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1.264 questões encontradas

ID 146218 Medicina Alergia e Imunologia AOCP 2026

Em um paciente com Urticária Crônica Espontânea (UCE) refratária ao tratamento com dose quadriplicada de anti-histamínicos H1, a introdução da terapia com Omalizumabe (anticorpo monoclonal humanizado anti-IgE) tem como principal mecanismo de ação a interrupção de qual etapa da cascata alérgica?

A O bloqueio da ligação da IgE livre circulante aos receptores de alta afinidade (FcεRI) em mastócitos e basófilos, reduzindo a ativação dessas células.

B A inibição da apresentação do antígeno pelas células dendríticas aos linfócitos T Naive, impedindo a diferenciação em Th2.

C A neutralização direta da histamina e outros mediadores pré-formados liberados pelos mastócitos durante a degranulação.

D A indução de apoptose em linfócitos B (plasmócitos) que estão ativamente produzindo IgE específica para o alérgeno.

E A inibição competitiva com a IgG4 (IgG de bloqueio) pela ligação ao alérgeno, favorecendo uma resposta imune não inflamatória.

ID 146217 Medicina Clínica Médica AOCP 2026

Paciente de 59 anos, em hemodiálise irregular, é trazido ao pronto-socorro após colapso súbito em domicílio. Encontra-se em parada cardiorrespiratória em assistolia. Durante a reanimação, gasometria arterial revela pH 7,05 e potássio sérico estimado de 7,2 mEq/L. Além das manobras-padrão de reanimação cardiopulmonar, qual intervenção tem maior racional fisiopatológico imediato nesse cenário?

A Administração rotineira de bicarbonato de sódio em bólus.

B Infusão imediata de gluconato de cálcio intravenoso.

C Diálise peritoneal durante a ressuscitação.

D Administração de antiarrítmico classe III.

E Ventilação com hiperventilação agressiva.

ID 146186 Medicina Medicina Intensiva AOCP 2026

Na avaliação da gravidade de um paciente com pneumonia adquirida na comunidade (PAC) pelo escore CURB-65, qual dos seguintes parâmetros atinge o limiar para pontuação (1 ponto)?

A Pressão arterial sistólica de 92 mmHg.

B Pressão arterial diastólica de 65 mmHg.

C Frequência respiratória de 26 irpm.

D Idade de 60 anos.

E Ureia sérica de 55 mg/dl.

ID 146185 Medicina Geral AOCP 2026

A RDC ANVISA nº 36/2013 tem o objetivo de instituir ações para a segurança e a melhoria da qualidade nos serviços de saúde. Ela estabelece as responsabilidades institucionais, incluindo a criação de uma estrutura específica para a gestão de risco. Em relação ao âmbito de aplicação e às responsabilidades dos profissionais de saúde, assinale a alternativa correta.

A A RDC nº 36/2013 se aplica apenas aos hospitais e serviços de saúde de alta complexidade, excluindo os estabelecimentos privados e os serviços militares.

B A elaboração do Plano de Segurança do Paciente é uma função da direção do hospital e não envolve diretamente o Núcleo de Segurança do Paciente (NSP), cuja principal função é apenas notificar os eventos adversos ao Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS).

C Embora a legislação em questão defina “Serviço de Saúde” de forma ampla, ela exclui expressamente de seu escopo os laboratórios clínicos e os serviços de atenção domiciliar.

D Os profissionais de saúde não têm responsabilidade direta na notificação de eventos adversos. Essa é uma atribuição exclusiva dos núcleos de segurança do paciente.

E A implementação de protocolos como “Identificação do Paciente” e “Segurança Cirúrgica” são instrumentos obrigatórios do Plano de Segurança do Paciente dos serviços de saúde, contidos na resolução.

ID 146184 Medicina Pneumologia AOCP 2026

Paciente com suspeita de tromboembolismo pulmonar (TEP) apresenta baixa probabilidade pré-teste (Escore de Wells). Qual exame laboratorial possui alto valor preditivo negativo, sendo útil para excluir o diagnóstico de TEP nesse cenário?

A Dímero-D.

B Peptídeo Natriurético Tipo B (BNP).

C Gasometria arterial com hipoxemia.

D Troponina.

E Lactato desidrogenase (LDH).

ID 146183 Medicina Medicina Intensiva AOCP 2026

A crise tireotóxica é uma emergência endócrina grave, caracterizada pela exacerbação dos sinais e sintomas de tireotoxicose, frequentemente desencadeada por um evento agressor. O tratamento inicial e o manejo hemodinâmico na unidade de terapia intensiva requerem a abordagem de múltiplos sistemas. Tendo isso em vista, assinale a alternativa que apresenta a estratégia terapêutica de escolha para bloquear a síntese e a liberação de hormônios tireoidianos, sendo fundamental no tratamento da crise.

A Administração de doses elevadas de glicocorticoides (por exemplo, hidrocortisona intravenosa) para estabilizar as membranas.

B Uso de betabloqueadores de ação não seletiva, como o propranolol.

C Indução de hipotermia terapêutica.

D Administração de propiltiouracil (PTU) ou metimazol, seguida pela solução de iodeto.

E Realização de plasmaférese urgente.

ID 146182 Medicina Medicina Intensiva AOCP 2026

Paciente de 68 anos, portador de DPOC e imunossuprimido por uso crônico de prednisolona 60 mg/dia, é internado na UTI com síndrome respiratória aguda grave (SRAG) e teste rápido positivo para Influenza A. O início dos sintomas ocorreu há 72 horas. Qual é a conduta antiviral recomendada?

A Iniciar terapia com oseltamivir 75 mg 12/12h por 5 dias.

B Iniciar terapia com zanamivir 10 mg 12/12h por 5 dias.

C Aguardar resultado do PCR, pois o teste rápido não é suficiente.

D Iniciar terapia com nirmatrelvir 150 mg mais ritonavir 100 mg 12/12h por 5 dias.

E Não iniciar antiviral, pois já se passaram 48 horas do início dos sintomas.

ID 146181 Medicina Angiologia e Cirurgia Vascular AOCP 2026

Em pacientes com síndrome de trombose e trombocitopenia induzida por heparina (TIH), qual é o achado imunológico esperado?

A Autoanticorpos contra fator VIII.

B Imunocomplexos de imunoglobulina A.

C Anticorpos contra fator plaquetário 4 (PF4).

D Anticorpos antinucleares.

E Deficiência de antitrombina III.

ID 146180 Medicina Angiologia e Cirurgia Vascular AOCP 2026

Paciente em tratamento com rivaroxabana por trombose venosa do segmento femoropoplíteo apresenta, no trigésimo dia, extensão da trombose. Considerando que o paciente fez o uso correto da medicação prescrita, qual a melhor opção de tratamento imediato?

A Substituir a rivaroxabana pelo warfarin.

B Substituir a rivaroxabana pela dabigatrana.

C Substituir a rivaroxabana por enoxaparina.

D Associar ácido acetilsalicílico à rivaroxabana.

E Fibrinólise com alteplase.

ID 146179 Medicina Angiologia e Cirurgia Vascular AOCP 2026

Endoleak tipo IB pós-correção endovascular de aneurisma da aorta abdominal refere-se

A ao fluxo sanguíneo originado da extremidade distal da prótese.

B ao vazamento por vasos colaterais preenchendo o saco aneurismático.

C à falha estrutural da endoprótese.

D à porosidade do stent.

E à expansão do saco aneurismático sem endoleak visível.