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ID 146969 Medicina Medicina Intensiva AOCP 2026

Em relação ao desmame da ventilação mecânica e ao processo de extubação, é correto afirmar que

A se deve deixar prescrita nebulização com corticoide para evitar edema de vias aéreas.

B se deve fazer um período de suspensão de dieta 24 horas antes da extubação.

C a falha de extubação é a necessidade de reintubação até 4 dias após a remoção do tubo traqueal.

D sepse, excesso de sedação e obstrução alta de vias aéreas estão associados à falha de extubação.

E se deve evitar a ventilação não invasiva após extubação pelo aumento do risco de falha por obstrução alta de vias aéreas.

ID 146968 Medicina Infectologia AOCP 2026

O Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é o principal agente etiológico da bronquiolite em lactentes, com grande relevância clínica e epidemiológica. Sobre os mecanismos fisiopatológicos da infecção pelo VSR, assinale a alternativa correta.

A A infecção é predominantemente hematogênica, com replicação viral inicial em macrófagos alveolares e disseminação sistêmica precoce.

B As proteínas F e G têm função apenas estrutural, sem papel na penetração viral nas células epiteliais respiratórias.

C O VSR causa dano pulmonar primariamente pela ação de toxinas secretadas, sem participação do processo inflamatório.

D A necrose epitelial ocorre tardiamente, somente após duas semanas de infecção, quando o epitélio bronquiolar já está regenerado.

E O vírus adere às células epiteliais respiratórias por meio das proteínas F e G, causando necrose epitelial, infiltração inflamatória e formação de plugs de muco que levam à obstrução bronquiolar e ao aprisionamento aéreo.

ID 146967 Medicina Pediatria AOCP 2026

Uma criança de 5 anos é levada ao pronto atendimento com febre de início súbito (39,5 °C), irritabilidade e exantema maculopapular em tronco e membros. A mãe refere que a criança apresenta queixa de dor leve nas articulações e episódios de choro inconsolável nos últimos dois dias. Nenhum antecedente relevante é relatado. O exame físico mostra exantema pruriginoso, hiperemia conjuntival discreta e ausência de sinais meníngeos. Considerando o quadro clínico e as características da febre de Chikungunya, assinale a alternativa correta.

A A febre de Chikungunya nas crianças é predominantemente assintomática, e a artralgia é rara.

B O exantema é típico apenas em adultos e ocorre geralmente após a fase febril.

C A febre nas crianças é baixa e prolongada, raramente ultrapassando 38 °C.

D A principal manifestação neurológica da doença em crianças é a encefalite, observada em mais de 50% dos casos.

E Em crianças, a febre de início súbito e alta pode causar convulsões febris nos primeiros dias da doença.

ID 146966 Medicina Parte Geral AOCP 2026

Um médico residente, ao comunicar a uma família o diagnóstico de uma doença crônica grave em seu filho, utiliza jargões técnicos incompreensíveis, não abre espaço para perguntas e demonstra impaciência com a angústia dos pais. De acordo com o Capítulo V (Relação com Pacientes e Familiares) do Código de Ética Médica, qual é o principal dever que está sendo negligenciado pelo médico nessa interação?

A É vedado ao médico exagerar a gravidade do diagnóstico.

B É vedado ao médico aproveitar-se de situações para obter vantagem.

C É vedado ao médico deixar de usar todos os meios de tratamento disponíveis.

D É vedado ao médico desrespeitar o direito do paciente de decidir livremente sobre seu tratamento.

E É vedado ao médico deixar de informar o paciente de forma clara sobre o diagnóstico, prognóstico e tratamento.

ID 146965 Medicina Infectologia AOCP 2026

Os métodos diagnósticos da infecção pelo vírus da dengue variam conforme o período da doença e o tipo de detecção realizada. Relacione os métodos diagnósticos descritos com suas respectivas características ou períodos ideais de coleta e assinale a alternativa com a sequência correta.

1. Testes virológicos diretos.
2. Testes sorológicos.
3. Antígeno NS1.
4. Hemograma e exames complementares.
5. Ultrassonografia abdominal.

( ) Indicada nos três primeiros dias de sintomas; detecta proteína viral circulante com sensibilidade semelhante à do RT-PCR.
( ) Inclui isolamento do vírus e detecção de RNA por RT-PCR, devendo ser realizados até o quinto dia de sintomas.
( ) Devem ser coletados a partir do sexto dia de sintomas; detectam anticorpos IgM e IgG.
( ) Permite identificar sinais indiretos de extravasamento capilar, como espessamento da vesícula biliar e derrames cavitários.
( ) Permite avaliação de plaquetas e hematócrito, fundamentais para o monitoramento da evolução e risco de choque.

