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A anormalidade microvascular intrarretiniana, também chamada pela sigla IRMA, é um distúrbio vascular que pode proceder à formação de neovasos na retina. Qual camada retiniana que, uma vez ultrapassada por vasos anormais, distingue essas duas entidades?

A Membrana limitante externa.
B Membrana limitante interna.
C Membrana de Bruch.
D Camada de cones e bastonetes.
E Camada de células ganglionares.

Para um paciente masculino, 59 anos, em estado crítico, com doença renal e quadro agudizado, foi indicada a NPT (nutrição parenteral total). Em relação ao tema nutrição parenteral, assinale a alternativa correta.

A Uma desvantagem da NPID (nutrição parenteral intradialítica) é que é necessário outro acesso além da via existente para hemodiálise, o que aumenta as complicações inerentes à canulação de veia central, principalmente as infecciosas, mas também as trombóticas.
B Durante o início da administração de NPT, deve-se ter cautela em relação aos distúrbios hidroeletrolíticos, muito comuns nessa fase, especialmente hipercalemia e hiperfosfatemia.
C São critérios de suspensão da NPID a albumina sérica superior ou igual a 3,8 g/dL, a creatinina sérica superior ou igual a 10 mg/dL e a ingestão oral, mais de 1g/kg/dia de proteínas, durante 3 meses.
D A NPT é indicada na insuficiência renal se albumina sérica > 35 g/L (3,5 g/dL) e pré-albumina sérica < 300 mg/L).
E Em pacientes com desnutrição proteico-calórica grave, ingesta inferior a 20 kcal/kg/dia ou em condições de estresse, tanto a suplementação oral quanto a NPID passam a serem recomendadas.

Paciente pós-bariátrica com histórico de alcoolismo dá entrada no PS com confusão mental, ataxia e nistagmo. Qual é a conduta adequada a ser adotada nesse caso?

A Administração de glicose EV.
B Administração de glicose EV seguida de tiamina via oral.
C Administração de glicose EV seguida de tiamina EV.
D Administração de tiamina EV seguida de glicose EV.
E Administração de tiamina em soro glicosado 5% EV.

A toxoplasmose é, no Brasil, a causa mais comum de uveíte infecciosa em indivíduos imunocompetentes. Acerca da toxoplasmose ocular, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.

I. A reativação de lesões coriorretinianas é mais frequente em pacientes com doença congênita do que em pacientes com doença adquirida na vida adulta.
II. A doença ocular adquirida na vida adulta geralmente cursa com lesões mais extensas e necrosantes do que a forma congênita.
III. A lesão com foco satélite ao redor de uma cicatriz coriorretiniana é considerada um caso de reativação da doença.
IV. O uso de corticoide sistêmico isolado é recomendado em casos de acometimento macular para melhor controle da doença ativa.
V. A presença de vitreíte densa e granulomatosa é causada principalmente pela resposta imune ao parasita e não à multiplicação do Toxoplasma gondii.

A Apenas I, II e III.
B Apenas II, IV e V.
C Apenas I, III e V.
D Apenas I, III e IV.
E I, II, III, IV e V.

Paciente tem histórico de psoríase, associada à dactilite e artrite periférica, com radiografia de mãos apresentando formação óssea justa-articular. Realiza o acompanhamento pelo SUS. Com base no exposto, assinale a alternativa que apresenta uma medicação aprovada para o tratamento dessa paciente, conforme o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) da artrite psoriásica de 2021.

A Tofacitinibe
B Ustequinumabe.
C Risanquizumabe.
D Guselcumabe.
E Upadacitinibe.

Sobre as comissões e conselhos relacionados ao SUS, assinale a alternativa correta.

A O Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde (Conasems) são reconhecidos como entidades representativas dos entes estaduais e municipais para tratar de matérias referentes à saúde e declarados de utilidade pública e de relevante função social, na forma do regulamento.
B O Conass e o Conasems receberão recursos do orçamento geral da União por meio do Fundo Nacional de Saúde, para auxiliar no custeio de suas despesas institucionais, no entanto, sem celebrar convênios com a União.
C Os Conselhos de Secretarias Municipais de Saúde (Cosems) são reconhecidos como entidades que representam os entes municipais, no âmbito estadual, para tratar de matérias referentes à saúde, desde que desvinculados institucionalmente ao Conasems.
D É atuação das Comissões Intergestores Monopartite, Bipartite e Tripartite decidir sobre os aspectos operacionais, financeiros e administrativos da gestão compartilhada do SUS, em conformidade com a definição da política consubstanciada em planos de saúde, aprovados pelos conselhos de saúde.
E As Comissões Intergestores Monopartite, Bipartite e Tripartite são reconhecidas como foros de negociação e pactuação entre gestores, quanto aos aspectos operacionais do SUS.

Uma paciente jovem, com diagnóstico de lúpus, internada em ambiente hospitalar, necessitou do uso de rituximabe para controle da atividade da doença. Durante a infusão do medicamento, apresentou choque anafilático e evoluiu para óbito. De acordo com a Resolução da Diretoria Colegiada n°36 de 2013, a notificação desse evento adverso deve ser realizada em até quanto tempo a partir do ocorrido?

A Em até 72 horas.
B Até o 15° dia útil do mês subsequente ao mês de vigilância.
C Em até 24 horas.
D Em até 48 horas.
E Até 7 dias úteis.

Estêvão estava passeando com sua família quando percebeu um sinistro de trânsito logo a sua frente. Ciente dos protocolos de imobilização e transporte de vítimas, percebe a gravidade das lesões e decide esperar o resgate especializado para realizar a extração da vítima do veículo. Porém, antes da chegada da equipe, Estêvão percebe que o veículo começa a pegar fogo. Qual é a manobra mais indicada para realizar a extração do condutor?

A Não realizar a extração e aguardar a equipe especializada, pois qualquer movimento pode agravar uma lesão na coluna cervical.
B Aplicar o KED (Colete de Imobilização Dorsal) e, somente após a imobilização completa, realizar a extração da vítima.
C Puxar a vítima rapidamente pelos braços ou ombros, focando apenas na velocidade, uma vez que o risco de fogo é mais importante que a lesão na coluna.
D Realizar a manobra de Rautek, uma vez que o cenário mudou e é necessário realizar a extração rápida com o máximo de segurança possível.
E Realizar o rolamento de 90 graus da vítima para fora do veículo, posicionando-a diretamente em uma prancha longa.