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Em qual das condições a seguir é mais característico o achado de atividade delta rítmica com atividade rápida sobreposta no EEG?

A Paralisia cerebral.
B Encefalopatia hepática.
C Encefalopatia urêmica.
D AVC.
E Encefalite autoimune antirrecepetor NMDA.

Sobre os mecanismos gerais das terapias-alvo utilizadas em oncologia, assinale a alternativa correta.

A Resistência adquirida frequentemente envolve ativação de vias alternativas de sinalização.
B Terapias-alvo atuam exclusivamente por indução direta de apoptose.
C Expressão de PD-L1 é necessária para eficácia das terapias-alvo.
D Inibidores de BRAF são eficazes apenas em tumores da tireoide.
E Anticorpos conjugados não apresentam atividade em tumores sólidos.

Relacione os métodos propedêuticos e/ou terapêuticos com os padrões de imagem listados a seguir:

1. Biopsia percutânea guiada por ultrassom.
2. Biopsia transbrônquica.
3. Videomediastinoscopia.
4. Biopsia percutânea guiada por tomografia.
5. Ultrassonografia endobrônquica (EBUS).

a. Cisto broncogênico subcarinal.
b. Nódulo pulmonar periférico de 2cm.
c. Massa acometendo parede toracoabdominal.
d. Adenomegalia hilar esquerda.
e. Massa pulmonar 5,7cm no lobo inferior direito.

Assinale a alternativa que apresenta a correlação mais eficiente no tratamento e/ou propedêutica dos padrões citados.

A 1c – 2e – 3a – 4b – 5d.
B 1a – 2d – 3e – 4c – 5b.
C 1b – 2c – 3d – 4a – 5e.
D 1e – 2b – 3a – 4d – 5a.
E 1d – 2a – 3b – 4e – 5c.

A UTI do hospital estadual aciona o nefrologista para avaliar um paciente de 60 anos, 80 kg, sem comorbidades, que foi picado por uma cobra e encontra-se euvolêmico, KDIGO 2. Na prescrição, consta que o paciente vinha em uso de furosemida em baixas doses. O nefrologista decide, então, fazer o teste de estresse da furosemida (FST) para avaliar o risco de progressão da Insuficiência Renal Aguda.

Assinale a alternativa que apresenta o teste (FST) com a dose máxima adequada e a capacidade de resposta esperada.

A 80 mg, diurese > 200 ml após 2h da administração da furosemida.
B 80 mg, diurese > 100 ml após 2h da administração da furosemida.
C 80 mg, diurese > 200 ml após 1h da administração da furosemida.
D 120 mg, diurese > 200 ml após 2h da administração da furosemida.
E 120 mg, diurese > 200 ml após 1h da administração da furosemida.

A.J.K, sexo feminino, 50 anos, em uso de flunarizina, há 5 meses, devido à vertigem. Desde então, vem apresentando quadro de bradicinesia, rigidez e tremores bilateralmente. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada nesse caso.

A Levodopa.
B Retirada da flunarizina.
C DBS.
D Trodat.
E Tomografia de crânio.

Em paciente adulto com doença cardiovascular (DCV) conhecida, programado para cirurgia não cardíaca de risco elevado, qual estratégia pré-operatória é mais adequada para refinar a estratificação de risco quando a decisão pode influenciar monitorização e cuidados pós-operatórios?

A Medir peptídeo natriurético tipo B (BNP) ou Nterminal pro-BNP (NT-proBNP) antes da cirurgia em pacientes selecionados de maior risco.
B Considerar dosagem de troponina cardíaca no pré-operatório em pacientes selecionados de maior risco, como parte do planejamento de monitorização perioperatória.
C Realizar ecocardiograma transtorácico de rotina em todos os pacientes estáveis.
D Solicitar cinecoronariografia invasiva como etapa inicial, para reduzir eventos perioperatórios.
E Solicitar teste ergométrico em todo paciente com mais de 60 anos, mesmo com boa capacidade funcional.

Paciente de 36 anos, apresenta massa hilar direita com lesão ocluindo totalmente o brônquio principal e biopsia mostrando tumor carcinoide típico. Não há adenomegalia mediastinal associada. Assinale a alternativa com a melhor conduta para o caso descrito.

A Ressecção pulmonar favorecendo lobectomia superior direita em "manga".
B Quimio e radioterapia concomitantes, seguidas de imunoterapia de consolidação.
C Imunoterapia com quimioterapia de indução, e cirurgia se houver diminuição do tumor.
D Quimioterapia + imunoterapia seguidas de cirurgia, e consolidação com radioterapia.
E Pneumonectomia direita, seguida de quimo e radioterapia.

Assinale a alternativa que apresenta critérios de ressecabilidade e de favorabilidade biológica para metastasectomia pulmonar.

A Controle do tumor primário, ausência de sítios extratorácicos de metástase, boa reserva pulmonar.
B Idade menor que 70 anos, prognóstico de vida maior que 6 meses, ausência de outro tratamento eficaz não invasivo.
C Tumor indolente, intervalo livre de doença maior que 12 meses, pouca quantidade de nódulos pulmonares.
D Nódulos menores que 2cm, ausência de linfonodomegalias, tumor primário de origem epitelial.
E Nódulos completamente ressecáveis, tumor indolente, alternativa terapêutica eficaz no pós-operatório.

Paciente apresenta pápulas e vesículas sobre uma base eritematosa em couro cabeludo, parietal e cervical direita, mas nega alteração na visão. Não apresenta sinal meníngeo ou febre. Considerando o diagnóstico de herpes zoster, assinale a alternativa correta sobre o aciclovir.

A A guanilatoquinase das células humanas fosforila o aciclovir cinco vezes, para transformá-lo em difosfato e trifosfato de aciclovir.
B Apresenta baixa afinidade pela timidinaquinase do HSV-1, HSV-2 e VZV, que fosforila esse medicamento, molécula ativa, transformando-o em difosfato de aciclovir.
C O trifosfato de aciclovir é irreversivelmente incorporado ao DNA viral, inibe a DNA-polimerase viral e bloqueia a síntese de DNA viral.
D A ação do aciclovir contra o HSV-1 é inferior em relação ao HSV-2 e a meia-vida plasmática do aciclovir é 6 horas, em adultos.
E O aciclovir é completamente absorvido, com biodisponibilidade oral de 65%, penetrando bem na maior parte dos órgãos.