A 2 – 1 – 3 – 5 – 4.

B 3 – 1 – 2 – 5 – 4.

C 1 – 2 – 3 – 4 – 5.

D 2 – 3 – 1 – 4 – 5.

E 1 – 3 – 2 – 4 – 5.

ID 146964 Medicina Neonatologia AOCP 2026

Em uma UTI neonatal, a auditoria interna identificou: ausência de análise sistemática de eventos adversos, inexistência de plano anual de segurança, falha na comunicação de incidentes e falta de capacitação recente da equipe. Segundo a Portaria MS nº 529/2013, qual medida deve ser prioritariamente implementada para corrigir essas não conformidades?

A Criar o Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) e implementar o Plano de Segurança do Paciente da instituição.

B Realizar campanhas educativas anuais sem formalização de processos.

C Centralizar a notificação de incidentes somente no setor administrativo.

D Treinar a equipe apenas em biossegurança e EPIs.

E Substituir todos os profissionais envolvidos nos incidentes.

ID 146963 Medicina Ginecologia AOCP 2026

Úlceras genitais (UG) são lesões localizadas na vulva, na vagina ou no colo uterino com perda de tecido, envolvendo a epiderme e a derme ou apenas a epiderme. Podem ser classificadas em UG causadas por doenças sexualmente transmissíveis (DST) e UG não relacionadas às DST. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta a associação correta entre as úlceras genitais e seu respectivo tratamento.

A Cancro duro – azitromicina.

B Cancro mole – penicilina.

C Linfogranuloma venéreo – ceftriaxona.

D Donovanose – azitromicina.

E Herpes genital – azitromicina.

ID 146962 Medicina Reumatologia AOCP 2026

Uma adolescente de 12 anos, com lúpus eritematoso sistêmico e nefrite, é internada para pulsoterapia com metilprednisolona. O plano inicial incluía profilaxia antiparasitária, mas essa etapa não foi registrada como realizada. Durante a infusão, houve pico hipertensivo, sendo necessária medicação e interrupção temporária do esquema. Posteriormente, identificou-se que as anotações de sinais vitais estavam incompletas. A equipe notificou o Núcleo de Segurança do Paciente (NSP), e foi organizada discussão institucional sobre o ocorrido. Considerando os princípios da cultura de segurança e as diretrizes da RDC ANVISA nº 36/2013, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada nesse contexto.

A Encaminhar o caso para avaliação individual pela chefia imediata, com orientação direta ao profissional envolvido.

B Registrar internamente o ocorrido no setor, priorizando reorganização local das rotinas assistenciais.

C Comunicar formalmente o incidente somente se houver dano persistente após o episódio hipertensivo.

D Direcionar a discussão do caso ao corpo clínico, pois os protocolos de pulsoterapia são de responsabilidade médica.

E Registrar o incidente, realizar análise sistêmica com participação dos setores envolvidos, identificar pontos críticos do processo e propor melhorias institucionais.

ID 146961 Medicina Ortopedia AOCP 2026

Em relação à marcha normal, na fase de apoio terminal, é correto afirmar que ocorre

A a flexão máxima dos quadris, por volta de 40°.

B a flexão máxima dos quadris, por volta de 10°.

C a neutralização dos quadris.

D a extensão máxima dos quadris, por volta de 10°.

E a extensão máxima dos quadris, por volta de 40°.

ID 146960 Medicina Reumatologia AOCP 2026

Criança de 2 anos, previamente hígida, apresenta febre persistente há cinco dias, associada a irritabilidade, exantema polimórfico e hiperemia conjuntival bilateral não purulenta. O exame físico evidencia fissuras labiais e edema em mãos e pés. Não há linfonodomegalia cervical evidente. Os exames laboratoriais mostram PCR elevada, hipoalbuminemia e anemia normocítica. Considerando o quadro clínico e laboratorial, aventou-se a hipótese de doença de Kawasaki incompleta, sendo indicada terapêutica com imunoglobulina intravenosa. Qual das alternativas a seguir NÃO apresenta relação com os critérios de Kobayashi para identificar maior risco de resposta insatisfatória à imunoglobulina?

A Hipoalbuminemia.

B Hiponatremia.

C PCR ≥ 10 mg/dl.

D Plaquetose > 700.000/mm³.

E Idade menor ou igual a 12 meses.