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1.264 questões encontradas

ID 146617 Medicina Urologia AOCP 2026

Paciente de 7 anos de idade vem se queixando para sua mãe de perda urinária constante e disúria. Já teve alguns episódios de infecção urinária. Ao prosseguir a investigação, observou-se duplicidade pielo-ureteral completa, com ureter ectópico no rim direito. Considerando esse quadro, assinale a alternativa correta.

A O ureter do polo inferior geralmente se insere na bexiga de forma ectópica.

B Duplicidade pielo-ureteral é a anomalia renal mais frequente.

C É incomum a associação de ureter ectópico e duplicidade pielo-ureteral.

D Ureter ectópico com inserção abaixo do esfíncter urinário externo causa perda urinária contínua.

E É alta a incidência de nefroblastomas em casos de duplicidade pielo-ureteral.

ID 146616 Medicina Ginecologia e Obstetrícia AOCP 2026

Paciente no segundo dia de pós-parto, prestes a receber alta da maternidade, queixa-se de dor e aumento do volume das mamas associados à temperatura de 37,9 ºC. Ao examiná-la, você identificou mamas com área endurecida nos quadrantes externos bilateralmente, sem a presença de sinais flogísticos. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para esse caso.

A Antibioticoterapia.

B Suspender a lactação.

C Drenagem com agulha grossa.

D Esvaziamento e sustentação das mamas.

E Antibioticoterapia e drenagem em centro cirúrgico.

ID 146615 Medicina Gastroenterologia AOCP 2026

A respeito da diarreia aguda e crônica, assinale a alternativa correta.

A As diarreias podem ser divididas fisiopatologicamente em osmóticas e secretórias, e isso auxilia na parte clínica de forma prospectiva.

B Diarreias de grande volume podem sugerir doença de intestino delgado, pela manutenção na continência colônica.

C Toda diarreia, aguda ou crônica, com sinais de alarme merece investigação com colonoscopia.

D Realização de enterografias de intestino delgado fazem parte da primeira avaliação da diarreia crônica.

E A diarreia por disabsorção de sais biliares ocorre após colecistectomia e representa uma causa importante de diarreia causadora de disabsorção de vitaminas.

ID 146614 Medicina Pneumologia AOCP 2026

Considerando os mecanismos fisiopatológicos da Insuficiência Respiratória Hipoxêmica (Tipo I), informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) O principal mecanismo envolvido na insuficiência respiratória hipoxêmica é o desequilíbrio entre ventilação e perfusão, no qual há perfusão de unidades alveolares não ventiladas, como ocorre na SDRA e na pneumonia.
( ) O distúrbio de difusão é uma causa frequente de hipoxemia e ocorre mesmo sem alterações significativas na complacência pulmonar.
( ) A redução da FiO₂, como ocorre em grandes altitudes, pode causar hipoxemia por diminuição da pressão parcial de oxigênio alveolar.
( ) A insuficiência cardíaca grave pode contribuir para a hipoxemia por alterar a hemodinâmica pulmonar e reduzir a oxigenação do sangue venoso misto.

A V – V – F – F.

B F – F – V – V.

C V – F – F – V.

D V – F – V – V.

E F – V – F – V.

ID 146613 Medicina Pediatria AOCP 2026

Uma criança de 8 anos é submetida à herniorrafia inguinal eletiva, sem intercorrências intraoperatórias, em hospital público. Recebe dose adequada de antibiótico profilático antes da incisão, com ajuste correto ao peso corporal. No pós-operatório imediato, o residente sugere manter antibiótico intravenoso por 48 horas, com o objetivo de reduzir o risco de infecção, apesar de ferida cirúrgica limpa e boa evolução clínica. À luz das evidências atuais e dos princípios de prevenção de infecção em cirurgia pediátrica, qual é a conduta mais adequada?

A Manter antibioticoprofilaxia por 48 horas, considerando o risco infeccioso em procedimentos pediátricos.

B Manter antibiótico intravenoso até a alta hospitalar, como medida preventiva adicional.

C Suspender a antibioticoprofilaxia após o fechamento da incisão, na ausência de sinais de infecção ou contaminação.

D Substituir o antibiótico profilático por esquema oral de amplo espectro no pós-operatório.

E Prolongar a antibioticoprofilaxia conforme decisão individual da equipe cirúrgica, independentemente de critérios clínicos.

