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A respeito de um paciente idoso, com sepse abdominal, sinais vitais: FC: 132 bpm, FR: 26 irpm, PA: 84/36 mmHg, torporoso e com enchimento capilar lentificado, assinale a alternativa correta.

A Indução de midazolam e ketamina não é adequada.
B Deve-se induzir a anestesia o quanto antes, para após melhorar a hemodinâmica do paciente
C Indução de propofol e cisatracúrio é adequada.
D Deve-se instalar noradrenalina pré-indução e expansão volêmica.
E Deve-se instalar dobutamina pré-indução e expansão volêmica.

O plexo braquial dá origem aos nervos do membro superior. É organizado em troncos (superior, médio e inferior), divisões anteriores e posteriores de cada tronco e fascículos lateral, posterior e medial. Nesse contexto, é correto afirmar que

A o tronco superior é formado pela união dos ramos primários anteriores de C5 e C6.
B o tronco inferior é formado pela união dos ramos primários posteriores de C5 e C6.
C o tronco médio é formado pela união dos ramos primários anteriores de C6, C7 e C8.
D o tronco superior é formado pelos ramos primários anteriores de C5.
E o tronco médio é formado pela união dos ramos primários posteriores de C5 e C6.

Entre os seguintes, qual é o paciente com maior risco de náuseas e vômitos no pós-operatório imediato?

A Homem idoso.
B Paciente que recebeu anestesia venosa total.
C Paciente tabagista.
D Paciente que recebeu bloqueio de plexo branquial axilar.
E Paciente que realizou cirurgia oftalmológica.

Em um acidente automobilístico, um homem de 23 anos teve lesão de face e pescoço, com fraturas múltiplas de ossos da face, incluindo mandíbula. Ele foi levado ao hospital com dor na face e pescoço; tinha dificuldade para falar devido a edema da língua. Ao examinar o pescoço, percebeu-se aumento do perímetro cervical. A conduta correta para prevenir obstrução de vias aéreas é

A manter o paciente em observação contínua.
B sedar e introduzir um tubo por via nasotraqueal.
C entubar por via orotraqueal com broncoscópio.
D realizar traqueostomia sob anestesia local.
E puncionar a cricoide com agulha grossa.
Órgão: Prefeitura de Joinville Cargo: Médico Cirurgião Plástico - Área: Fissura Labial Prova: Instituto AOCP - Prefeitura de Joinville - Médico Cirurgião Plástico - Área: Fissura Labial - 2025

Sobre a qualidade do serviço de endoscopia, assinale a alternativa correta.

A Para a realização de endoscopia sob sedação, o paciente deve estar com acompanhante acima de 18 anos ou de 16 anos emancipado.
B Os serviços de endoscopia tipo I são aqueles que realizam procedimentos sob qualquer tipo de sedação ou anestesia.
C Os serviços de endoscopia tipo I, II e III devem possuir: registro diário dos procedimentos, registro de intercorrências e eventos adversos, registro de controle de substâncias e medicamentos com controle especial e registro de acidentes ocupacionais.
D Os serviços de endoscopia tipo I, II e III devem possuir sala de recuperação.
E Os acessórios semicríticos são aqueles que entram em contato com a pele e a mucosa através de procedimentos invasivos com penetração destas.

Na queiloplastia para correção de fissura labial unilateral, a técnica de Millard é caracterizada por

A incisão linear simples no lábio superior.
B avanço e rotação do retalho medial com reposicionamento do filtro labial.
C utilização exclusiva de retalho em Z para alongamento do lábio.
D emprego de retalho de mucosa jugal para fechamento da fissura.
E correção simultânea da fissura labial e palatina em um único tempo.
Órgão: Prefeitura de Joinville Cargo: Médico Cirurgião Plástico - Área: Fissura Labial Prova: Instituto AOCP - Prefeitura de Joinville - Médico Cirurgião Plástico - Área: Fissura Labial - 2025

Segundo as diretrizes mais atuais, qual das seguintes situações no manejo da hipertensão arterial (HA) secundária está INCORRETA?

A Paciente com HA há 30 anos queixando-se de edema, urina espumosa, anorexia e anemia ao exame. Dosar a Cistatina C isolada é o melhor exame para diagnóstico da DRC.
B Paciente com HA cursando, com intolerância ao calor, perda de peso, palpitações, exoftalmia, hipertermia, tremores. Deve-se rastrear com TSH e T4 livre a fim do diagnóstico de hipertiroidismo.
C Paciente com HA paroxística associada a cefaleia, sudorese e palpitações. Deve-se dosar as metanefrinas plasmáticas livres, metanefrinas fracionadas urinárias (rastreamento), além de realizar ressonância magnética para fazer o diagnóstico do feocromocitoma.
D Paciente com HA apresentando histórico de litíase urinária de repetição, osteoporose fora da idade habitual, depressão, letargia, sede, poliúria, polidipsia, constipação. Deve-se dosar cálcio iônico, fósforo, PTH, calciúria de 24h e dosagem de vitamina D a fim de excluir hiperparatireoidismo.
E Paciente com HA resistente ou refratária, com hipocalemia, presença de nódulo na adrenal. Deve-se solicitar dosagem de aldosterona, atividade/concentração de renina plasmática e testes confirmatórios, como da infusão salina, do Captopril e/ou da fludrocortisona, a fim do diagnóstico de hiperaldosteronismo primário.

Durante uma rotina laboratorial, um médico assistente solicitou ao laboratório que o exame de creatinina fosse liberado em μmol/L. Considerando que o resultado liberado foi de 2,46 mg/dL (1 mg/dL= 88,4 μmol/L), qual é o valor da creatinina em μmol/L?

A 21,76 μmol/L.
B 212,16 μmol/L.
C 21,21 μmol/L.
D 217,46 μmol/L.
E 2121,6 μmol/L.

Você está produzindo o Programa Educativo do museu em que trabalha e precisa definir as funções desempenhadas pelos trabalhadores das áreas de ação educativa. Nesse sentido, são funções educativas encontradas em museus, EXCETO a de

A guia.
B monitor.
C mediador.
D educador.
E investigador.

Um menino de 7 anos, submetido a correção de fissura labial e palatina, apresenta dificuldade na fala e escape nasal de ar. A mãe relata que ele sofre bullying na escola por sua estética facial. Nesse contexto, a conduta adequada é

A reoperar imediatamente, sem necessidade de avaliação multiprofissional.
B encaminhar para fonoaudiologia, considerar reoperação em caso de fístula oronasal persistente e oferecer suporte psicológico.
C tratar apenas a estética facial, pois o aspecto funcional melhora com o tempo.
D indicar cirurgia ortognática de imediato para correção da fala.
E adiar qualquer intervenção até a adolescência, quando o crescimento facial estiver completo.
Órgão: Prefeitura de Joinville Cargo: Médico Cirurgião Plástico - Área: Fissura Labial Prova: Instituto AOCP - Prefeitura de Joinville - Médico Cirurgião Plástico - Área: Fissura Labial - 2025