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534 questões encontradas

ID 163757 Medicina AOCP 2025

Mulher, 76 anos, vem à UPA com queixa de dor epigástrica leve, fadiga, fraqueza, sonolência, dor em joelhos, palpitações leves aos esforços e cansaço para subir pequena elevação. Queixa-se de perda de apetite e episódios ocasionais de tontura ao se levantar. Nega dor no peito, febre ou perda de peso significativa. As fezes estão mais escuras nas últimas semanas, sem sangramentos visíveis. Possui osteoartrite de joelhos e às vezes usa AINE devido às dores. Nega uso de AAS e anticoagulantes atualmente. Dieta pobre em carnes e vegetais verdes. Ao exame, lúcida, hipocorada (+3/+4), mucosas pálidas, joelho edemaciado, sem outras alterações. Exames: Hemoglobina: 7,8 g/dL, Hematócrito: 25%, VCM: 72 fL, HCM: 23 pg, Leucócitos: 6.500/mm³, Plaquetas: 280.000/mm³, Ferro sérico: 18 mcg/dL, Ferritina: 9 ng/mL, TIBC (capacidade total de ligação do ferro): 390 mcg/dL, Transferrina saturada: 5%, Reticulócitos: 0,7%, EAS / Urina I: sem alterações, Parasitológico de fezes: giardíase, pesquisa de sangue oculto nas fezes (3 amostras): positivo. Acerca da anemia nessa paciente e na população em geral, assinale a alternativa correta.

A Ao usar o sulfato ferroso no tratamento da anemia dessa paciente, a dose do ferro elementar é a mesma que no adulto não idoso.

B O seguimento, após iniciar tratamento com ferro elementar oral, deve ser feito a cada 2 meses, sendo a melhora dos sintomas o parâmetro ideal para suspensão do tratamento.

C Mesmo a giardíase não causando anemia em adultos, deve ser tratada, devido à sintomatologia, sendo a droga de escolha o metronidazol 400 mg em dose única.

D Deve-se rastrear doença renal crônica nessa paciente, pois, nesse grupo, a anemia mais comum é a ferropriva, devido a microssangramentos no trato grastrointestinal, ocasionados pela plaquetopenia crônica.

E A OMS recomenda administração profilática de ferro elementar, combinada com ácido fólico, a toda gestante sem anemia, a partir do início do segundo trimestre da gravidez ou da vigésima semana de gestação até o 1º a 3º mês pós-parto.

ID 163756 Medicina AOCP 2025

No caso de visitas pré-anestésicas de pacientes diabéticos em uso de metformina, dapagliflozina e liraglutida, qual das seguintes alternativas apresenta uma orientação correta a ser passada para os pacientes sobre essas medicações?

A Suspender metformina por 2 dias.

B Suspender liraglutida por 7 dias.

C É possível tomar liraglutida no dia do procedimento.

D Suspender dapagliflozina por 4 dias.

E É possível tomar metformina no dia do procedimento.

ID 163755 Farmácia AOCP 2025

Paciente do sexo masculino, 68 anos, apresentou febre e disúria. Os exames laboratoriais de urinálise apresentaram os seguintes resultados: densidade 1,010, pH 6, leucócitos 2+ (++), nitrito positivo, proteínas 1+, glicose negativa; no sedimento: numerosos leucócitos, poucas hemácias, bacilos gram-negativos no campo e feixes de muco. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a interpretação laboratorial mais provável e a ação imediata do laboratório.

A Bacteriúria assintomática, não sendo necessário reportar cultura.

B Suspeita de infecção por Staphylococcus spp., devendo-se solicitar teste de sensibilidade para vancomicina.

C Presença de feixes de muco, devendo-se sugerir litíase urinária e pedir exames de imagem.

D Diabetes mellitus, devendo-se indicar avaliação e encaminhar para endocrinologia.

E Infecção urinária por bactéria redutora de nitrato, devendo-se coletar amostra para cultura quantitativa antes da administração do antibiótico empírico.

ID 163754 Farmácia AOCP 2025

Qual parâmetro indica precisão em ensaios laboratoriais?

A Intervalo de referência ajustado.

B Amostra duplicada.

C Desvio-padrão baixo.

D Valor esperado.

E Média dos resultados.

ID 163753 Medicina AOCP 2025

Um homem de 56 anos, melanodérmico, com roupas sujas e rasgadas, foi trazido ao serviço de urgência. Ele era morador de rua, usuário de drogas e etilista, porém não informava adequadamente. Ao exame físico, as mucosas eram hipocoradas, estava dispneico, com pressão arterial de 90/50 mmHg e abdome distendido e doloroso. Os exames hematológico e bioquímico mostravam hemoglobina de 8,3 g/dl, leucócitos de 14 X 103 células/mm 3 , amilase de 930 U/litro e lipase de 480 U/litro. A tomografia mostrou pâncreas aumentado com sinais de edema e líquido retrogástrico. A conduta adequada para esse paciente é

A mantê-lo em observação no pronto atendimento até se obterem mais informações e iniciar hidratação.