ID 146612 Medicina Gastroenterologia AOCP 2026

Paciente do sexo masculino, 19 anos, vai à consulta por disfagia de condução, com histórico de dois episódios prévios por impactação alimentar com pedaço de carne, porém sem emagrecimento. Há 10 dias, tem apresentado odinofagia também. O gastroenterologista solicita uma endoscopia digestiva alta. A respeito das possibilidades diagnósticas e das condutas mais adequadas, assinale a alternativa correta.

A Na presença de traqueização esofágica e pontos de exsudato, o paciente deve ter suas biópsias esofágicas realizadas nesses pontos da alteração.

B Na presença de esofagite erosiva logo acima da junção esofagogástrica com erosões confluentes em toda a circunferência do órgão e um prolongamento rosa salmão de 2 cm de extensão, o paciente deve ser biopsiado nesse momento pela suspeita de esôfago de Barrett.

C Na presença de esofagite erosiva Los Angeles grau B e úlcera esofágica de 10 mm na transição esofagogástrica, o paciente deve realizar tratamento para a esofagite antes da biópsia da úlcera.

D A presença de úlcera esofágica em terço superior do esôfago pode indicar impactação medicamentosa e justifica a odinofagia do paciente.

E Na presença de placas esofágicas esbranquiçadas, confluentes e com halo enantematoso, considerando-se que o paciente não é imunossuprimido, a biópsia é dispensável, pois a principal suspeita é de resíduos esofágicos.

ID 146611 Medicina Pediatria AOCP 2026

Recém-nascido apresenta estridor inspiratório desde os primeiros dias de vida, exacerbado durante a alimentação e em posição supina. O exame por fibrolaringoscopia demonstra colapso das estruturas supraglóticas durante a inspiração. Não há outras malformações associadas e o ganho ponderal é adequado. Com base nas evidências atuais sobre anomalias congênitas das vias aéreas, a conduta mais apropriada nesse caso é

A indicar traqueostomia precoce, devido ao risco de obstrução progressiva da via aérea.

B realizar correção cirúrgica imediata por via aberta, independentemente da gravidade clínica.

C adotar conduta conservadora, com acompanhamento clínico e tratamento dos fatores agravantes, reservando cirurgia para casos graves.

D indicar ressecção das cartilagens supraglóticas como tratamento de primeira linha.

E programar correção cirúrgica eletiva após os 6 meses de idade em todos os casos.

ID 146610 Medicina Pediatria AOCP 2026

Recém-nascido de 32 semanas, 12 dias de vida, internado em UTI neonatal, em cateter venoso central, evolui com instabilidade térmica, aumento de apneias, perfusão capilar lenta e PCR elevada. Hemocultura: positiva para Staphylococcus epidermidis (CoNS). Considerando essas informações, a conduta mais adequada é

A tratar por 5 dias, pois CoNS é sempre contaminante.

B suspender cateter, coletar novas culturas e iniciar vancomicina, mantendo tratamento por 10- 14 dias.

C manter cateter e tratar com penicilina cristalina.

D dar alta se o paciente se estabilizar em 24 horas.

E iniciar cefalexina VO e manter cateter.

ID 146609 Medicina Reumatologia AOCP 2026

Considerando o acompanhamento adequado de suspeita de artrite idiopática juvenil, assinale a alternativa correta em relação à propedêutica por imagem.

A A ultrassonografia com doppler permite avaliar atividade inflamatória e pode detectar sinovite mesmo com radiografia normal.

B A radiografia simples é o melhor método para identificar sinovite em fases iniciais.

C A tomografia computadorizada é preferida em relação à ressonância magnética para avaliação de partes moles.

D A ressonância magnética não contribui para o manejo em pacientes com radiografia normal.

E O diagnóstico só pode ser confirmado após detecção de erosões articulares em exames de imagem.

ID 146608 Medicina Pediatria AOCP 2026

Sobre a fisiopatologia e os critérios diagnósticos da síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) em pediatria, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale alternativa com a sequência correta.

( ) A SDRA é caracterizada por inflamação pulmonar difusa, levando à quebra da barreira alveolocapilar, formação de edema intersticial e alveolar e hipoxemia refratária à oxigenoterapia.
( ) A lesão dos pneumócitos tipo II e a inativação do surfactante contribuem para o colabamento alveolar e a redução da capacidade residual funcional.
( ) A hipertensão pulmonar decorrente do aumento da resistência vascular pulmonar pode sobrecarregar o ventrículo direito e reduzir o débito cardíaco.
( ) A mortalidade pela SDRA em pediatria é baixa, raramente ultrapassando 10% dos casos, graças à ventilação mecânica convencional.

A V – F – F – F.

B F – V – F – V.

C V – V – V – F.

D F – V – V – F.

E V – V – F – F.