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Paciente do sexo masculino, 63 anos, leucodérmico, procura o hospital por perda de apetite, grande emagrecimento em pouco tempo e fraqueza. Ao exame físico, foram constatadas mucosas hipocoradas, e o exame hematológico confirmou anemia. O exame de sangue oculto nas fezes foi positivo. A endoscopia digestiva alta revelou um grande tumor na curvatura antral maior. Pelo tamanho do tumor, suspeitou-se de metástases, que foram pesquisadas por tomografia. Com base apenas nesses dados, assinale a alternativa que apresenta o provável local de metástase do carcinoma gástrico.

A Fígado.
B Pulmão.
C Peritônio.
D Linfonodos.
E Ovários.

Paciente de 35 anos apresenta queixa de paralisia facial súbita há 4 horas; nega outros sintomas. Ao exame físico, evidenciou-se paralisia facial periférica à esquerda em posição de repouso e sem movimentos à esquerda de elevar as sobrancelhas, fechar os olhos, sorrir e fazer um bico com os lábios. Sem outros achados. Exames complementares sem alterações. Diante desse contexto, a hipótese diagnóstica mais provável é

A Paralisia de Bell à esquerda.
B Paralisia de Bell à direita.
C Síndrome de Ramsay Hunt à esquerda.
D Síndrome de Ramsay Hunt à direita.
E Otite externa necrotizante.

A respeito da vigilância sanitária, a Lei Federal nº 8.080/1990 estabelece que suas ações incluem

A apenas fiscalização de alimentos.
B controle de bens e serviços que envolvam risco à saúde, abrangendo o ambiente, produtos e substâncias.
C exclusivamente a inspeção de hospitais públicos.
D regulação de preços de medicamentos.
E atestado de responsabilidade técnica de profissionais.

Sobre a presbiacusia, é correto afirmar que

A a hereditariedade tem papel pouco relevante.
B a audiometria pouco ajuda no topodiagnóstico.
C a produção de ácido gama-aminobutírico no colículo inferior sobe com a idade.
D o uso de aparelhos de amplificação sonora individual é a uma ótima opção de reabilitação.
E os aparelhos de amplificação sonora individual costumam ter alta aceitação inicial.

Criança de 7 anos de idade apresenta quadro de desatenção e dificuldade de desenvolvimento escolar, associadas às queixas de ouvir ruídos contínuos em ouvidos e de tonturas esporádicas. No exame otorrinolaringológico, o teste de Rinne indicou perda auditiva neurossensorial bilateralmente. Otoscopia normal. A audiometria evidenciou disacusia neurossensorial bilateral moderadamente severa. Fez exame de imagem, que diagnosticou malformação de Mondini. Nesse contexto, assinale a alternativa que melhor descreve essa doença.

A A malformação na porção apical da cóclea, associada a vestíbulo e aqueduto vestibular dilatados.
B Ausência de modíolo e septo interescalar.
C A cóclea menor, com defeito no modíolo e no septo interescalar, podendo haver gusher e ampla comunicação com o conduto auditivo interno.
D Completa ausência de cóclea, mas com vestíbulo e canais semicirculares anatômicos.
E Cápsula ótica incompleta de formato redondo ou oval e sem a presença do conduto auditivo interno.

Paciente do sexo masculino, 56 anos, melanodérmico, em bom estado geral, procura o serviço de saúde para tratar uma constipação que já durava cinco semanas. Ele era portador de megacólon chagásico e fazia controle eventual. O exame físico revelou grande massa abdominal, mais acentuada no hipogástrio. A hipótese de fecaloma foi confirmada por radiografia de abdome. Ele foi tratado com múltiplos clisteres, até a completa resolução do fecaloma e limpeza total do sigmoide. O paciente recebeu alta hospitalar, mas retornou no dia seguinte com quadro de obstrução colônica distal. Nesse contexto, a possível causa da obstrução é

A câncer sigmoideorretal decorrente de retenção fecal crônica, com crescimento lento.
B mobilização das fezes do cólon ascendente e transverso, formando novo fecaloma.
C isquemia enterocolônica por espasmo vascular provocado pelos clisteres múltiplos.
D volvo do megassigmoide após ele ter sido esvaziado pelos clisteres sucessivos.
E inflamação sigmoideorretal intensa, por traumas sucessivos pelos múltiplos clisteres.

Paciente do sexo feminino, 28 anos, feodérmica, estava trabalhando no forno de uma padaria quando teve um acidente com queimadura de todo o abdome anterior e dos dois membros inferiores totalmente. Qual foi a porcentagem da superfície corpórea da paciente que foi queimada?

A 25%.
B 35%.
C 45%.
D 55%.
E 65%.

Sobre o exame para diagnosticar a doença de Ménière definida, assinale a alternativa correta.

A A eletrococleografia é obrigatória para o diagnóstico.
B A Ressonância Magnética de Orelha Interna é obrigatória para o diagnóstico.
C A audiometria é obrigatória para o diagnóstico.
D A prova calórica é obrigatória para o diagnóstico.
E Não há necessidade de exames complementares para o diagnóstico.

Paciente do sexo feminino, 47 anos, leucodérmica, em controle médico de rotina e sem passado mórbido relevante ou uso de medicamentos, apresenta, ao exame clínico, mucosas hipocoradas e resultado positivo para sangue oculto nas fezes. Com base apenas nesses dados, assinale a alternativa que apresenta o(s) próximo(s) exame(s) que o médico deve solicitar segundo a sequência propedêutica.

A Endoscopia e retocolonoscopia virtual.
B Endoscopia e retocolonoscopia real.
C Radiografia contrastada do tubo digestório.
D Tomografia contrastada do abdome total.
E Cintilografia de corpo inteiro com contraste.