B administrar glicose hipertônica para tratar hipoglicemia, iniciar transfusão de hemácias e aguardar a evolução.

C encaminhá-lo para o serviço de cirurgia para laparostomia e tratamento da pancreatite.

D interná-lo em enfermaria aos cuidados da equipe de gastroenterologia para tratamento.

E encaminhá-lo ao CTI para iniciar condutas de ressuscitação transfusional e medicamentosa.

ID 163752 Farmácia AOCP 2025

Paciente do sexo feminino, 51 anos, é atendida em sala de emergências de hospital regional, após transferência de cidade menor. As queixas são de mal-estar geral, febre, fadiga, dores no corpo, principalmente no joelho, que se encontra bem inchado, sudorese e falta de ar. Após exame clínico, o médico clínico solicitou auxílio para o ortopedista, que procedeu com punção do líquido sinovial, o qual foi enviado para cultura, tendo resultado positivo para Streptococcus pyogenes. A terapia antimicrobiana mais indicada para esse quadro é

A Eritromicina.

B Ciprofloxacino.

C Penicilina.

D Vancomicina.

E Cefazolina.

ID 163751 Medicina AOCP 2025

Um homem feodérmico de 53 anos está em controle gastroenterológico, por 16 anos, de esofagite de refluxo associada à hérnia hiatal de deslizamento de grande dimensão. Previamente, o tratamento com inibidores de prótons e procinéticos controlava adequadamente as manifestações clínicas e a inflamação esofágica, porém, no último ano, as queixas acentuaram-se e o paciente tornou-se refratário a todos os tratamentos clínicos. Ele foi encaminhado para tratamento cirúrgico. Qual exame pré-operatório é fundamental para orientar o tipo de fundoplicatura a ser realizada?

A Tomografia com contraste venoso, para avaliar a vascularização do fundo gástrico.

B Tomografia abdominal com contraste oral para avaliar o trânsito e a hérnia.

C Cintilografia do trânsito esofagogastroduodenal, para ver o esvaziamento do esôfago.

D Manometria esofágica para avaliar o tono da musculatura do esôfago.

E Endoscopia digestiva alta, para confirmar a presença da hérnia hiatal.

ID 163750 Farmácia AOCP 2025

Paciente, 28 anos, que ingeriu intencionalmente medicação desconhecida há duas horas, apresenta náusea, sudorese, confusão, pupilas mióticas e respirações lentas. O laboratório hospitalar dispõe de gasometria arterial, glicemia capilar, teste de acetaminofeno e etanol e painel toxicológico qualitativo por imunoensaio (ampolas). Qual painel inicial de toxicologia laboratorial é mais útil para triagem imediata nesse quadro e por quê?

A Dosagem plasmática de benzodiazepínicos por LC-MS/MS, devido à baixa saturação apresentada.

B Hemograma e eletrólitos de rotina, para investigação não toxicológica.

C Teste para organofosforados em sangue (colinesterase), devido à miose e sudorese excessiva.

D Teste qualitativo por imunoensaio + glicemia e gasometria, pois o quadro sugere intoxicação com risco ventilatório por opiáceos e benzodiazepínicos.

E Dosagem de salicilatos e acetaminofeno, devido a risco de hepatotoxicidade tardia.

ID 163749 Engenharia Química AOCP 2025

Texto associado

Considere as informações a seguir para responder às questões de 48 até 50.

Considere um processo industrial em que 10.000 kg de um sólido contendo 20%, em massa, de água, seja seco com ar quente contendo 10%, em massa, de água. O produto, oriundo ao final da secagem, contém 5%, em massa, de água, e o restante corresponde ao sólido. A corrente de ar úmida, no processo de exaustão, contém 75%, em massa, de ar seco e o restante de água.

Na situação apresentada na questão anterior, a massa de ar úmido, em kg, na corrente de exaustão, é

A menor que 8.000.

B maior que 8.000 e menor que 8.500.

C maior que 8.500 e menor que 9.000.

D maior que 9.000 e menor que 9.500.

E maior que 9.500.

ID 163748 Farmácia AOCP 2025

Mulher, 52 anos, pós-menopausa, apresenta sangramento vaginal intermitente. Colpocitologia via esfregaço (Papanicolaou) mostrou células epiteliais endocervicais com nucléolos proeminentes, atipia nuclear irregular e mitoses atípicas, além de áreas que demostram fragmentos de tecido e sangue. Nesse caso, qual é o achado citológico que mais sugere carcinoma endocervical invasor em vez de lesão intraepitelial?

A Células endometriais em mulher pós-menopausa.

B Nucléolos proeminentes em células glandulares com padrão tridimensional e necrose.

C Células escamosas com halo perinuclear e alterações coilocíticas.

D Núcleos hipercromáticos com relação núcleo/citoplasma aumentada em células intermediárias.

E Presença de metaplasia escamosa reativa com binucleação.