se que Maria havia tratado sífilis e lesões de HPV há 5 meses. Diante do caso clínico descrito, assinale a alternativa correta.

A A Doença Inflamatória Pélvica (DIP) é processo inflamatório de natureza microbiana única.
B Essa condição não leva a complicações significativas na saúde reprodutiva da mulher.
C A laparoscopia é o padrão-ouro, mas é impraticável como procedimento de rotina.
D A DIP durante a gravidez não é um critério para internação e antibioticoterapia endovenosa.
E Homens que tenham tido contato com mulheres com DIP nos 120 dias que precederam o início dos sintomas devem ser avaliados e, presumidamente, tratados para clamídia e gonorreia.
Órgão: Prefeitura de João Pessoa Cargo: Médico - Área: Medicina da Família e Comunidade Prova: Instituto AOCP - Prefeitura de João Pessoa - Médico - Área: Medicina da Família e Comunidade - 2021

Parasitose dermatológica causada por um ácaro cuja penetração deixa lesões em forma de vesículas, pápulas ou pequenos sulcos, nos quais ele deposita seus ovos. As áreas preferenciais da pele onde se visualizam essas lesões são: regiões interdigitais, punhos (face anterior), axilas (pregas anteriores), região periumbilical, sulco interglúteo, órgãos genitais externos nos homens. Em crianças e idosos, podem também ocorrer no couro cabeludo, nas palmas e plantas. O prurido é intenso e, caracteristicamente, maior durante a noite, por ser o período de reprodução e deposição de ovos. Assinale a alternativa correta que corresponda ao tratamento dessa doença.

A Curetagem ou expressão manual ou com pinça das lesões, seguida de pincelagem com tinturas de iodo.
B Oclusão com vaselina pastosa ou esmalte de unha, o que impede que a larva respire e, com sua imobilização, deve-se retirá-la com pinça ou pressão manual.
C Anti-histamínico via oral e corticoide tópico ou sistêmico.
D Anti-histamínico e Ivermectina via oral e permetrina tópico.
E Corticoide via oral e Doxiciclina ou Amoxicilina.
Órgão: Prefeitura de João Pessoa Cargo: Médico - Área: Medicina da Família e Comunidade Prova: Instituto AOCP - Prefeitura de João Pessoa - Médico - Área: Medicina da Família e Comunidade - 2021

No contexto da desnutrição grave, assinale a alternativa correta em relação à Kwashiorkor.

A Magreza extrema e atrofia muscular.
B Pele frouxa, sobretudo em nádegas.
C Perda intensa de tecido subcutâneo.
D Apetite preservado.
E Hepatomegalia e edema.
Órgão: Prefeitura de João Pessoa Cargo: Médico - Área: Medicina da Família e Comunidade Prova: Instituto AOCP - Prefeitura de João Pessoa - Médico - Área: Medicina da Família e Comunidade - 2021

Atenção Primária à Saúde (APS) é definida como “[…] atenção de primeiro contato, contínua, global e coordenada que se proporciona à população sem distinção de gênero, doença, ou sistema orgânico.”. É o primeiro nível de contato dos indivíduos, da família e da comunidade com o sistema nacional de saúde, levando a atenção à saúde o mais próximo possível do local onde as pessoas vivem e trabalham, constituindo o primeiro elemento de um processo de atenção continuada à saúde. Em relação ao tema, assinale a alternativa correta.

A A dificuldade de acesso, problema comum no início da implantação do SUS no Brasil, foi resolvida com a abertura das UPA’s (Unidades de Pronto Atendimento).
B A carteira de serviços oferecida pelas equipes da Estratégia de Saúde da Família abrange, além das consultas médicas, consultas de enfermagem, trabalhos em grupo, rastreamento de câncer de colo de útero, solicitação, coleta e realização de exames complementares, visitas domiciliares e fornecimento de atestados.
C Dentro da equipe da Estratégia da Saúde da Família, o médico é a figura principal e compete somente a ele fornecer atendimento longitudinal e integral à população de sua área.
D Entre os elementos que qualificam o acesso aos serviços, destaca-se o acolhimento e o relacionamento interpessoal; as condições das instalações não são consideradas essenciais para o acesso, mas proporcionam conforto ao usuário.
E Devido à pandemia de COVID-19, houve a necessidade de reorganização das agendas dos profissionais de saúde objetivando a redução da aglomeração e contágio nas unidades de saúde, sem impacto direto no número de atendimentos.
Órgão: Prefeitura de João Pessoa Cargo: Médico - Área: Medicina da Família e Comunidade Prova: Instituto AOCP - Prefeitura de João Pessoa - Médico - Área: Medicina da Família e Comunidade - 2021

No trauma crânioencefálico, as duas medidas mais importantes para evitar a progressão da lesão cerebral traumática durante o atendimento inicial do traumatizado são:

A oxigenação adequada e reanimação volêmica.
B cabeceira elevada e ressuscitação com solução hipertônica.
C trepanação cirúrgica precoce e corticoide.
D hipotermia e expansão volêmica.
E administração de manitol e anticonvulsivante.

Quanto à apendicite aguda durante a gestação, assinale a alternativa correta.

A Em gestantes com apendicite aguda, não é recomendado o uso profilático de antibióticos.
B As complicações maternas da apendicite aguda mais comuns incluem trabalho de parto prematuro, abortamento espontâneo e mortalidade materna.
C Na laparotomia, deve-se optar por incisão de McBurney em suspeita de peritonite difusa.
D A laparoscopia está contraindicada a partir do segundo trimestre, devendo-se inserir o primeiro trocater sob visão.
E Na fase inicial da doença, a febre alta é característica de gestantes.