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ID 146686 Medicina Nefrologia AOCP 2026

São fatores de risco para infecção por citomegalovírus em pacientes transplantados renais, EXCETO

A idade do receptor.
B imunossupressores.
C presença de neutrofilia.
D tipo de órgão transplantado.
E estado sorológico de doador e receptor pré-transplante.
ID 146685 Medicina Nefrologia AOCP 2026

Paciente do sexo feminino, 42 anos, ativa, sem comorbidades e sem uso de medicamentos crônicos, apresenta exames de rotina que mostraram cálcio 10,9 mg/dL, PTH 208 pg/mL e ultrassonografia de vias urinárias com nefrolitíase bilateral. Sobre o caso apresentado, assinale a alternativa INCORRETA.

A A paciente tem diagnóstico de hiperparatireoidismo primário.
B A dosagem de vitamina D deve ser solicitada nessa situação.
C É importante realizar densitometria óssea.
D O cálcio elevado com PTH alto confirma hiperparatireoidismo primário.
E O tratamento clínico é suficiente em todos os casos, mesmo com cálculos renais.
ID 146684 Medicina Pediatria AOCP 2026

Conforme recomendações atuais, sobre a Doença de Kawasaki, é correto afirmar que

A pacientes com z-score de artéria coronária ≥ 2,0 devem receber tratamento com corticosteroides para prevenir a formação de aneurismas.
B as medidas antropométricas dos pacientes possuem pouca influência na avaliação e classificação final do acometimento coronariano.
C artérias coronárias com z-score ≥ 2,5 no momento do diagnóstico é considerado critério de risco elevado para o desenvolvimento de aneurisma.
D o uso de anticoagulantes orais como terapia inicial deve ser recomendado em pacientes com aneurisma coronário com z-score > 3,5 no momento do diagnóstico.
E em pacientes menores de 6 meses, não há necessidade de seguir com ecocardiograma seriado se o primeiro for normal, devido a baixo risco de progressão.
ID 146683 Medicina Medicina Intensiva AOCP 2026

Sobre o uso da saturação venosa central em pacientes com coração univentricular internados em UTI, é correto afirmar que

A esse uso não possui valor em pacientes com coração univentricular.
B deve-se manter valores > 70%.
C apesar da relevância do seu emprego, não há definição de valores a serem atingidos.
D valores > 50% estão relacionados a melhores desfechos no pós-operatório.
E a dosagem dessa saturação em pós-operatório não é recomendada.
ID 146682 Medicina Nefrologia AOCP 2026

Após desabamentos e enchentes sucessivas em um município, vários pacientes são levados ao Hospital Estadual. Devido à alta demanda, a unidade de TRS teve sua capacidade reduzida, restando apenas uma máquina disponível para início imediato de hemodiálise. O nefrologista avaliou 18 pacientes e diagnosticou insuficiência renal aguda (IRA) em 5 que apresentavam indicação formal de diálise:

• Paciente A: 25 anos, vítima de trauma abdominal, estável, com sangramento controlado, anúria há 8 horas, K = 6,0 mEq/L.
• Paciente B: 69 anos, DPOC e ICC classe III, confuso, K = 5,8 mEq/L, diurese residual.
• Paciente C: 42 anos, oligossintomático, ficou soterrado, creatinina 6,0 mg/dl, K = 5,5 mEq/L, estável hemodinamicamente.
• Paciente D: 24 anos, sem comorbidades, choque hipovolêmico reversível, anúria há 12 horas, K = 7,0 mEq/L, acidose metabólica grave (pH 7,00).
• Paciente E: 78 anos, sepse grave, hipotenso, múltiplas comorbidades, dependente de noradrenalina, sem diurese há 24 horas.

Seguindo o princípio da equidade e as recomendações clínicas e éticas vigentes, qual seria o primeiro paciente a fazer hemodiálise e qual seria o último, respectivamente?

A E e D.
B A e E.
C A e D.
D D e E.
E E e C.
ID 146681 Medicina Nefrologia AOCP 2026

De acordo com o controle da hiperfosfatemia e manutenção da calcemia na DRC, assinale a alternativa correta.

A Recomenda-se preparar as refeições em casa, preferindo, sempre que necessário, métodos de cozimentos úmidos, como a fervura, aproveitando, inclusive, a água do cozimento.
B O sevelamer é um quelante de fósforo de baixa potência, o qual apresenta como efeitos colaterais principais diarreia ou constipação, flatulência, náuseas e dispepsia.
C O acetato de cálcio (25% de cálcio elementar) tem poder quelante moderado, apresentando maior poder quelante com menor oferta de cálcio que o carbonato de cálcio.
D O fósforo é um elemento predominantemente extracelular que, durante a primeira hora de uma sessão de hemodiálise, ocorre sua rápida remoção, a qual atinge seu pico por volta dos 90 minutos.
E A hemodiálise convencional é um método excelente para o controle do fósforo, mesmo nas hiperfosfatemias graves, não há necessidade de ajustes nas sessões.
ID 146679 Medicina Cardiologia AOCP 2026

Segundo os Critérios de Jones para o diagnóstico de Febre Reumática, são considerados critério maior e critério menor, respectivamente:

A Cardite e Coreia de Sydenham.
B Eritema marginatum e intervalo PR prolongado no ECG.
C Artralgia e infecção estreptocócica confirmada.
D Febre e VHS aumentado.
E Infecção estreptocócica confirmada e nódulos de subcutâneos.
ID 146678 Medicina Cardiologia AOCP 2026

Assinale a alternativa que apresenta a situação que possui maior nível de evidência para indicação de implante de marca-passo em crianças.

A Bloqueio atrioventricular de qualquer grau em crianças assintomáticas, porém portadoras de doenças neuromusculares.
B Bloqueio atrioventricular total congênito associado a complexo QRS largo.
C Bloqueio atrioventricular de segundo grau Mobitz I assintomático.
D Bradicardia em adolescentes com cardiopatia congênita e frequência cardíaca média < 40 bpm ou pausas maiores que 3 segundos na ausência de sintomas
E Bradicardia assintomática em adolescentes com FC média > 40 bpm sem pausas > 3 segundos.
ID 146677 Medicina Pediatria AOCP 2026

Em relação à Doença de Kawasaki, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Médicos experientes com o manejo da doença podem estabelecer o diagnóstico com apenas 3 dias de febre.
( ) Mesmo com médicos experientes, é necessário no mínimo 4 dias de febre para estabelecer o diagnóstico.
( ) Crianças com idade > 2 anos e artéria coronária ≥ 2 z-score no ecocardiograma inicial possuem maior risco de desenvolver aneurisma de coronária em 8 semanas do início da doença.
( ) Uma criança cujo tratamento com imunoglobulina foi iniciado no 9º dia de febre não possui redução no risco de desenvolvimento de aneurisma de coronária.

A V – V – F – F.
B V – F – F – V.
C F – F – V – F.
D V – F – F – F.
E F – V – V – F.